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항암요법(항암약물, 항암 부작용에 사용하는 약물)2025.01.211. FOLFIRI 항암요법 FOLFIRI 항암요법은 irinotecan(Campto), leucovorin(엽산의 일종), 5-fluorouracil(5-FU)의 조합으로 구성됩니다. 5-fluorouracil(5-FU)는 첫날부터 46시간 동안 투약하여 포도당 1L에 희석하여 주입합니다. 2. FP 항암요법 FP 항암요법은 5-fluorouracil(5-FU)와 Cisplatin의 조합입니다. 5-FU의 세포독성 효과를 강화하기 위해 leucovorin을 병용할 수 있습니다. 소화기계 환자의 경우 구내염 예방을 위해 구강 냉요법...2025.01.21
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골육종 환자의 항암치료 관리2025.05.101. 골육종 골육종은 드물게 발생하는 악성종양으로, 발생하는 전체 악성종양 중 0.2% 정도의 비율로 나타난다. 주로 젊은 연령층에서 발생하며, 원인은 이미 다른 부분에 암이 있어 골육종으로 전이되었거나 방사선 치료를 받아 세포에 돌연변이가 일어나는 것으로 알려져 있다. 임상증상으로는 발병 초기에 운동 시 통증이 느껴지다가 점차 통증이 심해지고 종양 주변 조직이 부어오르는 것이 특징이다. 진단은 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사와 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등을 선택하여 시행한다. ...2025.05.10
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[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
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생명과학 세특 항암제의 원리와 CAR-T치료2025.01.241. 항암제의 역사 항암제의 역사를 살펴보면 1세대와 2세대 항암제는 각각 합성 화학물질과 바이오(항체) 물질이었기에 그 특성은 다르지만, 일종의 분자(화학물질과 생체물질인 항체)를 사용한다는 점에서는 공통점을 가지고 있다. 하지만 3세대인 면역항암제는 면역세포를 활성화한 세포 자체를 이용한다. 이러한 점들을 토대로 항암 치료의 패러다임이 분자에서 세포로 전환되고 있음을 깨달을 수 있었다. 2. 면역 항암제 암세포는 'PD-L1'이라는 단백질을 가지고 있는데 이 단백질은 T-세포의 PD-1 단백질과 결합하여 T-세포의 면역 브레이크...2025.01.24
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항구토제 종류와 기전의 이해2025.01.161. CINV 정의, 병태생리, 위험요인 CINV(화학요법 유발 오심 및 구토)는 소화기 감염질환, 장폐색, 신부전, 당뇨병 Ketoacidosis, 전정에 대한 동요자극, 약물(마약 등), 임신 등 많은 질환에서 발생하는 임상증상입니다. 암의 화학요법이나 방사선 요법은 약물이 직접 또는 장관에 존재하고, 세포 내 다량의 serotonin을 함유한 EC 세포가 훼손되어 대량으로 방출된 serotonin에 의하여 CTZ(chemoreceptor trigger zone)에 존재하는 5-HT3 수용체를 자극해서 구토반응을 일으킵니다. C...2025.01.16
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3세대 면역 항암제의 원리, 현황 및 문제점2025.11.151. 항암제의 세대별 진화 1세대 항암제는 증식속도가 빠른 암세포를 타겟하지만 정상세포도 손상시켜 구토, 탈모, 백혈구 감소 등 심각한 부작용을 유발한다. 2세대 표적치료제는 암세포의 특정 수용체를 공격하여 부작용을 줄였으나 특정 유전자 변이가 없으면 효과가 없고 내성이 생긴다. 3세대 면역항암제는 인체의 면역세포가 암세포를 사멸하도록 유도하여 부작용이 적고 치료 확률이 높은 편이다. 2. 면역항암제의 작용 원리 암세포는 정상세포의 신호를 보내 T세포가 자신을 적으로 인식하지 못하게 하는 '면역관문'을 형성한다. 면역항암제는 암세포...2025.11.15
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직장암 환자 병동 인수인계 사례2025.11.161. 직장암(Rectosigmoid Colon Cancer) Stage IV 78세 남성 환자로 직장암 Stage IV 진단받음. 최근 식사 곤란, 복통, 수양성 설사, 혈변 등의 증상으로 입원. PET-CT 검사 결과 직장 악성종양, 직장주변 림프절 전이, 간 전이, 양쪽 폐 다발성 전이, 우측 8번째 갈비뼈 뼈전이 등 광범위한 전이 소견 보임. NRAS 유전자 검사에서 12번 돌연변이 발견되어 항암제 선택에 중요한 정보 제공. 예후 불량한 상태이며 고식적 항암치료 계획 중. 2. 항암화학요법(Chemotherapy) 치료 계획 ...2025.11.16
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항화학요법 간호2025.01.051. 항암화학요법 수행자 자격 및 관리 항암화학요법을 수행할 수 있는 자격은 연 1회 이상 항암화학요법 교육을 이수한 의사, 간호사, 약사입니다. 이들은 항암화학요법 교육을 통해 전문성을 갖추고 있습니다. 2. 환자에게 정보제공 처음 항암화학요법을 받는 환자와 regimen이 변경되는 환자에게 항암화학요법의 목적, 기대효과, 투여과정, 방법, 발생 가능한 부작용 등에 대한 정보를 제공하고 동의서를 작성하며 교육을 실시합니다. 3. 안전한 항암화학약물 투여 절차 항암화학약물 투여 시 보호구 착용, 환자 확인, 5right 확인, 일혈...2025.01.05
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자궁내막의 악성 신생물(자궁내막암) 케이스스터디[A+](알레르기 반응의 위험, 오심)2025.05.071. 자궁내막암의 병인론 자궁내막암의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않은 상태지만, 에스트로겐과 밀접한 연관성이 있는 것으로 보고되고 있다. 자궁내막암의 위험인자에는 초경 연령이 빠른 경우, 폐경 연령이 늦은 경우, 임신 및 분만 경험이 없는 경우 또는 불임, 비만, 동물성 지방이 많이 함유되어 있는 식단의 지속, 특정 여성호르몬(에스트로겐)의 무계획적인 사용, 여성호르몬에 영향을 주는 약제의 장기적인 사용, 호르몬 불균형(체내 에스트로겐 과다 및 불충분한 프로게스테론), 당뇨병, 유방암, 난소암, 다낭성 난소 증후군, 비정형 자...2025.05.07
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항암제 약물 정리: 단일클론항체부터 미세관 억제제까지2025.11.141. Rituximab (리툭시맙) Rituximab은 단일클론항체 계열의 항암제로, B림프구 표면의 CD20항원을 표적으로 한다. Fab도메인은 CD20항원에 결합하고, Fc도메인은 면역효과기 기능을 회복시킨다. 항체의존성 세포독성(ADCC), 보체매개독성(CMC), 세포사멸(Apoptosis) 등 세 가지 메커니즘으로 B세포를 제거한다. 대식세포, 단구, 자연살해세포 등의 효과세포가 Fcγ receptor를 통해 면역복합체에 결합하여 세포용해를 유도한다. 2. Temozolomide (테모졸로마이드) Temozolomide는 알...2025.11.14
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