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병원안전문제 간호과정2025.04.291. 낙상위험성 대상자는 Cervix cancer Iva 진단을 받은 78세 여성 환자로, 빈혈과 관련된 낙상위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 낙상 예방을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 이용해 위험도를 평가하고, 침대 난간 사용, 주변 물건 정리, 보호자 상주, 보조기구 사용 등의 중재를 실시하였습니다. 그 결과 3일 이내 낙상 예방법 3가지 이상을 말할 수 있게 되었고, 4일 이내 낙상 위험도가 낮아졌으며, 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았습니다. 2. 감염위험성 대상자는 Pancreatic cancer 진단을 받고 P...2025.04.29
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복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.05.061. 낙상 위험 사정 대상자의 낙상 위험 요인을 Morse 낙상 위험 사정도구를 이용하여 주기적으로 평가하였다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기구 사용, 정맥수액요법, 낙상유발약물 투여 여부 등 다양한 요인을 고려하여 대상자의 낙상 위험도를 확인하였다. 2. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 낙상의 위험성과 예방법을 교육하였다. 낙상 시 큰 상해를 입을 수 있다는 점, 전신 허약과 질환, 약물 등으로 인해 낙상 위험이 높다는 점을 설명하였다. 또한 side rail 사용, 조명 관리, 화장실 이용 시 보호자 동행 등 구체적인 예방법...2025.05.06
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출혈로 인한 어지럼증과 관련된 성인 낙상의 위험2025.01.221. 낙상 위험 요인 어지러운 증상은 낙상 위험을 증가시키며, 빈혈 및 분만 시 실혈도 낙상 위험을 높인다. 대상자는 낙상 위험 사정 결과 중위험군에 속하므로 낙상 예방활동이 필요하다. 2. 낙상 예방 간호중재 매 4시간마다 어지러움 정도와 오로 상태를 사정하고, 매 8시간마다 낙상 위험도를 평가한다. 대상자 침상과 병실에 낙상 고위험군 표시를 부착하고, 침대 난간을 올려준다. 빈혈 식이요법과 낙상 예방법에 대해 교육한다. 3. 낙상 예방 교육 대상자와 보호자에게 어지러운 증상의 원인과 낙상 예방의 중요성, 낙상 예방법을 교육하여 ...2025.01.22
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낙상예방 QI 보고서2025.05.161. 낙상 예방 낙상은 재원기간 동안 발생하는 환자안전사고 중 매우 많은 부분을 차지하며, 이는 환자의 생명을 위협하는 치명적인 손상을 일으킬 뿐 아니라 사고 발생시 2차적인 중재(처치, 재원기간 연장)의 원인으로 작용된다. 특히 낙상 고위험군인 노인(70세 이상)은 낙상으로 인한 입원률(약8배)과 사망률(10배)이 매우 높다. 이에 따라 낙상예방을 위한 질향상 활동을 계획하였다. 사전조사 결과 낙상 고위험군이 60% 이상이었으며, 낙상에 대한 위험성 및 예방 중요성에 대한 인지도가 낮은 것으로 나타났다. 이에 낙상 예방 교육 영상...2025.05.16
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임상현장에서 낙상사고 사례2025.01.271. 낙상사고 임상현장에서 발생한 낙상사고 사례를 통해 낙상의 위험요인과 예방법을 살펴보았다. 낙상은 노인에게 가장 많이 발생하며, 외상성 뇌출혈이나 대퇴골절과 같은 합병증이 발생할 수 있다. 낙상 후에는 사회적 활동 감소와 우울증이 동반되기도 한다. 실습 중 관찰한 바로는 환자들이 침대나 휠체어 이동 시 조심스럽지 않거나, 도움을 요청하지 않고 스스로 행동하는 모습이 많았다. 또한 입원교육 시 구두로 형식적인 낙상 예방 교육을 하는 것이 효과적이지 않다고 생각되었다. 규칙적인 운동, 약물 관리, 가정 내 안전용품 설치 등 생활 속...2025.01.27
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해외 낙상관리 안전간호 낙상지침 나라별 비교2025.04.281. 낙상예방활동 영국, 호주, 프랑스, 미국의 병원 및 요양기관에서 시행하는 낙상 예방활동을 조사하였다. 주요 활동으로는 낙상위험 사정, 환경관리, 보조기구 사용, 환자 교육 등이 있다. 각 국가별로 약간의 차이가 있지만 기본적인 예방법은 유사하다. 특히 환자의 감각기능 관리, 기립성 저혈압 관리, 물리치료 활용 등이 강조되었다. 2. 낙상 발생 시 대처 낙상 발생 시 외상 여부 확인, 신경학적 증상 사정, 검사 시행 등 응급 대응 방법과 함께 낙상 원인 분석, 재발 방지를 위한 교육 등 체계적인 대처 방안을 마련하고 있다. 국가...2025.04.28
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간호과정_성인간호학_불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험2025.05.011. 불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험 간호진단에 따르면 불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험은 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 사정, 계획, 중재, 평가의 간호과정을 통해 대상자의 낙상 위험을 관리하고자 합니다. 2. 파킨슨병 대상자의 과거력에 1년 전 계단에서 넘어져 우측 대퇴골 골절로 수술을 받은 것이 언급되어 있어, 이를 통해 파킨슨병이 의심됩니다. 파킨슨병의 주요 증상인 tremor, cogwheel rigidity, bradyk...2025.05.01
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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/낙상위험성2025.05.071. 간호진단 편마비와 관련된 낙상위험성 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 대상자의 낙상위험성을 확인하였다. 낙상위험성 사정을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 활용하였고, 대상자의 의식수준, 신경학적 변화, 운동기능상태 등을 사정하였다. 또한 낙상위험을 증가시킬 수 있는 약물 종류를 확인하고, 낙상고위험군 표시스티커 부착, 침대난간 사용, 적절한 조명 유지, 보호자 동행, 미끄럼방지 신발 착용 등의 간호중재를 계획하였다. 대상자와 보호자에게 낙상예방법에 대해 교육하여 낙상위험성을 감소시키고자 하였다. 1. 간호진단 ...2025.05.07
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낙상 예방 교육계획안2025.01.031. 낙상 예방 낙상 예방의 중요성을 알고 낙상 예방 활동을 실천할 수 있도록 합니다. 낙상 예방에 관한 보건교육을 통해 참여자들이 낙상 예방의 중요성을 2가지 이상 말할 수 있고, 낙상 예방 방법을 2가지 이상 말할 수 있으며, 낙상 예방 운동을 따라할 수 있도록 합니다. 1. 낙상 예방 낙상 예방은 노인들의 건강과 안전을 위해 매우 중요한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 약물 부작용 등으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 노인들의 주거 ...2025.01.03
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(A+)아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개2025.01.281. 고체온과 관련된 수분 전해질 불균형의 위험 대상자는 체온이 37.5도 이하로 유지된다. 대상자의 보호자는 체온이 내려가고 있다고 말한다. 대상자는 체중이나 I/O 등의 수분 전해질 불균형 증상이 없다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 보호자는 기침이 줄었다고 말하며 진득한 가래와 콧물이 줄었다고 말한다. 대상자는 맑은 양상의 객담을 배출하였다. 청진상 가래소리가 호전되었다. 3. 부모의 낙상 지식부족과 관련된 낙상 위험성 대상자는 퇴원시까지 낙상을 경험하지 않았다. 보호자는 항상 침상 난간을 올리고, 침대...2025.01.28
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