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영아연축, 발달장애 아동의 간호과정 - 비효과적 건강유지행위와 불안2025.01.021. 비효과적 구강위생 대상자는 구내염 치료 후 재입원하였으며, 치과 협진 결과 양치질 상태가 개선되지 않았다고 보고되었다. 보호자는 대상자가 가만히 있지 않아 씻기기 어렵다고 하였다. 간호사는 보호자에게 치아 관리의 중요성을 교육하고, 대상자가 선호하는 캐릭터의 칫솔을 사용하도록 권유하였다. 또한 보호자에게 올바른 구강위생 방법을 교육하고, 정기적인 치과 진료를 받도록 권유하였다. 대상자는 퇴원 시까지 하루 3회 이상 구강위생 행위를 실시하는 것을 목표로 하였다. 2. 진료 및 진단 거부로 인한 불안 대상자는 감각통합 평가, 아동...2025.01.02
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간호실습) 췌장염 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 급성 췌장염의 통증 급성 췌장염의 가장 흔하고 대표적인 증상이 심한 상복부의 통증이다. 급성 췌장염은 췌장이 붓는 것이기 때문에 통증의 원인은 췌장을 싸고 있는 막이 늘어나면서 여기에 분포하는 신경이 자극을 받아 나타나는 것이다. 이 통증은 췌장염의 정도에 따라 사람마다 느끼는 정도가 차이가 있을 수 있지만 대부분의 환자에서는 매우 심한 통증을 경험한다. 2. 체액 부족 체액부족은 혈관 내 체액과 간질액이 감소된 상태를 말하며 흔히 탈수(dehydration)라고 한다. 체액 부족은 심한 구토, 설사, 심한발한, 외상으로 인한...2025.01.28
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급성림프구성백혈병 환아의 간호 사례2025.01.231. 급성림프구성백혈병 급성림프구성백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병입니다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 급성림프구성백혈병은 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등의 치료법이 사용되며, 완치율과 장기 생존율을 높이기 위한 노력이 계속되고 있습니다. 2. 항암화학요법 급성림프구성백혈병에 대한 항암화학요법은 크게 관해유도요법, 중추신경계 예방요법, ...2025.01.23
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부인암환자 중재보고서 -A+받음!!2025.01.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 자궁 및 자궁 부속기에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 것으로 35세 이상의 여성 중 20%에서 발생하는 것으로 보고되었으며 수술로 완치가 가능하지만 삶의 질 향상을 위해서는 수술법과 회복 과정에서의 양질의 의료가 중요한 요소가 되었다. 복강경 수술은 개복술에 비해 합병증이 적고 재원 기간이 짧고, 수술 시간 단축 등의 장점으로 그 시행이 증가되고 있으나 개복술에 비해 더 높은 발생률을 보이는 수술 후의 오심과 구토가 복강경 수술 후의 주요 문제 중의 하나로 대두되었다. 2. 수술 후 오심과 구토 수...2025.01.12
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호지킨 림프종 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 호지킨 림프종 호지킨 림프종은 림프조직의 단핵구와 대식세포의 과잉증식으로 인해 림프절이 파괴되는 질병입니다. 주요 증상으로는 비대된 림프절, 전신적인 소양증, 간과 비장비대, 빈혈 등이 있습니다. 진단을 위해서는 영상검사와 림프절 생검이 필요하며, 치료로는 방사선 요법과 화학요법이 사용됩니다. 2. 면역저하와 구강 합병증 호지킨 림프종 환자는 항암 치료로 인해 면역력이 저하되어 구강 점막 손상의 위험이 높습니다. 간호사는 구강 상태를 주기적으로 사정하고, 구강 간호와 적절한 식이 섭취를 통해 구강 합병증을 예방해야 합니다. 3...2025.01.03
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가와사키병(Kawasaki disease) 간호과정 2개_고체온, 급성통증2025.01.171. 가와사키병(Kawasaki disease) 가와사키병은 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환으로, 가장 발생빈도가 높은 후천 심장병이다. 감염 또는 독성 유발인자가 중간 크기의 동맥, 특히 관상동맥에 영향을 미치는 면역체계 반응을 유도하여 혈관 벽의 염증과 동맥류 형성을 초래한다. 5세 이하 아동에게 가장 많이 발견되며, 남아에게서 더 많이 발생한다. 급성 단계에서는 5일 이상 지속되는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 사지 변화, 경부 림프절 비대 등의 증상이 나타나고, 아급성 단계에서는 열이 떨어...2025.01.17
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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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간호학과 전액장학생의 아동건강간호학실습_가와사키병 케이스, case, 사례연구 보고서, 간호과정 3개2025.01.231. 혈관 내 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 5일째 38.5도의 고열이 지속되었으며, 심하게 보채고 식은땀이 나는 등 혈관 내 염증반응으로 인한 고체온 증상을 보였다. 간호중재로는 3시간 마다 활력징후와 수분섭취량을 확인하고, 보호자에게 미온수 마사지 방법을 교육하였으며, 처방에 따른 약물 투여 등을 실시하여 24시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 낮아지는 목표를 달성하였다. 2. 질병으로 인한 소양증과 관련된 피부손상 대상자는 가와사키병 진단 후 부정형 발진과 손발의 부종 및 홍조 등 소양감으로 인한 피부손상을 보였다. 간호...2025.01.23
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백혈병 환자 간호2025.01.131. 감염 예방 백혈병 환자는 감염 위험이 높아 감염 증상 보고, 격리, 손씻기, 구강위생, 무균식 섭취 등의 감염 예방 방법이 필요합니다. 발열 시 즉시 항생제나 항진균제 투여를 시작해야 합니다. 2. 영양 관리 백혈병 환자는 대사량 증가, 식욕부진, 오심/구토, 구강점막 장애로 인해 영양 부족을 경험합니다. 정기적인 체중 측정, 수분 섭취, 소량 다회 섭취, 저지방 고열량 식이 등의 영양 공급 방식이 필요합니다. 3. 구강 간호 백혈병 환자는 구강점막 손상 위험이 높아 매일 구강 상태를 확인하고, 부드러운 도구로 구강 간호를 실...2025.01.13
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추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개)2025.04.281. 영양상태 사정 대상자의 영양상태를 사정하여 그 결과를 기록하였다. 대상자와의 면담을 통해 변화된 섭식행동의 원인을 찾아내었다. 2. 식이력 조사 대상자의 식이력을 조사하였다. 24시간 식이 회상, 식이제한, 선호하는 음식물, 알레르기, 싫어하는 음식물, 씹거나 삼키는 데 어려움, 장운동, 식사 조달과 준비의 책임 등을 확인하였다. 3. 특별식이 제공 대상자에게 알맞은 특별식이를 제공하였다. 고단백, 고열량 식이를 하도록 하였다. 4. 식욕 증진 간호 대상자의 식욕을 촉진하기 위한 간호를 수행하였다. 식사 직전이나 식후에 불편한...2025.04.28
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