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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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Chest tube 관리2025.01.161. Chest tube 관리 Chest tube 관리의 목적은 늑막강 내 삼출물을 뽑아내어 늑막강 내의 정상 음압을 유지하여 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하고 폐의 재팽창을 도모하는 것입니다. 준비물로는 Incision Set, Chest Tube, Chest bottle, 멸균증류수, 소독액 등이 필요하며, 삽입 방법, Thoracic suction 사용, 배액 관찰, 튜브 제거 등의 과정을 포함합니다. 1. Chest tube 관리 Chest tube 관리는 중환자 간호에서 매우 중요한 부분입니다. 흉부 수술 후 또는 외상...2025.01.16
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성인간호학실습 간질성폐질환 보고서2025.04.281. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애를 초래한다. 간질에 손상이 생기면 폐포, 모세혈관, 세기관지, 림프관 등 간질 내 다른 조직에 염증이 발생하며, 이 염증이 점점 반복되고 더 진행되면 폐의 형태가 변형되어 폐가 작아지고 딱딱해지며, 폐의 정상 기능인 혈관에 대한 산소공급기능이 감소되어 가스교환 장애가 와서 심하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다. 간질성 폐질환의 일반적인 증상은 운동 시 호흡 곤란과 마른기침이며, 진단을 위해 흉부 X선 검사...2025.04.28
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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성인간호학실습 기흉 사례연구2025.05.111. 기흉의 병태생리 기흉은 공기가슴증으로, 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 기흉은 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 된다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등으로 폐실질이 손상되어 생긴다. 2. 기흉의 임상 증상 기흉의 두 가지 중요한 증상은 흉통과 호흡곤란이다. 통증은 어깨, 목이나 복부에서 느낄 수 있으며, 호흡곤란은 환자의 상태에 따라 양상이 달라진다. 기존에 폐질환이 없는 젊은 환자는 호...2025.05.11
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흉막유착술의 적응증2025.05.131. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 흉막강에 공기가 찬 것으로, 기저 폐질환이 없는 원발성 자발 기흉과 폐질환이 있는 이차성 기흉, 그리고 외상에 의한 외상성 기흉으로 나뉜다. 증상은 주로 흉통과 호흡곤란이며, 기흉의 크기와 증상이 비례한다. 기흉의 치료는 관찰과 산소 공급, 단순 공기흡인법 등이 있으며 Vital sign이 불안정하거나 임상적으로 필요하다고 판단되면 가슴관을 삽입해야 한다. 수술(VATS)도 시행할 수 있다. 2. 악성 흉수 악성 흉수는 Lung cancer, breast cancer, lymphoma 등에...2025.05.13
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성인간호학 기흉 컨퍼런스2025.01.211. 기흉의 정의 및 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등이 가장 흔한 원인이다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것이다. 2. 기흉의 증상 및 진단 기...2025.01.21
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
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기흉 케이스 진단3개 과정3개2025.01.121. 기흉의 정의와 분류 기흉은 늑막강 내에 공기나 기체가 축적되어 폐가 허탈되는 상태를 말한다. 기흉은 외사성 기흉과 자연기흉으로 분류되며, 자연기흉에는 증후성 및 특발성이 있다. 기흉이 갑자기 생기면 심한 통증과 호흡곤란을 일으키며 보통 안정을 취하면 자연치유 되지만 때로는 외과적인 개흉술도 필요하게 된다. 2. 기흉의 원인 원발성 자연기흉은 폐질환이 없는 건강인에서 특별한 원인 없이 발생하며, 주로 폐 윗부분의 기포 파열이 원인이다. 속발성 자연기흉은 만성폐쇄성폐질환 등 폐질환이 있는 환자에서 발생한다. 의인성 기흉은 의학적 ...2025.01.12
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A+ 폐결절(pulmonary nodule), 성인간호학실습 수술실사례보고서 (OR case study)2025.04.301. 폐결절(pulmonary nodule) 폐결절(solitary pulmonary nodule, SPN)은 폐 내부에 생긴 지름 3cm 이하의 작은 구상 병변으로 보통 1개만 있어서 고립성 폐결절이라고도 한다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 보통 무증상인 관계로 건강 검진 시 흉부 X선이나 CT 촬영을 통해 발견된다. 폐결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있다. 하지만 비흡연자이면서 35세 미만의 경우에 발견된 폐결절이 악성일 확률은 극...2025.04.30
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