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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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자궁 절제술 Hysterectomy without lymphadenectomy (Laparoscopy)2025.05.131. 자궁 절제술 자궁 절제술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 이용해 자궁을 제거하는 수술 방법입니다. 이 수술은 흉터와 출혈이 적고 회복 기간이 짧은 장점이 있지만, 자궁내막증이나 자궁근종이 심한 경우에는 복강경 수술이 어려울 수 있습니다. 수술의 적응증은 자궁 내 암, 자궁근종, 자궁선근증 등이며, 주요 합병증으로는 출혈, 비뇨기계 합병증, 감염, 장폐색, 혈전 색전증, 무기폐 등이 있습니다. 2. 수술 절차 자궁 절제술은 전신마취 하에 진행됩니다. 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 삽입하여 수술을 진행합니...2025.05.13
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당뇨병성 족부병증(DM foot urcer) 문헌고찰2025.05.111. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 ...2025.05.11
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성인간호학 근골격계 요약정리 10p2025.01.101. 근골격계 신체검진 혈청 근육효소 대부분 증가/양성, 방사선촬영으로 문제와 질병 진행 및 경과 확인, DEXA로 뼈 질량 측정, CT/MRI/척수강조영술/골 스캔/갈리움 스캔/인듐영상 등의 임상 진단검사 방법이 있다. 2. 외상의 처치 타박상, 좌상, 염좌, 탈구/아탈구 등의 외상에 대한 처치 방법으로 RICE, 부목 고정, 관절경 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 치료는 해부학적 교정, 견고한 내고정, 조기재활 등의 원칙으로 이루어지며, 비수술적 치료와 수술적 치료 방법이 있다. 4. 골절 합병증 지방색전증, 혈전증, 구획...2025.01.10
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[A 케이스] 성인간호 / 진행성 위암 케이스2025.05.071. 진행성 위암 위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 진행성 위암은 암세포가 점막층 이하, 즉 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 말한다. 진행성 위암은 조기위암에 비해 예후가 나쁘다. 주요 발병 원인으로는 H.pylori 감염, 식품요인, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부불편감 등이 있으며 암이 진행될수록 체중감소와 악액질 등의 증상이 동반된다. 진단을 위해 상부위장관조영술, 위내시경, 복부 CT, PE...2025.05.07
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말초동맥질환(PAD)2025.05.141. 말초동맥질환(PAD) 원인 말초동맥질환(PAD)의 주요 원인은 동맥경화증(Atherosclerosis)과 동맥경화(Arteriosclerosis)입니다. 동맥경화증은 지방이 동맥 내벽에 침착되어 내경이 좁아지는 현상이며, 동맥경화는 동맥 벽이 두꺼워져 내경이 좁아지는 현상입니다. 이러한 변화는 주로 복부동맥, 장골동맥, 대퇴동맥 등에서 발생합니다. 2. 말초동맥질환(PAD) 위험인자 말초동맥질환(PAD)의 주요 위험인자로는 흡연, 좌식생활, 비만, 고령 등이 있습니다. 이러한 요인들이 동맥경화와 동맥경화를 가속화시켜 말초동맥질...2025.05.14
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팔신경총손상2025.04.261. 팔신경총 손상(Brachial Plexus Injury) 팔신경총 손상은 C5, C6, C7, C8, T1 신경근의 손상으로 발생하며, 출생 시 난산, 가벼운 압박, 견인, 빗장뼈 골절, 신경 절단 등이 원인이 될 수 있다. 임상 증상으로는 통증, 감각 이상, 근력 약화, 반사 저하 등이 나타난다. 손상 부위에 따라 에르브마비, 크룸프케마비, 긴가슴신경마비, 겨드랑신경마비, 노신경마비, 정중신경마비, 자신경마비, 근육피부신경마비 등으로 구분된다. 치료는 운동치료, 물리적 인자 치료, 보조기 적용, 일상생활 훈련 등을 통해 이루...2025.04.26
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말초동맥폐색질환, 말초동맥폐쇄질환, Peripheral arterial occlusive disease, PAOD2025.05.071. 말초동맥폐색질환 말초동맥폐색질환(PAOD)은 혈전, 색전, 당뇨 등을 원인으로 신체 말단부위로 가는 동맥이 좁아지거나 막힌 상태를 말한다. 초기치료가 매우 중요하며, 빠른 치료를 할수록 약물치료, 비관혈 수술로도 처치할 수 있지만, 치료가 늦어져 혈류가 완전히 차단되면 괴사가 발생하거나 신체를 절단해야 하는 상황까지 올 수 있다. PAOD는 특징적인 증상과 필수적 진단검사가 있으므로 대상자가 호소하는 증상을 빠르게 파악하고 검사하여 치료하는 것이 중요하다. 2. 동맥 구조와 기능 동맥은 심장에서 조직 쪽으로 혈액을 운반하는 혈...2025.05.07
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성인간호학 구획증후군 및 석고붕대증후군 자료정리2025.01.141. 구획 증후군 구획 증후군은 다양한 원인으로 인해 사지의 한정된 공간이나 구획에 종창이나 압력이 증가하여 혈행의 장애를 초래하는 것을 말한다. 다리 근육은 섬유성 격막에 의해 4개의 구획으로 나누어져 있으며, 구획 내부의 출혈 또는 부종, 석고붕대나 압박붕대가 구획 내의 근육, 혈관, 신경을 압박하게 되면 근육허혈과 신경손상을 유발한다. 급성 구획 증후군은 타박상, 근육 염좌, 하중에 짓눌리는 상황 시 발생하며, 만성 구획 증후군은 운동에 의해 40mmHg 이상의 압력 증가로 발생한다. 구획 증후군의 주요 증상은 5P(통증, 창...2025.01.14
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말초혈관질환 질환보고서2025.05.011. 말초혈관질환의 정의 및 병태생리 말초혈관질환이란 동맥경화나 혈전 등에 의해서 하지 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 질환이다. 특히 당뇨병은 말초혈관질환 발생의 고위험 인자이며, 신체조직은 적절한 산소와 영양 공급이 없이는 살 수 없다. 부분적 혹은 전체적으로 동맥이 폐색되면 혈액의 흐름을 방해하여 결국 조직은 죽게 된다. 2. 말초동맥질환의 원인 말초동맥질환의 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증으로 혈관 내에 콜레스테롤과 지방이 침착되어 동맥이 점진적으로 좁아지면서 발생된다. 주요...2025.05.01