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[드림널스] 정신실습 7- 성격장애 간호과정 +약물2025.05.051. 자해흔과 관련된 신체손상 위험성 환자는 자해 행동으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 간호사는 환자에게 발작 시 신체 손상 위험성에 대해 교육하고, 안전한 환경을 유지하며, 의료진 호출과 약물 투여 등의 중재를 통해 신체 손상을 예방하고자 한다. 2. 복합요인과 관련된 자존감 저하 위험성 환자는 타인과의 관계 부족과 외로움으로 인해 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 환자가 자신을 이해해주고 사랑해줄 사람이 없다고 느끼는 것에 주목하고, 이를 개선하기 위한 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 피해망상과 관련된 부적절한 폭력성 환...2025.05.05
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정신건강간호학실습-활동요법사례연구보고서2025.01.211. 자해 위험성 대상자는 초등학생 때 중학생에게 성폭행을 당한 후 자신의 몸이 더러워졌다는 생각에 고통스러워 자해를 시작하였고 성매매를 접하였다고 한다. 부모님께서 보호하기 위해 대상자의 동의를 받고 입원을 하였다. 대상자는 다른 10대 환자들과 대화할 때 즉각적으로 감정을 표현하며, 혼자 있을 때 손목에 그어진 상처를 보는 모습을 보인다. 이에 대상자의 자해 위험성을 낮추기 위한 중재가 필요하다. 2. 불안 대상자는 우울장애 진단을 받았으며, BDI 검사 결과 경증 우울에 속한다. 또한 K-WAIS 검사 결과 전체 지능 지수가 ...2025.01.21
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 안전(낙상/욕창/투약안전/신체보호대/자살,자해예방)2025.05.111. 낙상 예방 낙상의 정의, 위험요인, 평가 도구, 고위험군 분류, 일반적인 낙상 예방 활동, 낙상 고위험군의 예방 활동, 소아의 낙상 예방 활동, 낙상 발생 가능 장소 및 부서별 예방활동, 낙상 예방 활동의 관리, 환자 및 보호자의 낙상 예방 교육, 낙상 사고 발생 시 대처방법 등을 다루고 있습니다. 2. 욕창 예방 마찰, 전단력 최소화 또는 제거, 압력 최소화, 습기 관리, 영양관리, 기록, 환자와 가족 교육 등 욕창 예방을 위한 다양한 방법을 제시하고 있습니다. 3. 투약 안전 관리 투약 시 일반적인 유의사항, 투약 절차 중...2025.05.11
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A+ 우울증, 우울장애 정신간호학 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개), 자해의 위험, 비효율적 대처, 자존감 저하2025.04.271. 우울장애 우울장애는 희망 상실, 대인관계 결여, 생산성 상실로 인한 경제적 어려움, 자살 등 많은 문제를 유발하는 원인이 되기도 한다. 우울장애를 앓고 있는 대상자로 인해 가족, 친구, 동료들도 만성적인 우울장애 대상자로 인해 복합적인 감정에 휩싸인다. 우울장애가 심한 경우에는 직장생활이 힘들며, 가족들은 경제적인 부담으로 체념하거나 분노한다. 현재 우울장애는 성인을 비롯하여 아동, 청소년, 노인인구에서도 급격하게 증가되고 있으며 심각한 사회문제로 대두되고 있다. 2. 자해 자해는 자신을 해치는 행동으로, 자살의 위험이 높은 ...2025.04.27
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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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정신분열병 환자의 간호과정2025.01.291. 수분 과다 섭취와 관련된 체액 불균형 위험성 환자는 물을 과다 섭취하여 몸무게가 증가하는 문제가 있었습니다. 간호사는 환자에게 적정량의 물을 마시도록 격려하고, 운동을 통해 화장실에 갈 수 있도록 하였습니다. 또한 식후 및 투약 시간에만 물을 마시도록 하여 수분 섭취를 조절하였습니다. 이를 통해 환자의 몸무게가 안정적으로 유지되었습니다. 2. 이전 발달단계로의 퇴행과 관련된 자가 간호 결핍 환자는 개인위생 관리에 어려움을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 능력 수준에 맞춰 독립적인 활동을 격려하고, 긍정적인 강화를 통해 자존감...2025.01.29
