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간세포암종(HCC) 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 간세포암종(HCC) 간세포암종(HCC)은 간에서 일차적으로 발생하는 악성 종양으로, 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간 질환, 비만이나 당뇨와 관련된 지방성 간질환 등이 주요 원인이다. 증상은 초기에는 거의 없다가 서서히 나타나며, 오른쪽 윗배의 통증, 복부 팽만감, 체중 감소, 피로감, 소화불량 등이 나타날 수 있다. 진단은 영상 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 경동맥 화학색전술, 고주파 열치료 등이 있다. 예방을 위해서는 B형 간염 백신 접종, 과도한 음주 자제, 정기적인 검진이 ...2025.01.16
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위장계 건강사정 및 실습 대본2025.01.031. 위장계 검진 이 대본은 위장계 검진 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 검진 과정에는 손 위생, 대상자 확인, 복수 검사, 간 촉진 검사, 충수돌기염 확인 검사 등이 포함됩니다. 각 검사 방법과 정상 소견이 자세히 기술되어 있어, 위장계 건강 사정 및 실습에 활용할 수 있는 내용입니다. 1. 위장계 검진 위장계 검진은 위장 및 소화기 질환을 조기에 발견하고 치료하는 데 매우 중요한 검사입니다. 위암, 위궤양, 위염 등 다양한 위장 질환을 진단할 수 있으며, 이를 통해 질병의 진행을 막고 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 위암은...2025.01.03
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[A+] 성인간호실습 간경변증 케이스2025.01.101. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간 과다 음주를 한 결과로 생기는 질환이며, 염증이 진행된 알코올성 간염에서 약 30%에서 복수가 관찰된다. 사례 연구 대상자는 알코올성 간경변증으로 인해 복수가 발생했지만 흉강 내 음압으로 인해 복수가 복강에서 흉강으로 이동하여 흉수를 배액하고 있는 상황이다. 현재 PCD를 우측 흉부에 삽입하고 있으며 하루에 1L~1.5L를 배액 한다. dyspnea 및 fever 호소로 ER을 방문하였고, PCD 재삽입 시술을 하여 흉수를 배액함으로써 증상이 완화되었다. 2. 간경변증의 증상 및 진...2025.01.10
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간, 담도, 췌장계의 구조와 기능, 간담췌 질환 및 검사, 수술, 간담췌외과 약어2025.01.131. 간, 담도, 췌장계의 구조와 기능 간은 두 개의 엽으로 분류되며 우엽이 좌엽보다 5배 정도로 부피가 크다. 간은 간동맥과 간문맥으로부터 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 지방 소화, 물질 합성, 해독 등의 기능을 한다. 담도는 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로이며, 담낭은 하루 약 900ml의 농축된 담즙을 분비한다. 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관이다. 2. 간 질환 간염은 바이러스성과 비바이러스성으로 구분되며, 증상으로는 전신 통증, 두통, 열, 식욕 부진 등이 있다. B형 간염과 C형 간염은 만성화될...2025.01.13
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[성인간호실습] 알코올성 간경화증 케이스 스터디2025.01.291. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화증은 장기간의 과도한 알코올 섭취로 인해 간 조직이 점진적으로 손상되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 복수 축적, 식도 정맥류 발생, 간성 뇌증 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 치료를 위해서는 금주, 간 기능 개선을 위한 약물 치료, 복수 배출, 식이 관리 등이 필요합니다. 2. 복수 천자 복수 천자는 복강 내에 비정상적으로 고여 있는 복수를 제거하는 처치입니다. 이를 통해 복부 팽만감과 호흡 곤란 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 천자 시 감염 예방, 출혈 관리 등의 간호가 ...2025.01.29
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hepatic encephalopathy 사례 보고서, case study2025.04.281. 간성 뇌증 간성 뇌증은 간 기능 저하로 인해 발생하는 의식 장애로, 암모니아 축적이 주요 원인이다. 증상은 수면 장애, 지남력 저하, 성격 변화 등으로 나타나며, 진단을 위해 혈액 검사와 뇌파 검사 등이 필요하다. 치료는 원인 제거, 락툴로즈 투여, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 간 이식이 필요할 수 있다. 간성 뇌증 환자는 주의 깊은 관찰과 관리가 필요하다. 2. 간 기능 검사 간 기능 검사에는 AST, ALT, γ-GT, ALP, 빌리루빈 등이 포함된다. AST와 ALT는 간세포 손상을 나타내고, γ-GT와 ALP는 담즙...2025.04.28
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성인간호학 출혈위험성 간호진단2025.01.141. 출혈 위험성 간호진단 환자 김씨(남/55)는 10년전 교통사고로 수혈을 받고 C형감염에 감염되어 인터페론 치료를 받았으나 중단하였다. 이후 권태감, 식욕부진, 복부팽만감을 호소하여 입원하였고, 간생검 시행 후 출혈 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체위 변경, 출혈 징후 교육, 혈액검사 확인, 통증 사정, 드레싱 등의 간호중재를 수행하여 출혈 예방 및 관리를 하였다. 1. 출혈 위험성 간호진단 출혈 위험성 간호진단은 환자의 건강 상태를 평가하고 적절한 간호 중재를 제공하기 위해 매우 중요합니다. 이 ...2025.01.14
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[A+ 자료] 성인간호학실습 응급실(ER) 알코올성 간경변증 대상자 케이스(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.04.301. 간경변증 간은 인체에서 가장 큰 장기로서 다양한 중요한 기능을 담당하고 있다. 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 음주 등이 있다. 간경변증의 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진, 거미혈관종, 수장 홍반, 여성형 유방, 복수, 간성혼수 등이 있다. 진단은 간 기능 검사, 영상검사, 조직검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 대한 치료와 합병증 관리가 중요하다. 2. 복수 간경변증 환자에서 나타나는 대표적...2025.04.30
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성인 간경화증 간호과정(CASE) 간기능저하와 관련된 출혈위험성(출혈의 위험) 평가까지 포함!2025.01.131. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자에서 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 평가하고 관리하는 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 증상 관찰, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 시 지혈 관리, 비타민 K 투여, 구강 위생 관리, 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리는 매우 중요한 임상적 과제입니다. 간경화증은 간 기능 저하로 인해 출혈 경향이 증가하는데, 이는 간 내 문맥압 상승, 혈소판 감소, 응고 인자 결핍 등...2025.01.13
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위장관출혈(식도정맥류)2025.01.171. 위장관출혈 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많고, 그밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등이 있다. 출혈의 심각성 정도는 출혈의 근원이 정맥, 모세혈관 또는 동맥인지에 달려있다. 동맥성 출혈은 양이 많으며 색도 선명하게 붉다. 진단을 위해 위내시경, 대장내시경, 위장관 출혈 스캔 및 동맥 조영법 등을 사용한다. 치료는 약물요법, 내시경 치료법, 기타 치료법 등이 ...2025.01.17
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