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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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기본간호학실습보고서2025.05.161. 입원환자 간호 입원환자의 낙상위험사정방법은 낙상 위험 요인으로 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 부적절한 사용 및 다양한 약물 등, 물리적 환경, 대상자의 행동 위험성이 혼합되어 발생한다. 간호사는 낙상위험도가 높은 대상자들을 교육하고, 각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다. 낙상위험예방간호로는 대상자의 주변 위험요인 제거, 침상난간 올리기, ...2025.05.16
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소아병동 소아질환에 따른 의사소통(SBAR)2025.04.271. SBAR 의사소통 방법 SBAR는 의사-간호사 간의 안전한 의사소통 방법으로, S(상황)에서는 환자 상태와 발생한 문제에 대해 설명하고, B(배경)에서는 현재 문제와 관련된 배경 정보를 전달하며, A(사정)에서는 측정 및 관찰된 데이터를 중심으로 현재 수집된 정보와 지난 처치 이후 변화된 내용 등 전반적인 분석 자료를 포함하고, R(권고)에서는 정보를 전달하는 사람이 어떤 중재 또는 어떤 변화를 기대하는지에 대한 의견 등을 언급한다. 2. RSV 감염 환아 관리 RSV 감염으로 입원한 3개월 환아의 경우, 열 없이 호흡기 증상...2025.04.27
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입원 팔찌 착용 QI 활동 보고서2025.01.171. 입원 팔찌의 중요성 입원 팔찌는 의료 사고 예방을 위한 가장 기본적인 안전장치입니다. 환자 뒤바뀜 예방과 수술 및 검사 시 환자 확인에 유용하므로 입원 팔찌 착용의 중요성을 환자와 보호자에게 교육하여 인식을 높이고 모든 환자가 입원 팔찌를 착용하도록 유도하고자 합니다. 1. 입원 팔찌의 중요성 입원 팔찌는 환자의 안전과 의료진의 효율적인 환자 관리를 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 이 팔찌는 환자의 신원을 확인하고, 알레르기나 기저 질환 등의 정보를 제공하여 의료진이 적절한 치료를 제공할 수 있도록 돕습니다. 또한 환자의 이...2025.01.17
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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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간호관리학 실습 환자 입,퇴원 관리 (충남대학교병원)2025.01.111. 환자 입원 관리 환자가 병실에 도착하면 담당 간호사는 입원 생활에 대한 안내를 한다. 입원 안내 수행에 대하여 기록을 하고 환자 가족력을 조사한다. 입원 간호의 목적은 환자의 불안을 감소시키고 안정감을 도모하며, 입원 시 주의사항 및 병원 생활에 대한 정보를 제공하고 환자의 상태를 관찰 및 평가하는 것이다. 입원 경로에 따라 외래를 경유하거나 응급실을 경유하여 입원할 수 있으며, 입원 간호 수행 과정에는 병실 준비, 입원 관련 업무 절차, 환자 이름표 준비, 환자 도착 시 응대 및 병실 안내, 환자 및 보호자 오리엔테이션 등이...2025.01.11
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폐렴 케이스 - 과다한 분비물과 관련된 가스교환 장애2025.04.271. 폐렴의 원인과 위험요인 폐렴의 원인은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 정상적인 방어기전이 손상되거나 유발 위험요인에 노출되면 발생한다. 위험요인으로는 흡연, 나이, COPD, HIV, 특정 약물 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 페렴이 있다. 염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생하며, 병원체가 증식하고 인체반응으로 발생한다. 3. 폐렴의 발생빈도 노인, 요양소 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기...2025.04.27
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아동간호학실습_기본간호술기 8개_ 과정, 절차, 대상자 반응_ 활력징후 측정, 피내주사, IV, syringe pump, 산소포화도, nasal suction2025.05.091. BST(경구 당부하 검사) 혈당 수치를 측정하여 혈당 수치를 확인하고, 혈당 모니터를 하기 위해 시행한다. 당뇨병을 조기 진단하고, 혈당 조절의 여부를 확인하기 위해 시행한다. 필요한 물품을 준비하고, 대상자의 이름과 등록번호를 확인한다. 공복 상태를 유지했는지 확인하고, 주사 부위를 소독한 후 카테터를 삽입한다. 혈액을 채취하여 혈당을 측정하고, 카테터를 세척한 후 헤파린 락을 연결한다. 주의할 점은 혈당 검사 전 10시간 공복상태를 유지했는지 확인하고, 아이의 움직임이 있으면 주삿바늘에 의해 다칠 수 있기에 보호자에게 잡아...2025.05.09
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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A+ 아동간호 급성 간염 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.071. 급성 간염 간염은 간의 염증을 의미하며, 간염 중에서도 6개월 이내에 없어지는 급성 염증을 급성간염이라고 한다. 간염은 주로 바이러스에 의해 유발되지만 약물(알코올), 화학물질, 자가면역질환과 대사장애가 원인이 되기도 한다. 간염을 일으키는 간염바이러스는 A형, B형, C형, D형, E형 및 G형 등 6종류가 알려져 있다. 급성간염의 초기에는 식욕부진, 오심과 구토, 피로감 등의 전신 증상이 나타나며, 이어 얼굴과 눈에 노란빛이 도는 황달이 생기게 된다. 황달은 급성간염의 특징적인 증상이다. 이때는 휴식을 취하고 식사를 통해 ...2025.05.07
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