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양수과소증 산모의 간호과정 및 낙상 위험 관리2025.11.141. 양수과소증(Oligohydramnios) 양수과소증은 자궁 내 양수량의 비정상적 감소 상태로, 만삭 시 800mL 이상이어야 하나 500mL 미만인 경우를 말한다. 모든 임신의 5~8%에서 발생하며, 태아의 소변량 감소, 신장 무발생, 요로 폐쇄, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 원인이다. 임신 후기에 발생 빈도가 높으며, 양수지수 5cm 미만이거나 최대 양수 포켓 깊이 2cm 미만일 때 진단된다. 태아 절박가사, 저체중아, 기형 등의 위험이 증가하며, 초음파 검사로 진단하고 경증은 관찰, 중증은 유도분만을 시행한다. 2. 경막...2025.11.14
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범혈구감소증 환자의 감염위험성 및 낙상위험성 간호2025.11.171. 감염위험성 간호진단 면역력 저하와 관련된 감염위험성은 ANC 수치 96으로 역격리 환자에게 적용된 간호진단입니다. 4시간마다 활력징후를 사정하고, 혈액학적 검사 결과를 모니터링하며, 손 위생을 철저히 하고 면역증강제를 투여합니다. 환자에게 발열, 오한, 떨림, 식은땀 등 감염 증상을 교육하고 필요시 N95 마스크 착용을 지도합니다. 단기목표는 3월 20일까지 ANC 수치 500 이상으로 상승시켜 역격리 해제이며, 장기목표는 퇴원 시까지 WBC, RBC, PLT 수치를 정상수치로 유지하는 것입니다. 2. 낙상위험성 간호진단 전신...2025.11.17
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PCA 사용법2025.01.151. PCA (Patient Controlled Analgesia) PCA (Patient Controlled Analgesia)는 환자가 스스로 통증 조절을 할 수 있는 장치입니다. 환자가 버튼을 누르면 일정량의 진통제가 주입되어 통증을 완화시킬 수 있습니다. 이를 통해 간호사에게 의존하지 않고 환자 스스로 통증을 관리할 수 있습니다. PCA는 일반적으로 2-5일 동안 사용되며, 환자의 통증 정도와 수술 경과에 따라 사용 기간이 달라질 수 있습니다. 2. PCA 사용 이유 PCA를 사용하는 이유는 간호사에게 의존하여 통증 관리를 ...2025.01.15
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epilepsy 간질발작 간호과정_아동간호학 실습2025.01.211. 간질(뇌전증) 간질은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 발생하는 뇌 질환입니다. 유전, 성장 과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 가장 흔한 증상은 운동성 경련 발작입니다. 약 70%에서는 항뇌전증약에 의해 장기간에 걸쳐 증상의 완화가 가능하지만, 약 30%에서는 단독약물요법으로 증상이 조절되지 않아 수술을 고려해야 합니다. 2. 간질 발작 증상 간질 발작의 가장 흔한 증상은 전신 긴장간대발작입니다. 발작 초기부터 갑자기 정신을 잃고 호흡곤란, ...2025.01.21
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자궁근종 수술 환자 간호과정 사례연구2025.11.131. 수술부위 통증 관리 자궁근종 수술 후 환자의 수술부위 통증을 NRS 4점에서 2점 이하로 감소시키기 위한 간호중재. IV PCA pump를 통한 자가진통제 주입, 이완요법(심상, 점진적 이완운동, 명상), 정서적 지지 제공 등의 중재를 실시. 활력징후 모니터링, 통증양상 관찰, 2시간마다 정서적 지지 제공으로 통증 경감 달성. 환자는 점진적 이완운동의 효과를 인정하며 간호사의 지지에 감사 표현. 2. 수술 후 출혈 및 체액부족 관리 자궁근종 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성 대응. 혈색소(Hb) 8.2에서 10g/dL 목표...2025.11.13
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신경계 장애 대상자 관련 학습자료2025.04.291. 시야 교육 대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다. 2. 베르니케 영역 대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역...2025.04.29
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[정신간호학실습 A+] 불안장애 (Anxiety Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 불안장애 대상자는 30세 여성 OOO님으로, 남편과 사별 후 우울증을 겪었으나 치료를 받고 회복되어 콜센터 직원으로 일을 시작하였다. 그러나 최근 3주 전부터 모욕과 폭언을 하는 고객의 전화가 잦아지면서 불안 증상이 나타나기 시작하였다. 전화 벨소리만 들어도 어쩔 줄 모르는 불안 증세와 심장박동이 빨라지고 손에 땀이 나는 것을 느꼈으며, 서류의 모서리 부분을 접었다 폈다 하거나, 다리를 덜덜 떠는 등의 행동을 반복하고 상담이 끝날 때마다 화장실에 가 귀를 씻어내는 행동을 반복하였다. 이에 대한 간호중재로 약물치료, 이완요법, ...2025.05.09
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성인간호학실습 응급재난보고서 낙상2025.01.111. 낙상 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나이며, 입원 환자의 낙상은 재원일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다. 낙상 예방이 중요한 이유는 낙상으로 인한 심각한 손상, 사망, 경제적 손실이 크고 낙상은 예방이 가능하기 때문이다. 2. 낙상 유형 낙상의 유형은 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적 낙상, 우발적인 낙상으로 구분된다. 예측 가능한 생리적 낙상은 낙상 고위험 환자에게서 발생하며, 의식이 없거나 보행 장애...2025.01.11
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영화 <미드나잇 인 파리> 분석2025.01.161. 영화 <미드나잇 인 파리> 줄거리 할리우드에서 잘나가는 시나리오작가 '길 펜더'는 예비 장인어른의 사업 확장을 위한 파리 출장에 따라가 약혼녀와 함께 파리를 즐긴다. 파리의 예술적 풍취에 흠뻑 빠진 길과 달리 현실적이고 물질주의적인 약혼녀 '이네즈'는 쇼핑에 열을 올리고 있다. 길과 이네즈는 우연히 식당에서 소르본에서 초빙 강연을 하고 있는 이네즈의 지인 폴과 그의 아내를 만나고, 그 뒤부터 이네즈는 모든 일정을 폴 부부와 함께하려 한다. 길은 우연히 아주 오래된 푸조 자동차에 오르게 되고 거기서 '젤다'와 '스콧 피츠제럴드'...2025.01.16
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리2025.01.131. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대한 체계적인 예방 활동과 욕창 치료 중인 환자의 치료 기간 단축을 목표로 하였다. 유사성 다이어그램을 활용하여 문제 분석을 진행하였고, 입원 접점부터의 관심 관리, Duty별 욕창...2025.01.13
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