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뇌경색 주제발표, 노인간호학, 성인간호학, 주제발표2025.05.151. 뇌경색 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 ...2025.05.15
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성인실습 sicu 중환자실 사례보고서 (Atherosclerosis of arteries of extremities)2025.04.271. 혈관구조 혈관은 대동맥(2.5cm)과 동맥, 세동맥, 물질의 이동이 일어나는 모세혈관, 세동맥과 유사한 세정맥, 정맥, 대정맥, 림프관으로 구성된다. 동맥은 내막, 중막, 외막의 세 층으로 되어 있으며, 내막은 혈관 안쪽을 흐르는 혈액과 접촉하는 얇은 내피세포가 이루는 한 개의 층으로 구성되어 있다. 중막은 정맥보다 두껍고 혈관수축, 이완을 통해 압력을 조절하며, 외막은 주로 섬유결체조직으로 이루어져 있다. 정맥의 벽은 동맥벽의 근육층보다 얇고, 판막이 있어 역류를 방지한다. 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하...2025.04.27
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고혈압 간호과정(CASE) 간호진단 3개(계획까지)!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 통증 대상자는 3일 이내 혈압이 정상범위 내로 회복될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 두통이 사라졌다고 말할 것이다. 4시간마다 V/S을 측정하고 통증의 정도 및 특성을 사정한다. 필요 시 진통제와 항고혈압제를 투여하며, 휴식을 격려하고 조용하고 편안한 환경을 제공한다. 규칙적으로 30분 이상 걷도록 격려한다. 혈관수축을 자극하는 요인에 대해 설명하고 교육한다. 2. 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직관류 대상자는 혈관수축 자극 요인에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다. 대상자는 퇴원 시까지 모세혈관 충만 시간...2025.01.13
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뇌신경센터 검사2025.04.301. 뇌신경센터 검사 뇌신경센터에서 실시하는 다양한 검사들에 대해 설명하고 있습니다. MRI, MRA, TCD, 뇌혈류초음파, AFT 등의 검사를 통해 뇌와 뇌혈관의 상태를 확인할 수 있습니다. 또한 유발전위 검사, 신경인지검사, 근전도 검사, 뇌파검사 등을 통해 신경계 기능을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 목적, 방법, 소요시간 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 뇌신경센터 검사 뇌신경센터 검사는 뇌와 신경계의 건강 상태를 종합적으로 평가하는 중요한 검사입니다. 이 검사를 통해 뇌 기능, 신경 전달, 혈류 등 다양한 측면을 확...2025.04.30
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뇌경색 간호진단2025.01.291. 신경학적 결손, 운동 기능 저하 및 감각 변화와 관련된 신체 기능 장애 환자는 왼쪽 팔과 다리의 근력 저하와 감각 변화로 인해 신체 이동에 제한을 받고 있습니다. 물리 치료와 운동 치료를 통해 근력과 감각 기능을 회복하고, 보행 훈련으로 이동 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 또한 안전한 환경 조성과 보조 기구 사용 교육으로 자율적인 활동을 지원할 수 있습니다. 2. 인지기능 저하 및 의사소통 능력 감소와 관련된 의사소통 장애 뇌경색으로 인한 인지 및 언어 기능 저하로 환자는 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 언어 치료와 ...2025.01.29
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 신생아 체순환으로 이행2025.01.151. 태아 순환 태아기 동안 심장은 주요 신체부위로의 적절한 순환을 위해 특수한 고유 구조를 가지고 있으며, 이 시기에 동맥관, 정맥관, 난원공, 제대정맥, 제대동맥이라는 구조물이 나타난다. 이러한 구조물들은 태아의 산소와 영양 공급, 노폐물 제거를 태반에 의존하는 태아 순환 체계를 구성한다. 2. 신생아 순환으로의 이행 출생 시 태반의 가스교환에서 폐의 가스교환으로 이행되면서 태아 순환에서 신생아 순환으로 전환된다. 이를 위해서는 폐 혈류 증가, 태반 만출, 난원공, 정맥관 및 동맥관의 폐쇄가 이루어져야 한다. 이러한 변화를 통해...2025.01.15
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응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)2025.01.131. 뇌혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직관류장애 대상자는 뇌경색 환자로 뇌 조직으로의 순환량 감소로 인해 산소와 영양이 충분히 공급되지 못해 발생하는 우측 팔다리 허약감과 감각이상, 어눌한 말투가 관찰되었다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 의식 수준과 신경학적 증상 사정, 약물 투여, 체위 관리 등을 계획하였다. 2. 신경학적 변화, 운동기능의 변화와 관련된 낙상위험성 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 팔다리 감각이상과 운동기능 저하로 낙상 위험이 높은 상태이다. 이에 대한 간호중재로 낙상 위험 사정, 환경 관...2025.01.13
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뇌경색 CASE STUDY_성인, 노인간호학_A+받은 보고서(간호진단 3개, 사정 도구 많음(치매, 낙상, 인지...))2025.01.241. 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직 관류의 위험 뇌경색으로 인해 뇌혈류가 저하되어 뇌조직 관류의 위험이 있는 상태이다. 이를 해결하기 위해 NIHSS를 통해 신경계 기능을 평가하고, 증상 악화 및 완화 정도를 파악하며, 처방된 약물을 투여하고 안정을 취할 수 있는 환경을 제공하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 편측 허약감과 관련된 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 팔의 허약감으로 인해 신체 기동성 장애가 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 Motor grade를 사정하고, ADL을 평가하여 상태를 파악하며, 근력 강화를 위...2025.01.24
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간호진단_비효과적 기도 청결, 피부 통합성 장애, 비효과적 말초조직 관류의 위험, 뇌조직관류장애2025.05.121. 비효과적 기도 청결 환자는 기도 분비물로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태와 객담 특성을 지속적으로 사정하고, 거담제와 기관지 확장제 투여, 흉부 타진 및 체위 배액법 등의 중재를 통해 효과적인 객담 배출을 돕고자 합니다. 또한 환자와 간병인에게 효과적인 기침 방법을 교육하여 스스로 객담을 배출할 수 있도록 합니다. 2. 피부 통합성 장애 환자는 지속적인 설사와 L-tube 삽입으로 인해 항문 주변과 엉덩이 피부에 발적 및 손상이 발생하고 있습니다. 간호사는 피부 상태를 지속적으로 관찰하고, 연고 도...2025.05.12
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자발성 두개강 내 출혈_문헌고찰_성인간호학2025.01.271. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈로, 출혈의 위치에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등으로 나뉩니다. 일상에서는 뇌혈류가 일정하게 유지되는 항상성이 있지만, 두개내 부피를 차지하는 event가 발생할 경우 뇌압이 급격히 상승할 수 있습니다. 1. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 질환은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 두개강 내압이 상승하는 것이 특징입니다. 주요 증상...2025.01.27
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