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폐격리증(pulmonary sequestration)폐엽절제술 케이스(LLL lobectomy)[간호사례, 성인간호 케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. 폐격리증 폐격리증(pulmonary sequestration)은 드문 선천성 폐질환으로 체동맥으로부터 비정상적인 혈액을 공급 받고, 정상적인 기관과 기관지와는 소통하지 않는 비기능성 폐조직으로 정의된다. 임상적으로 엽내형 폐 격리증이 약 75%로 더 많이 보고되고 주로 왼쪽 폐 하엽에서 발생한다. 증상으로는 반복적인 호흡기 감염, 흉통, 객혈 등이 있으며 수술적 치료를 시행한다. 2. 폐엽절제술 폐엽절제술(lobectomy)은 폐격리증 치료를 위해 시행되는 수술로, 개흉술, 비디오 흉강경 등의 방법으로 진행된다. 수술 전 준비...2025.01.29
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폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 흡연이 가장 큰 발병 요인이며, 대기 오염 등의 환경 요인, 유전적 요인, 호흡기질환의 과거력 등도 폐암 발생과 관련이 있습니다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 다르고 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집...2025.05.06
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성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단2025.05.101. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성 가장 흔한 증상으로서는 흉통과 호흡곤란이 나타난다. 흉통은 대체로 가슴에 통증이 갑자기 시작되며 사람마다 흉통을 호소하는 방식은 다르다. 호흡곤란은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 잘...2025.05.10
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심부전과 관련된 심장수술2025.01.111. 심부전과 관련된 심장 수술 심부전의 원인이 심장의 구조적인 문제, 즉 심장판막 질환 혹은 관상동맥이 막힌 경우라면 수술적 치료가 필요할 수 있다. 심장판막 수술, 관상동맥 우회로술, 관상동맥 성형술 및 스텐트 삽입술, 심장박동 조율기 삽입술, 삽입형 제세동기 삽입술, 심실보조장치 삽입술, 심장 이식술 등이 있다. 2. 심부전의 해부생리 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 유지한다. 심부전이 발생되면 확장기말 용적이 늘어나도 심박출량은 증가되...2025.01.11
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A++성인간호학실습 혈흉 케이스스터디 Hemothorax 간호과정3개2025.05.161. Hemothorax Hemothorax은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 주로 폐 실질, 늑간, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간, 비장의 출혈로 인해 발생한다. 증상으로는 축적된 혈액으로 인한 폐 압박, 종격동의 이동, 가슴이 죄어오는 느낌, 혈액량 감소, 객혈, 손상 폐의 반상출혈 등이 있다. 진단을 위해 흉부 방사선 촬영과 흉부 CT 촬영을 시행하며, 치료로는 흉관삽관술, 개흉술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체액 및 혈액 보충, 통증 관리, 체위 변경, 기침과 심호흡 격려 등이 필요하다. 2. Multi...2025.05.16
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폐결절 질환보고서 & 간호과정(지식부족)2025.01.121. 폐결절 질환 폐 결절은 흉벽에 붙어 있지 않고 폐 내부에 있는 지름 3cm 이하의 종괴이다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 폐 결절은 대개 무증상인 경우가 많기 때문에 크기가 커지지 않고, 양성 결절의 가능성이 높다고 판단되면 추적 관찰만 하며, 악성이 의심되는 경우에는 검사 과정에서 기흉, 출혈, 감염 등의 합병증이 초래될 수 있다. 증상이 동반되는 경우라면 기침, 가래, 호흡곤란 등의 일반적인 폐 질환의 증상과 유사하다. 2. 폐결절 진단 폐 결절 진단을 위해 기본검사로 혈...2025.01.12
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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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선천성 심장병 - 심방중격결손의 중재술 치료2025.01.201. 심방중격결손 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이에 구멍이 생겨 좌심방으로 모인 피가 제대로 온몸으로 빠져나가지 못하는 병이다. 피가 오른쪽 심장과 폐를 계속 헛돌아 심장과 폐가 점차 망가진다. 이 구멍은 때로는 저절로 막히기도 하지만, 그렇지 않은 경우 시술이나 수술을 통해 구멍을 막아주어야 한다. 2. 심장 중재술 심장 중재술은 혈관에 도관을 넣고 도관을 통해 기구를 넣어 심장병을 치료하는 것을 말한다. 이 치료법이 발달하면서 선천성 심장병 환자의 30% 정도가 수술 없이 심장병을 치료할 수 있게 되었다. 심장 중재술은 심장...2025.01.20
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[A+보장]성인간호학실습 마취 회복실 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 기흉의 개념 폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해 둘러싸여 있으며, 흉막 사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있고 공기는 없는 것이 정상이다. 여러 가지 원인에 의해 공기 주머니에 해당되는 기포가 파열되어 구멍이 생겨 공기가 새고 이 공기가 흉막 안으로 들어가 폐의 일부분이 함몰되는 것이 기흉이다. 2. 기흉의 원인 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포들 즉 폐 기포(Bulla)가 형성되고 그 기포의 파열로 폐 속의 공기가 늑막강내로 유출되어서 생긴다. 기포파열의 원인으로는 폐의 신축, 이완 작용과 신체 활동에 따른 폐...2025.01.24
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A+ 흉부배액관 문헌고찰2025.05.151. 흉부 배액관의 원리와 적용 흉부 배액관은 허탈된 폐를 재확장시키고 늑막강 내의 액체나 삼출물을 배출하기 위해 사용됩니다. 배액관의 종류에는 One bottle system, Two bottle system, Three bottle system 등이 있으며, 각각 중력 배액, 분리 배액, 흡인 압력 조절 등의 원리로 작동합니다. 배액관 삽입 시 소독, 국소마취, 적절한 위치 선정 등의 과정이 필요하며, 삽입 후에는 주기적인 관찰과 관리가 중요합니다. 2. 흉부 질환과 배액관 적용 흉부 질환 중 혈흉, 기흉, 농흉, 수흉 등의 경...2025.05.15
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