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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05
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위절제술 환자 간호 사례 연구2025.01.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 의미한다. 악성종양에서 나타나는 경우도 있다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또한 위장에서 십이지장으로 음식이 넘어가는 유문부위의 압력이 증가되어 공격인자(위산을 포함한 위 내용물)의 배출이 늦어지는 것도 발병에 주요한 역할을 한다고 ...2025.01.28
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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회음 절개술과 관련된 감염 위험성2025.01.201. 회음 절개술 회음 절개술 후 감염 예방을 위해 무균술 준수, 체온 및 염증 수치 모니터링, 회음부 간호, 자궁내막염 예방, 산후통 관리, 항생제 투여, 개인위생 교육, 영양 섭취, 체위 관리, 수분 섭취 등의 간호중재를 시행하였다. 이를 통해 감염 증상 없이 회복할 수 있도록 하였다. 1. 회음 절개술 회음 절개술은 산모의 안전과 편안한 출산을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 술기는 태아의 통과를 원활하게 하고 산모의 산도 손상을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 하지만 이 과정은 산모에게 통증과 불편감을 줄 수 있으므로, 의사...2025.01.20
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협심증 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정2025.04.301. 협심증 협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다. 협심증의 진단을 위해서는 신체검진, 건강력 사정, 심전도, 운동부하 심전도, 심초음파 검사, 관상동맥조영술 등이 ...2025.04.30
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협심증 CASE STUDY2025.01.141. 협심증의 정의와 병태생리 협심증(angina pectoris)은 허혈성 심질환의 가장 흔한 증후군으로 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이 된다. 2. 협심증의 원인과 종류 협심증의 원인은 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한...2025.01.14
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY2025.01.131. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환입니다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말하며, 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 관상...2025.01.13
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비장 종양 절제술 (일반외과) 케이스2025.01.201. 비장의 해부학적 구조 비장은 길이 12cm, 무게 160g으로 신체에서 가장 큰 림프기관이다. 비장은 왼쪽 위 복부에 위치하며 횡격막, 왼쪽 신장, 위 사이공간에 안정되게 자리잡고 있다. 비장에는 안쪽 틈인 문(hilum)이 있어 이를 통해 비장동맥(splenic artery)이 들어오고 비장정맥(Splenic vein)이 나간다. 비장의 가장 큰 기능은 혈액을 걸러서 세균과 다른 이물질을 청소하는 것이다. 비장은 림프구와 대식세포로 치밀하게 채워져 있어 혈액에 병원균이 있는지 감시한다. 2. 비장 종양의 병태생리 및 증상 양...2025.01.20
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