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(A+성인간호학케이스) ICU-NCU Ischemic stroke 허혈성 뇌졸중 case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함2025.04.281. 뇌혈관 경색으로 인한 혈류감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Ischemic stroke 환자로 뇌혈관 경색이 있고, 이로 인해 의식과 운동기능장애가 발생하였다. 환자가 정상적인 생활을 하기 위해선 비효과적 뇌조직 관류의 위험요인을 제거하고 간호를 통해 증상이 완화되도록 한다. 1시간마다 대상자 V/S을 측정하고, 산소포화도를 확인하며, 의식수준과 동공반사를 주기적으로 사정한다. 처방에 따른 뇌조직 관류 유지 약물을 투약하고 부작용을 모니터링하며, I/O를 측정하여 부종을 감소시켜 두개내압 상승을 예방한다. 2...2025.04.28
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뇌경색 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 전세계의 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인으로 자리잡고있다. 또한 이런 뇌졸중 발생 증가로 치료를 위해 소요되는 경제, 사회적 손실또한 심각하여 뇌졸중의 80%를 이루는 허혈성 뇌졸중(혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중으로 나뉨)에대해 연구해보려 한다. 2. 허혈성 뇌졸중 뇌경색증, 즉 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생하는 것으로 혈전성 뇌졸중과 색전성뇌...2025.01.12
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혈전증과 색전증2025.05.091. 혈전증 혈전증은 혈관 내에서 혈액이 굳어져 생긴 덩어리로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 혈류 속도 감소, 응고 과다, 혈관 손상 등이 있습니다. 증상은 혈전이 발생한 장기와 혈관 종류에 따라 다양하게 나타나며, 대표적으로 급성 심근 경색증, 뇌졸중, 폐 혈전증 등이 있습니다. 치료는 섬유소 용해제와 항응고제 투여, 수술 등이 이루어집니다. 2. 색전증 색전증은 혈관이나 림프관 속으로 운반되어 온 부유물이 혈관을 막는 상태를 말합니다. 주요 원인은 혈전이며, 동맥성 색전증, 정맥성 색전증, 폐 색전증, 공기 색전증,...2025.05.09
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심부정맥혈전증 자료 등급SSS2025.01.201. 심부정맥혈전증 심부 정맥 혈전증(deep vein thrombosis, DVT)은 하지의 정맥 내에 생긴 혈전으로 인해 발생하는 질환입니다. 오랜 시간 서서 일하는 사람에게 흔하게 발생하며, 원인으로는 오랜 기간 앉아 있거나 누워 있는 경우, 외상이나 수술 후, 임신, 혈전증 과거력, 유전적 소인, 악성 종양, 비만 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 하지 피부색 변화, 갑작스런 부종, 보행 시 장딴지 통증 등이 있으며, 일부 환자에서는 증상이 가벼워 폐동맥 색전증으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 도플러 초음파, 혈액검사(...2025.01.20
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<성인간호학> 폐색전증 케이스 문헌고찰+간호과정2025.01.141. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔, 폐동맥 조영술 등의 검사를 시행한다. 치료로는 항응고요법, 혈전용해요법, 색전제거술 등이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 위험 감소 등이 필요하다. 합병증으로는 폐고혈압과 폐성심이 발생할 수 있다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.14
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심혈관계 질환 병태생리2025.01.161. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 죽상경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류 폐쇄로 인해 심장으로 가는 산소가 80-90% 감소하면서 발생한다. 급성 죽상경화반의 파열, 관상동맥 수축, 색전증, 박리증 등이 원인이 되며, 허혈로 인한 심근 세포 괴사가 특징적이다. 증상으로는 가슴통증, 호흡곤란, 위장증상 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장초음파, 관상동맥 조영술 등을 시행한다. 치료로는 심혈관성형술, 스텐트 삽입술, 약물 치료 등이 있다. 2. 협심증 협심증은 심근의 국소적 또는 일시적 허혈 상태로, 심근의 산소 요구와 공급 사...2025.01.16
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[병리학] 07 순환장애2025.01.231. 순환장애의 원인 순환장애의 원인을 일으키는 병태를 설명할 수 있다. 충혈과 울혈의 차이를 설명할 수 있다. 부종이 일어나는 기전을 설명할 수 있다. 출혈성 소인에 대해 설명할 수 있다. 동맥혈전과 정맥혈전의 차이를 설명할 수 있다. 2. 색전증 색전증을 설명하고 그 원인을 열거할 수 있다. 3. 경색 경색의 종류를 열거하고 설명할 수 있다. 4. 쇼크 쇼크의 원인과 발병 형태를 설명할 수 있다. 1. 순환장애의 원인 순환장애는 혈액 순환이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 그 원인으로는 혈관 수축, 혈전 형성, 혈관 폐쇄 등...2025.01.23
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[성인간호학실습 A+] 폐색전증 (Pulmonary Thromboembolism) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐로 피가 흐르는 혈관을 막을 때 발생한다. 폐색전증을 일으키는 혈전 대부분은 다리에 있는 심부정맥 혈전증에서 떨어져 나온 것이다. 이 외에도 골반이나 복부 정맥에서 만들어진 혈전 일부가 떨어져 나와 폐색전증을 일으키기도 한다. 드물긴 하지만 부러진 뼈에서 흘러나온 골수, 떨어져 나온 종양 일부, 공기 버블에 의해서도 폐동맥이 막힐 수 있다. 폐색전증의 위험요인으로는 장기간 비행기, 자동차 등을 타고 여행하면서 몸을 움직이지 않을 경우, 심장질환이나 뇌졸중 경험, 과체중 또는 비만, 수술, 임신, 피...2025.05.09
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지주막하출혈(SAH) 치료 및 간호2025.05.041. 지주막하 출혈의 병태생리와 증상 지주막하 출혈은 뇌혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환으로, 대부분 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있다. 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타나며, 사망률이 높은 질환이다. 2. 수술 전 검사 지주막하 출혈 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 또한 수술 전 폐, 심장, 간, 신장 기능 등을 평가하기 위해 X-ray, PFT, ABGA, 심전도, 혈액검사 등을 실시한다. 3. 개두술 개두술은 두개골을 절개하여 뇌를 노출시키는 ...2025.05.04
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객혈의 원인과 치료 원칙2025.01.051. 객혈의 병태생리 객혈은 기도, 폐실질, 심혈관계 과정에서 발생할 수 있습니다. 만성 염증은 기관지 동맥의 신생혈관생성을 유발하고, 심폐 과정(폐동맥 색전증, 폐고혈압 등)은 폐동맥 혈류를 저하시켜 기관지 동맥 혈류가 보상적으로 증가하게 됩니다. 2. 객혈의 임상 양상 객혈의 원인을 감별하기 위해 토혈, 코피 등을 배제해야 하며, 위험 요인(기저 질환, 흡연, 결핵 등), 폐흡충증, 유충낭종 등의 병력을 확인해야 합니다. 진찰 시 객담의 혈액 섞임, 폐음, 심잡음, 피부 병변(모세혈관확장증, 반점출혈 등)을 확인합니다. 3. 객...2025.01.05
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