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아동간호학실습 팔로네징후 TOF(tetralogy of fallot) 보고서2025.04.281. 팔로네징후 (tetralogy of fallot) 팔로네징후는 영아기 이후에 보이는 청색증형 선천심장병 중 가장 높은 빈도를 보이며, 태아 발달 단계에서 심장 형성 과정 중 비정상적 구조를 가지게 된 것으로 보고 있다. 특히 다운증 후군이나 디조지증후군에서 많이 발생하며, 흔히 다른 선천심장병을 동반한다. 팔로네징후는 폐동맥협착으로 인해 우심실에서 폐동맥으로 혈액이 들어가기 어렵고, 심실중격결손과 대동맥 기승으로 산소화되지 않은 혈액이 들어가게 되므로 청색증이 나타난다. 출생 직후에는 청색증이 흔히 관찰되지 않다가 동맥관이 폐...2025.04.28
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승모판막폐쇄부전증 질병보고서 및 수술과정2025.01.171. 승모판막폐쇄부전증(mitral regurgitation) 승모판막의 이상으로 인해 수축 시 판막이 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 다양한 선천성, 후천적 원인으로 인해 승모판막에 손상이 생기고, 이로 인해 승모판막이 심실 수축기에 완전 폐쇄가 안 되어 혈액이 좌심실에서 좌심방으로 역류한다. 이러한 현상은 심장의 효율성을 감소시키고 심박출량을 줄인다. 2. 수술 과정 환자의 승모판막폐쇄부전증과 삼첨판막폐쇄부전증, 심방중격결손을 치료하기 위해 승모판막치환술, 삼첨판륜성형술, 심방중격결손 ...2025.01.17
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심부전 안위손상 케이스2025.05.161. 심부전 50세 남성 환자가 상세불명의 심부전 진단을 받았습니다. 입원 2주 전부터 숨찬 증세가 발생했고, 1주 전부터 숨이 더 차기 시작하면서 호흡곤란과 구토 증상이 나타나 응급실에 방문했습니다. 검사 결과 심부전 진단을 받고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받다가 증상이 호전되어 일반병실로 전실되었습니다. 현재 불안, 불면증, 심계항진, 식욕감퇴 등의 증상을 호소하고 있습니다. 2. 급성 신부전 환자는 상세불명의 급성 신부전 진단을 받았습니다. 신부전은 심부전의 합병증으로 발생할 수 있는 증상입니다. 신기능 저하로 인한 체액 ...2025.05.16
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성인간호학실습_확장성 심근병증(Dilated cardiomyopathy) 간호과정, 간호과정2개(심박출량 감소, 영양 불균형)2025.05.041. 심근병증(Cardiomyopathy) 심근병증은 선천성, 판막 질환, 고혈압, 관동맥 질환, 심낭 질환 등 다른 심장 질환 없이 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 아급성 또는 만성질환이다. 유전, 만성 알코올 중독, 심근의 아밀로이드증, 갑상선기능저하증, 비타민 결핍에 의한 각기병, 심장근육축적성 질병, 신경증, 심내막 탄력섬유증, 심내막 탄력증 등의 원인이 있으나 대부분 원인불명으로 이를 특발성 심근병증이라 한다. 병증은 확장성 심근증(DCMP, Dilated Cardiomyopathy), 비대성 심근증(HCMP, Hy...2025.05.04
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부정맥(arrythmia) 문헌고찰2025.01.121. 부정맥의 원인 부정맥은 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태입니다. 부정맥의 원인으로는 선천성 및 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 산-염기 불균형, 약물 부작용, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성 질환 등이 있습니다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 인해 발생합니다. 자극형성장애에는 이소성 박동과 이탈 박동이 있으며, 자극전도장애에는 빠른 전도로와 느린 전도로의 ...2025.01.12
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심실중격결손, 뇌종양, 수두증 문헌고찰2025.01.221. 심실중격결손 심실중격결손의 원인은 분명하지 않으며, 대부분의 선천성 심장 질환의 원인도 알려져 있지 않다. 다운증후군의 경우 21번 염색체 이상으로 인해 발생하며, 삼첨판 폐쇄부전 역시 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 심실중격결손의 임상 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 다양하며, 진단은 심장 초음파 검사로 가능하다. 치료는 수술이나 폐쇄 기구를 통해 결손 부위를 막는 것이며, 다운증후군 환자의 경우 관련 증상에 대한 치료와 조기 교육이 중요하다. 2. 뇌종양 뇌종양의 원인은 명확하지 않으나, 일부 환경적 요인과 유전...2025.01.22
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급성 편도염 아동간호 사례2025.01.071. 급성 편도염 급성 편도염은 편도를 구성하는 혀 편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 의미합니다. 이는 인두염과 함께 발생하는 아동기의 흔한 질환이며 일반적으로는 바이러스 감염이 원인입니다. 편도염의 가장 흔한 원인은 A군 β-hemolytic streptococci(GABHS)이며, 치료하지 않고 방치된 GABHS는 후천성 심장병을 포함하여 아이들에게 복잡한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 편도는 림프조직으로 구개인두에 위치하며 세균체로부터 신체를 보호하지만, 아동은 인두강 내에 림프조직이 비대...2025.01.07
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[수술간호] 심혈관계 수술 정리2025.01.161. 심장수술의 역사 심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에 시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다. 1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성 교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다. 혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관 수술의 목적...2025.01.16
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심실중격결손 뇌종양 수두증 요로감염 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰2025.01.221. 심실중격결손 심실중격결손의 원인은 대부분 분명하지 않으며, 다운증후군과 같은 염색체 이상이 관련될 수 있다. 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 다양하며, 심장 초음파로 진단할 수 있다. 치료는 수술이나 폐쇄 기구로 결손 부위를 막는 것이다. 2. 뇌종양 뇌종양의 원인은 명확하지 않지만, 화학물질, 방사선, 바이러스, 유전적 요인 등이 관련될 수 있다. 증상으로는 두통, 오심/구토, 시력 저하, 언어 장애 등이 있으며, 진단을 위해 신경학적 검사와 영상검사를 시행한다. 치료는 수술, 화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 3...2025.01.22
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HIV 전염 예방 비밀유지와 간호사 의무의 충돌2025.01.211. 부정맥 부정맥은 심장박동장애라고 하며, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태입니다. 심근의 전기적 전도와 흥분 전달 장애, 충분한 혈액을 공급받지 못하는 허혈상태로 인해 초래되고 흉통, 호흡 곤란 등의 증상을 느끼기도 합니다. 2. 고혈압 고혈압은 우리나라의 대표적인 만성질환으로 뇌심혈관질환과 같은 주요 사망 질환의 중요한 위험인자로 분류되고 있습니다. 고혈압 조절은 보정된 혈압 수치를 이용 140/90mmHg를 기준으로 고혈압 조절군과 비조절군으로 분류 되고 있습니다. 고혈압과 관련된 위험 인자로는 가족력, ...2025.01.21
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