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급성위장염 간호진단 케이스(간호진단2개, 간호과정 2개)(성인간호학)2025.01.271. 급성위장염 급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 과도한 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출과 세균성 오염, 살모넬라나 포도상구균과 같은 세균성 독성이 들어있는 식품이나 물의 섭취 등과 같은 수많은 요소들에 의해 유발될 수 있다. 주로 미란 상태를 일으키며, 위장관 출혈을 유발시키는 모든 요인의 약 10~30%가 이러한 급성 위장염으로 인해 발생된다. 급성위장염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질에 의해 손상되었을 때 발생하며 점막의 화학적 손상에 대해 저...2025.01.27
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조현병 간호진단2025.04.281. 조현병 간호진단 이 자료는 조현병 환자의 간호진단과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 피해망상과 관련된 사고과정 장애, 환청과 관련된 감각지각장애 등이 있습니다. 간호목표, 간호계획, 이론적 근거 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 조현병 간호진단 조현병 환자의 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 조현병은 정신 질환의 일종으로 환자의 사고, 지각, 감정, 행동 등에 심각한 영향을 미치기 때문에 이를 정확히 파악하고 적절한 간호 계획을 수립하는 것이 필수적입니다. 간호사는 환자의 증상과 징후, 행동 양상, 가족력...2025.04.28
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방광암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.061. 방광암의 정의, 분류, 원인 및 증상 방광암은 방광에 생기는 악성 종양으로, 전체 악성 종양의 1~1.5%를 차지한다. 방광암의 95%는 상피암으로 대부분 요로상피종양이며, 5%는 근육모세포, 섬유모세포, 내피세포에서 기원한 사이질조직의 종양이다. 방광암의 주요 원인으로는 연령, 흡연, 화학물질 노출, 진통제 및 항암제 사용, 감염 및 방광결석 등이 있다. 증상으로는 무증상성 혈뇨, 배뇨곤란, 빈뇨, 배뇨통 등이 있다. 2. 방광암의 진단 및 치료 방광암의 진단을 위해 요검사, 요세포검사, 방광경 검사, 방사선학적 검사 등이 ...2025.01.06
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아동간호학, 열성경련, 간호진단2025.01.141. 열성경련 열성경련은 고열과 관련된 경련으로, 발작이 3개월에서 7세 아동에 이르기까지 발생되지만 학령전기 아동 또는 6개월-5세 아동에게서 가장 흔하게 나타난다. 아이들은 아직 뇌의 발달이 미숙하고 체온조절 기능이 미숙한 상태이기 때문에 열이 심하게 올라 뇌가 흥분하면 그것이 근육에 전달되어 전신경련을 일으키는 것이다. 원인은 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌의 독소 침입, 경련을 일으키기 쉬운 유전적인 소질 등 여러 가지가 거론되고 있으나 뚜렷한 원인은 아직 모르고 있다. 열성경련은 신경학적으로 전혀 이상이 ...2025.01.14
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간암 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 간암 간암은 음주 문화가 잦은 한국인에게 가장 흔하게 나타나며 우리나라에서 40대 이상 남성에게 가장 흔히 발병하는 암종이다. 간은 말기에 다다를 때까지 별다른 징후가 없어 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 따라서 간암이 발견된 후 치료가 까다로워 치료방법과 치료 후 관리가 무엇보다 중요하다. 위, 소장 그리고 대장을 지나는 피가 간을 거쳐 모든 영양소가 대사작용을 하게 되며 간은 수술로 절반 이상을 절제해도 건강하다면 한 달 정도 재생할 정도로 간은 재생능력이 뛰어나다. 간 세포암은 전세계적으로 5번째로 흔한 암이며 암 중 남...2025.01.12
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아동 간호 진단2025.01.121. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결 간호 진단# 1 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결 간호 목표 단기 목표 1. 3일 이내 환아는 분비물을 적절하게 배출하여 기침이 감소할 수 있다. 장기 목표 2. 10일 이내에 호흡음이 깨끗하고 일정하게 들릴수있다. 3. 10일 이내에 호흡수가 정상범위를 유지할 수있다.(20~30회/분) 간호 사정 간호계획(이론적 근거) 간호수행 간호평가 주관적자료(S-data) - 보호자: 보1. 호흡의 양상을 사정한다. 2. 수분을 충분히 제공하고 병실 주변을 건조...2025.01.12
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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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비효과적 기도청결 간호진단2025.01.201. 비효과적 기도청결 간호진단 간호진단# 1. 스스로 배출하지 못하는 다량의 객담으로 인한 비효과적 기도청결 (진단일: )의미있는 자료객관적 자료- 천식 진단- 입원일(부터 ABR 유지 중- 부터 tracheostomy 적용 중- 호흡양상 및 suction 시행 여부 ()시간10:0011:0012:0013:0014:0015:0016:00호흡음그르렁 소리정상그르렁 소리그르렁 소리그르렁 소리정상그르렁 소리강도옅음-심함옅음심함-심함호흡수31회33회36회32회33회31회36회SpO296%97%92%94%92%96%94%흡인 요청 여부-...2025.01.20
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농흉 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.021. 농흉 농흉은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차감염, 횡경막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 급성기에 적절한 항생제 치료가 시행되지 않으면 병소로부터 세균이 흉막액을 오염시켜 섬유소화농기가 시작된다. 이 시기에 흉막액은 더 혼탁해지고, 섬유소가 흉막에 심하게 침착되어 흉강 내에 섬유소들로 경계 지워지는 소구역들이...2025.01.02
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당뇨 간호진단2025.01.141. 당뇨병 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생합니다. 인슐린은 탄수화물, 지방, 단백질 대사를 조절하는데, 인슐린이 절대적으로 부족하거나 상대적으로 부족하면 고혈당증, 고지혈증, 케톤산증 등이 발생합니다. 이로 인해 다뇨, 다갈, 체중감소 등의 증상이 나타납니다. 2. 당뇨 관리법 당뇨 관리를 위해서는 혈당검사, 인슐린 투여, 식사관리가 필요합니다. 혈당검사는 하루 4회 이상 하며, 인슐린은 복부, 팔, 허벅지, 엉덩이에 주사합니다. 식사는 혈당을 조절할 수 있도록 관리해야 합니다. 3. 당...2025.01.14
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