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응급실 사례연구 (사례 4개, 간호과정 (정신과적, 외상적 포함))2025.01.021. 자해와 자살 위험성 자해 행동은 자살 위험성과 밀접한 관련이 있다. 자해 환자에게는 정신의학과 전문의와의 상담 치료를 통해 자신에 대한 긍정적 태도와 객관적 사고 습관을 집중적으로 훈련할 수 있도록 해야 한다. 또한 상담 치료를 장기적으로 진행하여 대상자의 스트레스와 불안을 감소시켜 줌으로써 자해로 인한 자살 위험성을 줄일 수 있다. 2. 골절 환자의 간호 골절 환자의 경우 통증 관리와 낙상 예방이 중요하다. 통증 부위를 많이 움직이지 않도록 교육하고, 필요 시 진통제를 투여하여 통증을 경감시킬 수 있다. 또한 낙상 예방을 위...2025.01.02
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정신간호 간호과정(자해의 위험, 불안, 부모 역할장애)2025.05.081. 자해의 위험 낮은 자존감과 불안으로 인한 비효과적 대처전략과 관련된 자해의 위험: 긴장 완화의 목적으로 치명적이 아닌 손상을 입힐 의도를 가지고, 조직손상을 초래하는 의도적인 자해행위를 일으킬 수 있는 취약한 상태. 간호중재로는 자해활동 감소, 긍정적 측면 강조, 불안/분노 대처방법 구축 등이 포함됨. 2. 불안 외상 후 스트레스로 인한 환청과 환시와 관련된 불안: 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감. 간호중재로는 환청/환시 감소, 불안 감소, 수면 도움 등이 포함됨. 3. 부모 역할장애...2025.05.08
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수막염 간호과정2025.01.021. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상범위를 벗어나 상승한 상태로, 이는 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온 상승은 대사요구량을 증가시켜 신체 에너지를 더욱 고갈시키며 심근산소요구량도 증가시켜 심근으로의 관류를 저하시킬 수 있다. 따라서 체온을 정상범위로 낮추는 것이 중요하다. 미온수요법, 시원한 환경 조성, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 관리하고, 대상자와 보호자에게 체온을 내리는 방법을 교육하여 이해도를 높일 필요가 있다. 2. 불안과 관련된 자해의 위험 대상자는 불안감이 높고 안절부절 못하는 모습을 보이며,...2025.01.02
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정신간호학실습 간호과정(자해위험성, 상황적 자존감 저하)2025.01.271. 자해 위험성 환자는 우울하고 무기력한 증상으로 인해 자해 사고가 있었으며, 이로 인해 입원하게 되었습니다. 환자는 자해 사고가 지속되고 있으며, 자해한 이유에 대해서는 말하지 않고 있습니다. 환자는 약물 및 정신치료를 받고 있으며, 증상 호전 후 퇴원을 계획하고 있습니다. 2. 상황적 자존감 저하 환자는 갑상선 기능 저하로 인해 살이 빠지지 않아 절망감을 느끼고 있으며, 이로 인해 자존감이 저하된 것으로 보입니다. 환자는 자신의 상황에 대해 원망스러워하고 있습니다. 이러한 상황적 요인들이 환자의 자존감 저하에 영향을 미치고 있...2025.01.27
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코로나 19와 자살 및 자해충동의 상관관계에 관한 논문 분석 및 비평2025.01.161. 코로나 19와 자살 및 자해충동의 상관관계 코로나 19 팬데믹 상황에서 외로움, 재정적 부담, 정신 건강 상태가 자살·자해 생각과 관련이 있다는 것을 실증적으로 보여주었다. 일반적인 정신 건강 문제 외에도 사회적 환경이나 재정적 불안정성 등의 요인을 해결해야 자살 위험도를 낮출 수 있다. 2. 코로나 19로 인한 사회적 고립과 자살 위험 코로나 19로 인한 자택 대기 명령이나 사회적 거리두기 등은 사회적 관계를 약화시켜 잠재적인 자살 및 자해의 위험을 높일 수 있다. 하지만 단면적인 연구로는 코로나 19 전후의 사회적 고립과 ...2025.01.16
