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아동간호학실습 사례보고서 폐렴 간호진단2개 간호과정2개2025.01.221. 바이러스성 폐렴 바이러스성 폐렴은 전체 폐렴의 80~85%를 차지하며, 주로 3세 이하의 영유아에게 발생한다. 주요 증상으로는 미열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감, 근육통 등이 있으며, 흉부 방사선 검사에서 침윤이 관찰된다. 치료는 대증적 치료를 실시하며, 항생제는 처방되지 않는다. 2. 세균성 폐렴 세균성 폐렴은 5세 미만에서는 폐렴구균, 포도상구균이 주요 원인균이며, 5세 이상에서는 폐렴구균, 헤모필루스인플루엔자, A군 연쇄상구균이 주요 원인균이다. 주요 증상으로는 상기도 감염이 선행되어 발생하며, 발열, 오한,...2025.01.22
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성인간호학실습 COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디2025.01.131. 만성폐쇄성폐질환의 정의 만성폐쇄성폐질환이란 담배등 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 폐포가 기도에 붙어있지 못하게 된다. 또 폐 탄성의 감소가 동반되어 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여, 기류제한이 발생하여 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나고, 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란이 발생한다. 2....2025.01.13
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[A+보장]아동간호학실습 폐렴(Pneumonia) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 23페이지 자료입니다.2025.01.241. 폐렴의 진단 폐렴의 진단은 일반적으로 병력 청취, 진찰과 흉부 방사선 소견 등을 통해서 가능하다. 하지만 폐렴 초기에는 청진이나 방사선 소견은 정상일 수도 있으므로 발열 및 기침 등의 증상이 지속될 시에는 추적관찰이 필요하다. 폐렴을 시사하는 진찰 소견으로는 청진상 폐음이 감소되어 있거나 나음이나 천명 같은 이상 소견이 있을 때, 폐의 염증이 심해져 물이나 농이 찼을 때이며 이런 시기에 타진하면 이상 소견을 보일 수 있다. 2. 폐렴의 검사 폐렴 진단을 위한 검사로는 단순 흉부 방사선 검사, 혈액 검사, 호흡기 검체 검사, 폐...2025.01.24
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성인간호학 폐렴 간호과정 진단2개2025.01.271. 폐렴의 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작한다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다....2025.01.27
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성인간호학 실습 A+ COPD case study2025.04.251. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적·상시(늘상)인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. 흡연(밀접한 연관), 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기 감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호발생하여 발생한다. 알레르기와는 거의 무관하다. 염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종&만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다. 2. 병태생리 폐기종...2025.04.25
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A+ 자료 아동 간호학 천식 Asthma Case Study (간호진단 1개)(간호과정 1개)2025.05.081. 천식의 병태생리 천식은 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병이다. 이는 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다. 2. 천식의 증상 천식의 대표적인 증상은 호흡곤란, 기침, 천명(쌕쌕거리는 거친 숨소리)이다. 이러한 증상이 반복적으로, 발작적으로 나타나지만 실제로 천식 환자는 비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많다...2025.05.08
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천식 케이스 간호과정 간호진단/ 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 불안2025.01.131. 가스교환장애 대상자의 호흡 양상, 혈압과 맥박, SpO2, 동맥혈가스분석 결과, 의식 수준의 변화, 헤모글로빈 수치, 피부와 점막 상태 등을 사정하여 가스교환 장애를 확인하고, 산소요법, 기관지 확장제와 스테로이드 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 호흡음과 폐음, 객담 배출 능력, 객담의 양상을 사정하여 기도 폐쇄와 분비물 배출의 어려움을 확인하고, 진해거담제 투여, 체위 변경, 흉부 물리요법, 효과적인 기침 격려, 수분 섭취 증가 등의 간호중재를 통해 기도...2025.01.13
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신생아 입원간호 간호진단2025.01.281. 폐미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 신생아의 폐미성숙으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 울음소리가 약하고 호흡음, 흉곽움직임이 적으며 청색증이 관찰되었다. 산소포화도가 낮아 신속한 산소공급과 계면활성제 투여, 자극요법 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대출혈과 관련된 감염의 위험 신생아의 제대에서 소량의 출혈과 악취가 관찰되어 감염의 위험이 있다. 규칙적인 활력징후 측정, 제대 상태 사정, 올바른 기저귀 간호와 제대간호 등의 중재를 통해 제대 주위 감염을 예방하고자 한다. 1. 폐미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상 폐미...2025.01.28
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[가스교환장애] 간호과정입니다 / 중환자실 간호계획10개 중재 자세히2025.05.111. 가스교환장애 주증상(건강문제)가 가스교환장애이며, 간호사정 결과 입원 시 호흡곤란, 저산소증, 객담 배출 곤란 등의 증상이 확인되었습니다. 검사 결과 COPD와 ARDS 진단을 받았으며, 호흡성 산증, 폐환기능 저하 등의 소견이 있었습니다. 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 폐음 청진, ABGA 검사 확인, 산소 공급, 객담 제거, 체위 변경 등을 수행하였고, 진정제, 전신마취제, 근이완제 등의 약물 투여로 기계적 환기를 돕고자 하였습니다. 1. 가스교환장애 가스교환장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 ...2025.05.11
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내과중환자실 사전학습 보고서 (MICU사전학습보고서)2025.05.011. 호흡기계 구조 폐포의 제2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 계면활성제를 생산한다. 계면활성제는 용액의 표면장력을 저하하는 물질이고, 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로 물이 퍼지지 않고 방울을 형성하게 하는 힘이다. 그 결과, 폐포는 계면활성제에 의해 팽창된다. 폐순환은 심장의 우심실로부터 받은 혈액이 기도의 종말세기관지에서 작용할 수 있도록 적은 압력으로 많은 양의 혈액을 순환한다. 공기의 움직임은 압력이 큰 구역과 압력이 작은 구역을 형성하고, 대기와 흉곽 간의 압력 차이는 흉곽의 크기 변화에 의해 형성된다....2025.05.01
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