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지역간호학(보건소) Case study 방문간호사례보고서2025.01.221. 가족 사정도구(Family assessment tool) 가족 구조도(genogram), 외부체계도(eco-map), 사회지지도(Sociosupportgram)를 통해 대상자의 가족 지지체계를 파악하였다. 일상생활활동능력 평가(ADL, IADL)를 통해 대상자의 기능 수준을 확인하였다. 2. 지역사회 간호진단 대상자의 간호문제로 지남력 장애, 사회적 접촉 결여와 관련된 우울감, 구조적 불합리, 신체적 간호 제공 곤란과 관련된 돌봄 부족 등을 도출하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 수립하고 우선순위를 결정하였다. 3. 방문간호 대...2025.01.22
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노인간호학실습 대퇴전자간골절 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 1개(신체 기동성 장애) A+ 받은 자료! 검사 항목 자세히 작성돼 있습니다!2025.01.291. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위에서 발생하는 골절을 말한다. 주로 고령에서 발생하며 강한 외력에 의해 분쇄골절이 발생한다. 증상으로는 염발음, 이상 운동, 다리 단축 및 외회전 등이 있다. 진단을 위해서는 정확한 방사선 촬영이 필요하며, 합병증으로는 불유합, 지연유합, 무혈성괴사 등이 있다. 치료는 수술적 치료와 보존적 치료가 있으며, 수술 후 조기 이상과 보행 훈련이 중요하다. 2. 노인 간호 노인 간호에서는 노인의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 고려해야 한다. 이 사례에서는 8...2025.01.29
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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알츠하이머 치매 환자의 간호 과정2025.01.031. 알츠하이머병에서의 치매 알츠하이머병은 중년과 노년기에 발생하는 가장 흔한 치매 유형으로, 이전에 비해 기억력을 포함한 여러 가지 인지기능이 저하되어 일상생활 수행이 어려워지는 질환입니다. 주요 증상으로는 기억력 장애, 언어장애, 공간지각능력 저하, 실행 및 실인능력 장애, 판단력 저하, 행동 및 인격 변화 등이 있습니다. 진단을 위해서는 신체검사, 신경학적 검사, 정신상태 검사, 일상생활동작 평가, 혈액검사, 뇌 영상 검사 등이 필요합니다. 치료는 인지기능 개선제와 정신행동문제 완화를 위한 약물치료, 그리고 인지치료, 배변/배...2025.01.03
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지역사회간호학실습 방문간호사례 보고서 (고관절 대치술 간호/건강문제 3가지, 오마하 간호진단 3가지 및 우선순위 근거 적용, 간호수행계획)2025.05.031. 천추골 골절 천추골은 인간의 척추 부위 중 요추골과 미추골 사이에 있는 뼈를 말하며 이 부위에 골절이 발생할 수 있다. 주요 원인은 겨울 스포츠 활동 중 넘어지면서 발생하는 경우와 운동 부족 및 영양 불균형으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 천추 부위의 심한 압통, 보행 장애, 앉기 어려움, 골반 움직임 시 통증 증가 등이 있다. 진단은 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 골절 부위의 안정화와 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 고관절 대치술 (THR) 환자 간호 고관절 대치술은 손상된...2025.05.03
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알츠하이머 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 알츠하이머병의 정의, 원인, 병태생리 알츠하이머병은 만성 진행성 비가역적인 질환으로 뇌의 전반적인 위축과 베타아밀로이드 단백질 침착으로 인한 신경반 형성이 특징이다. 정확한 발병 기전은 알려져 있지 않지만 베타 아밀로이드의 과잉생산, 유전적 요인, 고령 등이 주요 원인으로 알려져 있다. 알츠하이머병에서는 뇌의 구조적, 화학적 변화가 나타나며 이로 인해 기억력 장애, 지남력 장애, 언어장애, 실행증과 실인증, 시공간기능장애, 전두엽 수행능력장애 등의 신경인지기능장애와 정동장애, 망상, 이상행동 등의 정신증상이 발생한다. 2. 알...2025.01.04
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A+ 성인 뇌경색 CI case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 뇌혈관의 색전으로 인한 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준과 지남력을 사정하고 vital을 4시간마다 사정하며 NIHSS, motor를 4시간마다 사정한다. I/O를 측정하고 대상자에게 처방된 약물을 투약한다. ABR을 유지해야 함을 알리고 비효과적 뇌 조직 관류를 예방하는 생활 습관을 교육한다. 의료진의 도움이 필요할 때 적극적으로 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. 뇌혈관 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어능력을 사정하고 요구를 예상하며 비언어적인 단서에 주의를 기울인다....2025.01.20
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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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요로감염, 혼동 상태의 노인 환자 사례2025.05.021. 노인 요로감염의 특징 노인 환자의 요로감염은 전형적인 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 대신 혼동 상태와 같은 비전형적인 증상이 나타날 수 있다. 따라서 간호사는 노인 환자의 개별화된 노화 양상과 복합적인 건강 문제를 이해하고, 표준화된 사정 도구를 활용하여 포괄적인 평가를 수행해야 한다. 2. 노인 환자의 낙상 위험 요인 Millie Larsen은 고령, 고혈압 약물 복용, 골관절염, 녹내장 등의 건강 문제로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 또한 요로감염으로 인한 혼동 상태와 야뇨증은 낙상 위험을 더욱 증가시킬 수 있다...2025.05.02
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다발성골수종 케이스 A+ (급성통증, 낙상위험성, 지식부족)2025.01.091. 다발성 골수종 다발성 골수종(Multiple myeloma; MM)은 골수 내 비정상 형질세포가 증식하는 악성 장애로, 면역글로블린 합성을 방해하여 비정상적인 면역글로불린을 과다하게 생산하게 되고 이로 인해 사이토카인이 과도하게 분비(IL-1, 6, TNF)되면서 파골세포 자극해 뼈 조직이 파괴되는 질병이다. 진단기준은 클론성 골수 형질세포≥10%, 혈청 혹은 소변 M단백 존재, 형질세포 증식으로 인한 장기 손상의 증거 존재 등이다. 치료는 항암화학요법, 자가조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 말초신...2025.01.09
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