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성인간호, 심혈관계중환자실 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 급성혼동의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 신경독성으로 인한 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 뇌 조직 손상으로 인한 합병증을 예방하기 위해 ICP증가, 두통, 수면양상, 감염수치 등을 사정한다. 신경학적 상태와 의식수준을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 섭취량과 소변량의 변화를 관찰한다. 해독을 위해 항생제와 수액요법을 적용한다. 2. 급성 혼동의 위험 신경독성으로 인한 의식저하와 관련된 급성 혼동의 위험: 단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 ...2025.05.08
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정신간호학실습 반사회성 성격장애 케이스스터디2025.05.021. 반사회성 성격장애 사례환자는 약 4번의 범죄 이력이 있으며, 살인 미수에도 전혀 죄책감이 없는 태도를 보이는 등 반사회적 성격장애를 보이고 있습니다. 불법 행위와 파괴적인 성격으로 직장에서 쫓겨났고, 아르바이트 시에도 손님과 말다툼이 붙으면 주변 사물을 다 던져버리는 등의 모습을 보입니다. 간호중재로는 대상자와의 라포 형성, 약물 요법, 환경 치료, 행동 수정 요법과 집단 상담, 적당한 신체활동과 감정 표출 교육 등이 시행되었습니다. 2. 자해 위험성 사례환자는 화가 나면 밧줄 또는 흉기를 찾는 모습을 보이고, 상담 시 본인의...2025.05.02
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A+ 정신간호학 실습 [bipolar I disorder_ 제 1형 양극성 장애] 케이스2025.01.151. Bipolar I disorder Bipolar I disorder는 제 1형 양극성 장애로, 심각한 조증 삽화와 우울증 삽화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 환자는 약 4년 전부터 Bipolar I disorder 진단을 받고 치료를 받아왔으나, 지속되는 불안감과 우울감으로 인해 자해 및 자살 충동을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 자해 위험성을 사정하고, 안전한 환경을 조성하며, 약물 치료와 더불어 치료적 의사소통 기술을 사용하여 환자의 불안과 우울을 감소시키고자 노력하고 있습니다. 또한 수면 장애 개선을 위해 수...2025.01.15
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정신간호학(정신병동)-자해의 위험, 수면양상장애(간호과정 2개)2025.01.281. 자해 충동 조절 부족과 관련된 자해의 위험 대상자는 자해 충동을 느끼는 요인을 사정하고, 자해 충동을 전환시키기 위한 전환요법과 심호흡 등을 교육받았습니다. 또한 대상자가 병동 프로그램에 참여하여 자해 충동을 줄일 수 있도록 하였고, 처방된 약물을 규칙적으로 복용하였습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내 자해하고 싶다는 표현을 하지 않았지만, 퇴원 시까지 자살 시도를 하지 않을 것이라는 장기 목표는 달성하지 못했습니다. 2. 수면에 대한 강박적인 생각과 관련된 수면 양상 장애 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 일정에 따라 ...2025.01.28
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조현병 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 폭력위험성 대상자가 자신이나 타인에게 해를 끼치는 행동을 할 수 있는 취약한 상태에 대한 간호진단. 간호사정을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 장단기 간호목표와 간호중재를 수립하여 폭력 행동을 예방하고자 함. 2. 망상 및 환청 대상자가 경험하는 망상과 환청 증상에 대한 간호진단. 증상의 빈도, 지속시간, 일상생활에 미치는 영향 등을 사정하고, 약물 치료와 심리치료를 통해 증상을 관리하고자 함. 3. 자해 대상자의 자해 행동에 대한 간호진단. 자해 횟수 감소와 자해 행동에 대한 대상자의 감정 표현을 단기 간호목표로 설정...2025.01.27
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