총 4,177개
-
[A+ 칭찬받은 성인 CASE] 단순 헤르페스 뇌염(Herpes simplex encephalitis) 사례연구보고서 간호진단 9개/간호과정2개2025.05.161. 단순 포진성 뇌염 단순 포진성 뇌염은 단순 포진 바이러스가 뇌에 염증을 일으켜서 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 고열, 두통, 오심과 구토, 정신착란, 언어장애, 의식저하 등이 있다. 진단은 뇌척수액 검사와 영상검사를 통해 이루어지며, 항바이러스제 투여와 지지간호가 치료의 핵심이다. 간호사는 환자와 가족에게 계속적인 지지와 정보제공이 필요하다. 2. 뇌염 뇌염은 뇌 실질의 염증성 질환으로, 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 증상은 원인균에 따라 다양하지만 공통적으로 고열, 두통,...2025.05.16
-
[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
-
감염관리실_격리 병실 관련 게시물 PPT(전파경로별 격리표식, 보호구 착탈의 등)2025.01.291. 접촉주의 접촉주의는 환자나 환자 주변의 기구 혹은 기구 표면 등에 있는 미생물이 접촉에 의해 다른사람이나 환경으로 퍼지는것을 예방하기 위하여 적응하는 주의 지침입니다. 대상은 다제내성균, 옴, 클로스트리디움 디피실 감염증 등입니다. 환자 손을 통한 세균 전파를 방지하기 위해 자주 손위생을 시행하고, 가능한 병상에 머무르며 다른 환자와 접촉을 자제합니다. 보호자, 간병인은 병실 내에서 비닐가운과 장갑을 착용하고 병실 밖으로 나올때는 보호구를 벗어서 버립니다. 2. 비말주의 비말주의는 말하거나 기침, 재채기를 할 때 나오는 작은 ...2025.01.29
-
[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
-
SICU 성인간호학 케이스스터디 CKD(만성신부전) 간호과정 신장이식 간호과정(KT) 간호진단2개2025.05.091. 신기능 장애와 관련된 체액과다 대상자는 CKD stage 5 진단 하에 신장이식 수술을 위해 입원한 환자이다. 신기능 장애로 인한 체액과다 위험이 있어 1시간 마다 활력징후와 섭취량 및 배설량을 확인하고, 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 체위 변경 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 관리의 중요성을 교육하여 퇴원 후에도 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 PICC, FCT, A-line, L-tube, E-T tube 등 ...2025.05.09
-
제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
-
환자안전관리 사례보고서2025.05.091. 환자안전 관리 환자안전은 환자의 생명과 직결되며 병원 구성원들이 의료서비스를 제공하는 모든 과정에서 가장 우선적으로 고려해야 할 부분으로 최근 그 중요성이 점차 커지고 있다. 그러나 최근 의료서비스의 전문화, 분업화에 따라 의료인들 간 의사소통이 복잡해지고 책임이나 안전의식이 저하되면서 환자안전사고가 빈번하게 발생되고 있다. 따라서 간호사가 환자안전관리의 중요성을 인식하며 환자안전과 관련된 문제를 민감하게 인식하고 직접 관리함으로써 간호업무를 증진할 수 있다. 2. 낙상 예방 낙상이란 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체...2025.05.09
-
신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
-
자간전증 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 신체손상 위험성 혈압상승으로 인한 자간증 이행과 관련된 신체손상 위험성에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 모니터링, 부종 및 단백뇨 확인, 의식상태 사정 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 체액과다 혈관손상으로 인한 알부민 투과 증가와 관련된 체액과다에 대해 설명하고 있습니다. 부종 확인, 체중 및 I/O 모니터링, 수분 및 염분 섭취 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 조직관류 장애 임신성 고혈압으로 인한 혈액공급 장애와 관련된 조직관류 장애에 대해 설명하고 있습니다. 혈압 및 의식상태 모니터링, 경련 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.27
-
욕창 예방 활동을 통한 욕창 발생률 감소2025.01.291. 욕창 예방 활동 이 보고서는 병원에서 시행한 욕창 예방 활동에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 병원에 입원한 환자들 중 대부분이 거동이 불편하여 침상에 누워있는 경우가 많아 욕창 발생 위험이 높았습니다. 이에 따라 병원에서는 욕창 예방을 위한 다양한 활동을 시행하였습니다. 구체적으로는 환자와 보호자 대상 정기적인 교육 프로그램 운영, 체위 변경 및 피부 관리 강화, 환경 개선, 욕창 고위험군 관리 등의 활동을 진행하였습니다. 이를 통해 욕창 발생률을 약 70% 감소시키는 성과를 거두었습니다. 2. 욕창 ...2025.01.29
3 / 418
