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투석혈관2025.01.231. 만성 신장병의 원인 만성 신장병의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 질환, 다낭콩팥질환, 요로 폐쇄, 감염, 신독성 약물 사용 등이 있다. 2. 만성 신장병의 단계 만성 신장병은 1단계부터 5단계까지 진행되며, 단계가 높아질수록 증상이 악화되어 투석이나 이식이 필요하게 된다. 3. 신대체요법 만성 신장병 환자에게 사용되는 신대체요법에는 복막투석, 혈액투석, 콩팥이식 등이 있다. 4. 투석혈관 종류 투석을 위한 혈관 통로에는 중심정맥도관(CVC), 인조혈관(AVG), 자가동정맥루(AVF) 등이 있으며, 각각의 장단점이 있...2025.01.23
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당뇨 및 투석 식이에 대하여2025.01.201. 당뇨 식이 당뇨 환자의 하루 총 필요 열량은 활동 정도에 따라 다르며, 표준체중에 25~40kcal/kg을 적용한다. 단백질은 표준체중 1kg당 1.0~1.2g을 섭취하며, 전체 열량의 10~20%를 차지한다. 지방은 20~25%, 탄수화물은 50~60%를 섭취한다. 2. 혈액 투석 식이 혈액 투석 환자의 단백질 섭취량은 1.0~1.2g/kg이며, 칼륨은 1500~2500mg/일, 나트륨은 2000~3000mg/일, 인은 12~17mg/kg으로 제한한다. 수분은 1일 소변량 + 500~1000ml로 제한한다. 3. 복막 투석 ...2025.01.20
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투석환자의 영양관리2025.01.151. 투석환자의 영양관리 투석환자의 경우 균형 잡힌 영양상태를 유지하면서도 치료를 위해 충분한 열량이 필요하지만 음식 섭취에 제한이 많다. 건강한 식단을 통해 체중관리와 혈압 조절이 필요하며, 처방된 약을 정확히 복용하고 철저한 투석이 필요하다. 특히 수분, 나트륨, 칼륨, 인 섭취가 제한되어야 한다. 2. 단백질 섭취 투석환자는 단백질 섭취를 엄격히 제한하지 않지만, 과다 섭취 시 부작용이 있을 수 있으므로 적정량을 섭취해야 한다. 단백질 대표 식품으로는 육류, 어패류, 콩류, 달걀, 유제품 등이 있다. 3. 열량 섭취 투석환자의...2025.01.15
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투석 환자 시뮬레이션 대본2025.05.131. 통합시뮬레이션 이 시뮬레이션은 투석 환자의 응급 상황을 다루고 있습니다. 간호사들은 환자의 증상을 파악하고, 필요한 검사와 처치를 수행하며, 응급 투석을 준비하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 간호학과 학생들이 실제 상황에서 필요한 지식과 기술을 연습할 수 있습니다. 2. 투석 이 시뮬레이션은 말기 신부전 환자의 응급 상황을 다루고 있습니다. 환자는 숨쉬기 어려움, 부종, 전해질 불균형 등의 증상을 보이며, 응급 투석이 필요한 상황입니다. 간호사들은 환자의 상태를 평가하고, 필요한 처치와 약물 투여, 응급 투석 준비 등을 수행...2025.05.13
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혈액 투석의 원리와 삼투압 비교2025.01.121. 혈액 투석의 정의 우리 몸의 피를 일부 뽑아 그 속의 찌꺼기만 걸러서 버리고, 깨끗해진 피를 다시 몸속에 집어넣어 주는 것이다. 2. 혈액 투석을 해야 하는 이유 노폐물을 배설하고 체내 항상성을 유지하는 기관인 콩팥의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되면, 오줌으로 나가야 할 노폐물이 우리 몸에 쌓이게 된다. 우리 몸의 균형이 깨지면 심장 마비나 심부전이 오기도 한다. 따라서 콩팥 대신 일을 해주는 인공 콩팥이 필요한데, 혈액투석은 이러한 인공 콩팥의 하나이다. 3. 혈액 투석 시 가장 먼저 해야 하는 것 "혈관 접근로"를 ...2025.01.12
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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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말기신부전 환자의 복막투석 간호 사례2025.01.031. 말기신부전의 원인 및 병태생리 말기신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)이 감소되어 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌 수치가 상승한다. 말기신부전의 주요 원인으로는 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 2. 말기신부전의 진단 및 증상 말기신부전은 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파 검사 등을 통해 진단할 수 있다. 말기신부전 환자는 빈혈, 피로, 혈소판 기능 ...2025.01.03
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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종합실습_case study_만성신질환(CKD_혈액투석)2025.05.011. CKD(Chronic Kidney Disease) 만성 신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성 신장병의 3단계부터 만성 신부전으로 간주한다. 초기에는 특별한 증상은 없으며 여러 가지 증상은 신장 기능이 약 1/5 이하로 떨어진 뒤에 나타난다. 진단은 요 검사, 신기능 검사, 방사선 검사, 핵의학 검사, 신 생검 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈액 투석, 복막 투석, 신장이식 등이 있다. 2. 당뇨병성 신장 질환 당뇨병성 신장 질환은 당뇨병의 만성 미세혈관...2025.05.01
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