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뇌내출혈 case study2025.01.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌 내부에서 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 두부외상, 출혈성 소인 등의 출혈 원인이 확실할 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상 출혈, 대뇌 출혈, 소뇌 출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 뇌내출혈은 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하여 이로 인한 뇌손상이 발생하는 것으로 발생 30일째 35∼52%의 사...2025.01.16
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A+받은 마취 환자 간호(수술실 실습 컨퍼런스 자료)2025.01.291. 마취 마취약물을 이용하여 일시적으로 무감각 또는 통증에 대한 인지능력 상실을 유도하는 처치법이다. 전신마취와 국소마취로 나뉘며, 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되고 호흡순환기를 억제하는 특징이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증에 대한 감각을 감소시키는 방법이다. 마취 중 모니터링으로는 심전도, 혈압, 체온, 산소포화도, 호흡 등을 확인한다. 2. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 마취 유도기, 흥분기, 외과적 ...2025.01.29
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담낭절제술 수술실 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 담낭염은 담석, 종양, 수술 후 협착 등으로 인해 담관 내 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성담낭염의 90% 이상이 담석에 의해 발생하며, 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며 세균감염이 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, Murphy's sign, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 복부초음파, CT, 혈액검사 등으로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 보존적 치료와 담낭절제술 같은 외과적 치료로 ...2025.11.14
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간경변증 환자의 간암 합병증 관리2025.05.081. 간경변증으로 인한 식도정맥류 출혈 35세 남성 환자가 간경변증으로 인해 식도정맥류 출혈을 겪고 있습니다. 이를 확인하기 위해 잠혈검사와 내시경 검사를 실시할 수 있습니다. 식도정맥류 출혈 치료를 위해 수혈 및 수액 공급, 비타민 K와 신선냉동혈장 투여, 위 삽관, 내시경정맥류결찰술, 식도-위 풍선 탐포네이드 등의 치료법을 고려할 수 있습니다. 2. 간경변증으로 인한 빌리루빈 대사 장애 환자는 간경변증으로 인해 빌리루빈 대사 장애를 겪고 있으며, 이로 인해 전신 황달이 나타나고 있습니다. 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시할...2025.05.08
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수술실 사전학습 24년도 작성2025.01.221. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하며, 수술과정에 외과의에게 필요한 기구를 제공하고, 수술 중 무균술이 잘 지켜지는지 감독하는 등의 역할을 수행한다. 2. 외과적 무균술 수술실에서는 멸균 물품을 사용하고, 멸균 영역 내에서만 무균적으로 행동해야 하며, 멸균 물품이 오염되지 않도록 주의해야 한다. 멸균 방법에는 고온 멸균과 저온 멸균이 있으며, 멸균 확인을 위해 화학적 지표를 ...2025.01.22
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A+ 뇌출혈, S-ICH 케이스스터디(간호사정, 간호진단) -변비, 조직통합성 장애, 비효과적 뇌조직관류의 위험, 낙상의 위험, 감염의 위험2025.04.301. 뇌출혈 뇌출혈은 자발적인 뇌실질의 출혈로, 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 대사산물을 제거하는 지속적인 혈류 공급이 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상됩니다. 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈량이 크면 바로 뇌탈출을 일으켜 사망할 수 있습니다. 증상으로는 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구 편위, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 두개골 및 척수 방사선 촬영, 혈액 검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, CT, MRI 등을 시행합니다. 치료는 약물 요법과 수술 요법으로 이루어지며...2025.04.30
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ATLS Spine trauma2025.01.061. 척추 외상 평가 척추 외상 환자의 평가에는 흉부, 복부 손상과의 연관성을 고려해야 합니다. 장골 골절은 내부 장기 손상과 동반될 수 있으며, 지방 색전증이 발생할 수 있어 치명적일 수 있습니다. 불안정한 골반 골절이나 개방성 대퇴골 골절은 주요 출혈과 동반될 수 있습니다. 중증 압궤 손상은 횡문근 융해증을 유발하여 신부전을 초래할 수 있습니다. 2. 사지 외상 처치 사지 외상 환자의 주요 처치는 출혈 조절입니다. 직접 압박, 지혈대 적용, 부목 고정 등의 방법으로 출혈을 조절해야 합니다. 외상성 절단 환자의 경우 지혈대를 단단...2025.01.06
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드라마에 나타난 신경계의 이해, 뇌수막종2025.05.151. 수막종의 병태생리 수막종은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막, 지주막, 연막에 발생하는 암으로, 대부분 성인에게 많이 발생하며 일반적으로 성장 속도가 느린 양성 종양이다. 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 병력조사, 신경학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 수술을 통한 완전 제거가 가장 중요한 치료 방법이며, 부작용으로는 출혈과 뇌부종이 있다. 예후는 종양의 제거 범위와 조직학적 악성도에 따라 달라진다. 2. 드라마 '닥터스'에 나타난 신경계의 이해 드라마 속 주인공 최강수는 접형골 근처의 수막종을 진단받...2025.05.15
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a+ 자궁 외 임신 사례연구2025.01.131. 자궁 외 임신 자궁 외 임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말하며, 대부분 난관 임신이 95%를 차지한다. 자궁 외 임신의 원인으로는 이전 자궁 외 임신 병력, 난관 이상, 골반 감염, 자궁 내막증, 수술 등이 있다. 증상으로는 통증, 무월경, 자궁 출혈 등이 나타나며, 진단을 위해 hCG 검사, 초음파 검사 등이 사용된다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 최근에는 조기 진단으로 약물 치료가 가능해졌다. 2. 간호 중재 간호 과정에서 다루어진 주요 간호 진단은 외과적 처치와 관련된 통증, 수술과 ...2025.01.13
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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