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A+ 정신간호학실습 간호과정 보고서_양극성 장애_자해의 위험, 수면 양상 장애2025.04.251. 과도한 정서적 혼란 및 효율적인 대처 전략의 부재와 관련된 자해의 위험 대상자는 긴장을 완화하기 위해 치명적이지 않은 손상을 유발하기 위한 목적으로 조직 손상을 일으키는 고의적인 자기 부상 행동에 취약하다. 간호사는 자극이 적은 환경을 유지하고, 대상자의 행동을 관찰하며, 해를 끼칠 수 있는 물건을 제거하고, 불안한 감정을 말로 표현하도록 교육하며, 처방에 따라 정신신경용제를 투여하고, 규칙적인 운동과 일기 작성을 격려한다. 2. 수면에 대한 강박적인 생각 및 환경적 방해와 관련된 수면 양상 장애 대상자는 수면 시간 동안에 수...2025.04.25
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A+ 정신간호학실습 조현병(Schizophrenia) 환청, 양성증상, 자살위험, 수면장애 간호과정 사례보고서/케이스스터디 (간호진단 2개+자세한 간호과정 2개(이론적 근거 포함)+자세한 약물정리)2025.04.281. 환청과 관련된 자해의 위험 대상자는 현재 불특정 다수가 대상자에게 죽으라는 환청을 호소하고 있고, 환청이 들릴 때마다 극도로 불안해하며 불안을 자해로 해소하는 모습을 보이고 있다. 입원 후인 11/13, 11/15에도 손톱으로 팔을 긋는 자해를 시도하고 있으므로 신체적 손상을 가하는 것을 막아 자살 위험을 방지하고 정신병적 세계와 현실 세계 사이를 구별하도록 돕는 자해 행위를 예방하는 간호 중재를 우선적으로 시행하여 정신과 병동에서 가장 중요한 대상자의 안전을 보장해야 한다. 2. 환청 및 불안과 관련된 수면양상 장애 대상자는...2025.04.28
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중고등학교 교직원 대상 자살 예방 및 생명존중 교육자료2025.01.171. 청소년 자살의 특징 청소년 자살의 특징으로는 발달 단계적 특성상 자살 시도율이 높은 시기, 자해 또는 자살시도가 충동적인 경우가 많다, 자기 나름대로의 분명한 동기를 갖는다, 동반 자살 및 모방 자살의 가능성이 있다, 죽음에 대한 환상을 가지고 있는 경우가 있다. 2. 자살징후 발견하기 자살징후로는 평소와 달리 숙제를 잘 안 해오거나, 수업시간에 자주 졸거나 딴 생각을 하는 것처럼 보이는 등의 행동 변화, 성적 하락, 무단 지각/조퇴/결석 증가, 친구들과 어울리지 않고 혼자 있는 시간이 많아지는 등의 행동 변화, 표정이 어둡고...2025.01.17
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정신간호학 실습 케이스 스터디 A+ 우울증 신체화 변비 불안 자해의 위험 자해 위험성2025.05.061. 우울증 우울증은 가장 흔히 볼 수 있는 정신장애로, 다양한 인구와 연령에서 다르게 나타날 수 있으며, 중증도와 지속기간에 따라 경증부터 중증까지 다양한 수준으로 나타난다. 우울증의 일관된 특성은 일상생활과 사회적 관계에 지장을 주거나, 학교나 직장에서의 능력발휘에 영향을 주어 완전하고 행복한 삶을 살아가는 데 심각한 고통을 초래하는 것이다. 우울증은 유전적 요인, 생체아민 가설, 신경 내분비계 작용, 신경해부학적 요인, 정신분석 및 정신역동학적 요인, 인지 이론, 학습된 무력감, 스트레스 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다...2025.05.06
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