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성인간호학실습 급성신손상 CRRT(지속적신대체요법) 사례연구보고서2025.01.041. AKI (Acute Kidney Injury) AKI(급성신손상)은 신기능이 갑자기 상실되는 것으로, 신기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨)이 나타나며, 혈중요소질소 BUN과 혈청 Creatinine의 수치가 급증한다. 특징은 신장단위(네프론)의 토리(사구체)여과율이 급격히 저하되어, 빨리 그원인을 찾아 잘 치료한다면 원래의 기능으로 회복 가능성이 있지만, 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투...2025.01.04
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알츠하이머 치매환자, 간호진단, 치매환자 간호 진단, 간호 과정, 기억력 손상2025.01.221. 알츠하이머 치매환자 간호 진단 알츠하이머 치매환자(치매환자)의 간호 진단 및 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 기억력 손상과 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 등입니다. 간호사는 대상자의 인지기능 저하와 기억력 손상을 사정하고, 이를 바탕으로 간호 진단을 내립니다. 그리고 기억력 손상에 대한 좌절감 감소, 기억 단서 활용, 불안 감소 등을 목표로 하여 다양한 간호 중재를 계획하고 수행합니다. 이를 통해 치매 환자의 기능 유지와 삶의 질 향상을 도모하고자 합니다. 1. 알츠하이머 치...2025.01.22
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치매 환자의 배회 문제 해결 방안2025.05.031. 치매 문제 행동 치매 환자의 문제 행동 중 하나인 배회 문제에 대해 설명하고 있습니다. 치매 환자의 배회 행동은 본인의 의지와 상관없이 발생할 수 있으며, 이로 인한 낙상이나 신체적 손상의 위험이 있어 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 배회 문제 해결 방안 치매 환자의 배회 문제를 해결하기 위한 방안으로 옷에 식별 태그 부착, 대중에게 안전 편지 발송, 집 안팎 단속, 목걸이나 팔찌 착용, 이웃과 경찰서에 알리기, 낮 시간 동안 에너지 소비할 수 있는 일거리 제공 등을 제시하고 있습니다. 3. 치매의 특성 치매는 뇌가 손...2025.05.03
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용혈성빈혈, 급성신손상 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 2개(신장 기능 손상과 관련된 체액과다 외1)2025.01.271. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 적혈구가 과도하게 파괴되어 빈혈이 발생한 질환이다. 적혈구가 깨지면서 적혈구의 노폐물인 빌리루빈이 증가하여 황달이 발생하고, 적혈구가 부족하여 빈혈이 발생한다. 적혈구가 파괴되는 원인에는 적혈구 자체의 결함과 그 외의 것에 의한 결함으로 나눌 수 있다. 증상으로는 어지러움, 숨참, 황달, 구역감, 구토, 비장비대 등이 있다. 진단을 위해 일반혈액검사, 말초혈액도말검사, 쿰스 검사 등을 시행한다. 치료는 원인에 따라 달라지며 수혈, 비장절제술, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 2. 급성신손상 급성신...2025.01.27
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급성 세뇨관 괴사 문헌고찰2025.01.151. 급성 세뇨관 괴사 급성 세뇨관 괴사는 신장의 세뇨관 세포가 손상되거나 파괴되는 상태로, 이는 급성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 세뇨관은 신장에서 혈액을 여과하여 소변을 생성하는 중요한 역할을 합니다. ATN은 적절히 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 2. 증상 급성 세뇨관 괴사의 증상은 급성 신부전과 유사하며, 소변량 감소, 부종, 피로감, 혼돈 및 의식 변화, 호흡곤란, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 3. 원인 급성 세뇨관 괴사의 주요 원인은 허혈성 손상, 신독성 물질, 패혈증, 외상 등입...2025.01.15
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신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
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Osteoarthritis 간호과정2025.05.011. 골관절염의 정의와 특징 골관절염은 퇴행성 관절 질환으로, 관절 연골의 점진적인 손상과 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 일차성 관절염과 이차성 관절염으로 구분되며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 알려져 있다. 2. 골관절염의 임상증상 및 진단 골관절염의 주요 증상은 관절 부위의 국소적인 통증, 관절 운동 범위 감소, 종창, 압통 등이며, 발생 부위에 따라 특징적인 증상이 나타난다. 진...2025.05.01
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지적장애아 교육 2장 요약2025.05.011. 뇌의 구조 및 기능과 분리현상 뇌의 삼층 구조와 각 층의 특징적인 기능이 설명되었습니다. 파충류의 뇌는 기초생명 유지 기능을, 포유류의 뇌는 감정적 요소와 이성적 기능을 담당하며, 뇌피질은 고등 정신기능을 수행합니다. 또한 뇌량 절단으로 인한 뇌분리 현상과 좌우 뇌반구의 전문화된 기능이 설명되었습니다. 2. 뇌의 발달과 연령 청소년기 전전두엽의 발달과 가지치기, 수초화 작용 등 뇌의 성숙 과정이 설명되었습니다. 이 시기의 특성을 고려한 교육의 중요성이 강조되었습니다. 3. 뇌손상의 유형과 원인 외상성 뇌손상, 선천성 또는 퇴행...2025.05.01
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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