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신체적 손상요인(수술)과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.221. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 통증 사정, 통증 완화를 위한 중재, 환자 교육 등 다양한 간호 활동이 포함되어 있습니다. 2. 통증 사정 통증 정도를 객관적으로 측정하기 위해 NRS 척도를 사용하고, 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정 등 다양한 방법으로 통증을 사정하고 있습니다. 또한 통증의 특성, 유발 요인, 악화 요인 등을 파악하고자 합니다. 3. 통증 완화 중재 통증 완화를 위해 약물 치료, 냉요법, 발마사지, 호흡 운동 등 다양한 중재를 제공하고 있습니...2025.01.22
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급성통증 - 두부 간호과정2025.05.061. 급성통증 대상자는 SAH 진단을 받고 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 받았으며, 수술 후 두부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 관리 중재, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 두부 통증 관리 간호사는 대상자의 두부 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 특히 NRS 척도를 활용하여 통증을 객관적으로 사정하고, Fentanyl 또는 Pethi...2025.05.06
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간호과정_여성간호학_회음부 절개부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 회음부 절개부위 통증 간호사정을 통해 대상자의 회음부 절개부위 통증을 확인하였다. 통증 사정 척도(NRS)를 사용하여 통증 정도를 평가하고, 회음부 절개부위의 부종과 발적 상태를 확인하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 장단기 목표를 설정하였다. 간호중재로는 진통소염제 투여, 냉요법 적용, Kegel 운동 교육, 회음부 자가간호 방법 교육, 전환요법, 온좌욕 교육 등을 실시하였다. 간호평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었음을 확인하였다. 1. 회음부 절개부위 통증 회음부 절개부위 통증은 산모에게 매우 불편하고 고통스러운 ...2025.05.01
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급성 통증, 낙상 위험성 여성간호학 간호과정2025.01.131. 급성 통증 대상자는 수술 후 급성 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진단검사 결과 확인 등의 진단적 중재를 수행하였고, 처방된 약물 투여, 자세 변경, 휴식 격려 등의 치료적 중재를 제공하였습니다. 또한 PCA 사용법과 비약물적 통증 완화 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1일 이내에 통증이 NRS 2점 이하로 감소하였고, 3일 이내에 염증 관련 지표가 정상 범위로 회복되었습니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 수술 후 기력 저하와 PCA 사용으로 인한 어지러움 등으로 낙상 위험성이 있었습...2025.01.13
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여성간호학실습 자궁근종 간호과정_급성통증2025.01.141. 급성통증 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증이 있는 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호중재 등을 통해 환자의 통증을 관리하고자 하는 내용입니다. 2. 자궁근종 자궁근종 환자에게 시행된 Total Laparoscopic Hysterectomy(TLH) 수술 후 발생한 급성통증에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체 내부 또는 외부의 문제로 인해 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 일시적이지만 매우 강렬하며, 일상 생활에 큰...2025.01.14
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증관리2025.05.091. 통증관리 통증 관리는 암 환자, 수술 환자 및 모든 환자의 통증을 존중하고 임상 근거에 기반하여 대상자의 안위를 증진시키는 것입니다. 통증 관리 과정에는 간호 진단, 약물 중재, 비약물 중재, 통증 교육 등이 포함됩니다. 간호 진단은 급성 통증 또는 만성 통증으로 수립되며, 약물 중재는 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 단계적으로 진행됩니다. 비약물 중재에는 마사지, 온냉요법, 심호흡 및 이완요법 등이 있으며, 통증 교육을 통해 대상자와 보호자의 이해도를 높일 수 있습니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 손상 요인(생물학적, ...2025.05.09
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.101. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 혈관의 파열로 인해 뇌 주변에 출혈이 발생하는 질환입니다. 이로 인해 두개내압이 상승하게 되어 두통, 오심, 구토 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 의식 수준 평가, 통증 사정, 두개내압 상승 증상 관찰 등의 중재를 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 진통제 투여, 산소 공급, 체위 관리, 환경 조절 등의 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 합병증 발생을 예방해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '두개내압 상승과 관련된 급성통증'입니다. ...2025.05.10
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간호과정_성인간호학_추간판탈출증_외과적 수술 부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 추간판탈출증 (Herniation of the nucleus pulposus, HNP) 간호사정에서 객관적 자료와 주관적 자료를 확인하고, 진단명으로 HNP와 협부척추전방전위증을 확인했습니다. 수술명은 PLIF (Posterior Lateral interbody fusion, 후방요추간융합술)입니다. 간호진단으로 외과적 수술 부위와 관련된 급성통증을 확인했습니다. 2. 통증 관리 간호계획에서 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립했습니다. 진단적 계획으로 NRS 통증 사정 척도 측정, 활력징후 및 SpO2 확인을 포함...2025.05.01
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성인간호실습, 간호과정(통증, 감염의 위험)2025.05.081. 수술 전 대상자 준비 수술 전 대상자 준비 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 의식수준 확인, 수술 서약서 확인, 투약 여부 확인, 소지품 및 장신구 제거, 피부 준비, 금식 여부 확인, 배뇨/배변 확인, 감염 여부 확인 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술 Reconstruction of tendon & ligament (complex) 수술의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 자세히 설명하고 있습니다. 전신마취 하에 상완골 원위부를 절개하...2025.05.08
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결장암 간호과정 (급성통증, 낙상위험성)2025.01.281. 결장암 정의 및 원인 결장암은 결장에 생기는 악성종양을 말하며, 대부분은 선암으로 양성종양인 선종성 용종에서 유래한다. 결장암의 원인으로는 유전적 요인, 동물성 지방 과다 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 및 비타민D 부족, 흡연 및 음주 등이 있다. 2. 결장암 증상 결장암의 주요 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복통, 체중 감소, 피로 등이 있다. 이 외에도 장폐색, 출혈, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 결장암 진단 및 치료 결장암 진단을 위해 직장수지검사, 태아암항원(CEA) 검사, 분변잠혈검사, 대장내시경검...2025.01.28