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상부위장관 출혈 케이스스터디 간호과정2025.01.131. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 위나 십이지장의 궤양, 식도 정맥류 파열, 위점막 병변, 말로리바이스 증후군(알코올로 인한 구토 계속적으로 찢어짐), 위염, 위암 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경 검사 등이 시행되며, 치료로는 PPI 투여, 내시경적 지혈, 혈관조영실 지혈 등이 이루어진다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 요법, 체위 변경, 교육 등이 필요하다. 1. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 위나 십이지장에서 발생하는 출혈로, ...2025.01.13
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A+ 식도위십이지장 내시경(EGD/EsophagoGastroDuodenoscopy) 보고2025.01.131. 식도, 위, 십이지장 내시경 검사 식도, 위, 십이지장 내시경 검사는 기다란 신축성 있는 내시경 튜브를 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법입니다. 우리나라는 외국에 비해 위암, 위궤양, 십이지장궤양, 위염 등의 위와 십이지장에 발생하는 질환이 많아 내시경 검사가 광범위하게 이용되고 있습니다. 최근에는 내시경 기계의 발달로 수mm크기의 조기 위암이나 식도암의 조기 진단도 가능합니다. 2. 내시경 검사의 필요성 내시경 검사가 필요한 경우는 원인이 불명확한 구...2025.01.13
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상부위장관 출혈 (UGI Bleeding) 질병보고서2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위 십이지장의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 전체적인 위장관 출혈 중 85%을 차지하며, 위장관 출혈 수준은 경증에서 중증까지 다양하며, 대량 출혈의 경우는 생명을 위협할 수 있기 때문에 전문의의 정확한 진단과 이에 따른 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 2. 소화성 궤양 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 소화효소에 의해 점막이 괴사되어 발생하는 궤양을 말한다. 위상부의 소만부와 십이지장 구부의 후하방...2025.01.12
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성인간호학 십이지장궤양 사례보고서2025.04.301. 소화성궤양(peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로, 위궤양과 십이지장궤양을 포함한다. 위산과 펩신의 소화작용으로 위장관 점막이 손상되어 미란이 발생한다. 소화성궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다. 주요 원인으로는 헬리코박터 감염, 비스테로이드성 소염제 사용, Zollinger-Ellison 증후군 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 구역과 구토, 변비와 출혈 등이 나타난다. 진단은 내시경검사, 요소호흡검사, 대변항원면역검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법과 함께 식이요법,...2025.04.30
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십이지장 궤양 간호진단6개 간호과정3개2025.05.041. 위장관 출혈 위장관 출혈은 전 세계적으로 응급실을 방문하는 주요 응급질환 중 하나이다. 출혈은 구토 혹은 변을 통해 확인되며, 출혈의 양에 따라 다양한 증상을 보인다. 내시경 치료와 proton pump inhibitor와 같은 약물 치료의 개선으로 위장관 출혈과 관련된 사망률은 이전보다 많이 감소하였다. 그러나 여전히 사망률이 5-10%에 달하며, 이는 환자나 보호자에게 경제적인 부담, 나아가 전반적인 의료 시스템의 부담으로 이어진다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위궤양에 비해 호발 연령이 35-45세로 젊은 편이며,...2025.05.04
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응급간호학실습 위궤양(토혈) 사례보고서(케이스 스터디, case study)2025.01.241. 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD) 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD)은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 소화성궤양은 염산과 펩신에 노출될 수 있는 위장관 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 일반적으로는 위·십이지장 궤양을 의미한다. 2. 병태 생리 궤양은 점막이 염산과 펩신으로부터 손상될 때 발생하며, 이는 점막 방어벽이 이를 막지 못할 때 일어난다. H. pylori 감염은 위산 분비를 증가시켜 십이지장궤양에 영향을 미친다. 비스테로이드...2025.01.24
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위절제술 환자 간호 사례 연구2025.01.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 의미한다. 악성종양에서 나타나는 경우도 있다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또한 위장에서 십이지장으로 음식이 넘어가는 유문부위의 압력이 증가되어 공격인자(위산을 포함한 위 내용물)의 배출이 늦어지는 것도 발병에 주요한 역할을 한다고 ...2025.01.28
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개2025.01.181. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다. 2. 소화성궤양(Peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는...2025.01.18
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[A+, 석차 1등]성인간호학 소화기계 대상자 교과서 사례에 대한 간호과정 5개2025.05.041. 십이지장 궤양 간호 대상자는 십이지장 궤양으로 인한 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 불안 감소를 위한 중재를 제공하였다. 또한 통증 관리와 수면 증진을 위한 간호중재를 수행하였다. 마지막으로 대상자의 영양 관리에 대한 교육을 제공하여 재발 방지를 위한 방법을 안내하였다. 2. 간경화 환자의 전해질 불균형 관리 대상자는 B형 간염으로 인한 간경화로 입원하였다. 간호사는 대상자의 전해질 불균형을 사정하고, 나트륨과 알부민 수준을 정상 범위로 유지하기 위한 간호중재를 제공하였다. 또...2025.05.04
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상부 위장관 출혈로 인한 체액 부족2025.01.021. 상부 위장관 출혈 대상자는 42세 남성으로 2020년부터 상복부 불편감과 쓰림을 겪어왔습니다. 최근 이틀 전 갑작스럽게 토혈, 어지럼증, 심한 상복부 통증, 식은땀, 호흡곤란 등의 증상이 발생하여 응급실에 내원하였습니다. 응급실 내원 시 활력징후 측정 결과 저혈압, 빈맥, 빈호흡이 관찰되었고, 상복부 촉진 시 압통이 있었습니다. 내시경 검사 결과 위궤양과 급성 출혈이 확인되었습니다. 대상자는 상부 위장관 출혈로 인한 체액 부족 상태로, 이에 대한 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 위궤양 대상자는 2020년부터 상복부 불편...2025.01.02
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