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A+성인간호학 신경계 간호과정, 뇌졸중 간호진단, 급성통증, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.131. 급성통증: 두통 대상자는 지주막하 출혈로 인한 두통을 호소하고 있다. 통증 사정 결과 NPIS 3점으로 간헐적인 두통이 있으며, 돌 찜질과 털모자 착용 시 신체 체온 상승으로 완화되나 찬바람이 닿거나 시술 후 악화된다. 약물 복용, 심상요법, 심호흡 교육 등을 통해 통증 관리를 하고자 한다. 2. 재출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈로 인한 뇌동맥류 파열 환자로, 오른쪽 뇌에도 동맥류가 있어 재출혈의 위험이 높다. 비만과 고혈압이 동반되어 있어 뇌 관류 저하와 두개내압 상승의 위험이 있다....2025.05.13
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신규간호사 교육 매뉴얼 - 스트레스 관리2025.05.111. 스트레스의 정의 스트레스는 19세기 물리학 영역에서 유래한 라틴어 'Stringer'에서 기원한 용어로, 20세기 의학 영역에서 Hans Selye가 '정신적, 육체적 균형과 안정을 깨뜨리려고 하는 자극에 대하여 자신이 있던 안정상태를 유지하기 위해 변화에 저항하는 반응'으로 정의했다. 스트레스는 자극, 반응, 상호작용의 세 가지 관점에서 이해할 수 있다. 2. 스트레스 관리의 목적 스트레스 관리의 목적은 스트레스의 원인, 과정, 결과 등 스트레스의 기제를 이해하고, 현재의 스트레스를 극복하며, 앞으로 생길 수 있는 스트레스를...2025.05.11
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관상동맥 질환 대상자 교육자료2025.01.061. 관상동맥질환이란? 관상동맥질환이란 심장근육에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환입니다. 관상동맥질환에는 협심증과 심근경색증이 속하게 됩니다. 2. 관상동맥질환의 위험요인 관상동맥질환을 초래하는 위험요인은 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 가족력)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 운동부족, 고지방식이, 흡연, 음주, 스트레스)으로 나눌 수 있습니다. 대부분의 위험요인은 올바르고 규칙적인 생활습관으로 관리가 가능합니다. 3. 관상동맥질환의...2025.01.06
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간호학 실습 CASE STUDY_ 회전근개 손상, Rotator cuff injury 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.05.151. 회전근개 손상 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육 및 건(힘줄)로 이루어져 있으며, 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 회전근개 파열의 증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 장애, 팔처짐징후, 움츠림증상 등이 있으며, 진단을 위해 임상적 진단과 영상진단이 사용된다. 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 견봉성형술, 인공관절술 등이 있다. 수술 후 재활운동으로는 수동적 ROM, Pulley...2025.05.15
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통증 완화요법 적용 프로그램_분만통증과 음악치료2025.04.301. 통증 이론 통증은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각을 말한다. 관문통제이론과 내인성 통증조절이론으로 나누어 볼 수 있다. 관문통제이론은 척수 내 후각에 교양질이라는 관문이 존재하여 신경자극이 척수 내의 전달세포로 전파되는 것을 조절한다는 이론이다. 내인성 통증조절이론은 뇌간에서 조직된 통증억제체계로 설명할 수 있으며, Enkephalin과 Endorphin 같은 물질이 뇌와 척수에서 활성화되어 통증전달뉴런을 방해하여 통증지각을 억제한다. 2. 비약물적 통증 완화 요법 통증관리의 목표는 대상자가 최상의 기능을...2025.04.30
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A+장폐색 케이스 스터디(간호 과정-급성통증, 위장관 운동 기능 장애, 전해질 불균형 위험)2025.05.091. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 오심, 대변 변화 등이 있으며, 진단을 위해 복부 X-ray, 복부 청진 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 요법(금식, 수액 요법)과 감압법, 응급 수술 등이 있다. 2. 급성통증 장폐색으로 인한 급성통증은 조직 손상으로 나타나는 비정상적 위장관 운동기능과 관련이 있다. 통증의 양상은 발작성 ...2025.05.09
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조직 관류 저하, 불안 간호과정2025.01.041. 고혈압과 관련된 조직 관류 저하 : 뇌 대상자는 고혈압 과거력이 있으며, 입원 당시 혈압이 161/79mmHg로 높게 측정되었습니다. 뇌 CT 검사 결과 좌측 기저핵 뇌내출혈(Lt. BG ICH)이 확인되었고, 우측 상하지 근력 저하 증상이 나타났습니다. 이에 따라 뇌 조직 관류 저하가 발생한 것으로 판단됩니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 변경 등을 통해 뇌 관류를 유지하고자 노력하였으며, 대상자의 증상 변화를 지속적으로 관찰하였습니다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자는 갑작스러운 신체기능 변화로...2025.01.04
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성인간호학 통증 정리 레포트2025.05.011. 약물요법 진통제에는 비마약성 진통제, 마약성 진통제, 진통보조제 등 3가지 유형이 있다. 세계보건기구는 암성통증의 약물요법을 3단계 진통제 사다리로 제시했는데, 이는 환자 개개인에게 적합한 진통제를 선택하는데 초점을 두고 있다. 이러한 접근은 의료인에게 통증을 완화시키는 약물의 모든 구성 성분과 한 가지 약물의 고용량 투여를 감소시키기 위한 약물병용 및 최소한의 부작용과 독작용을 동반하는 최상의 통증완화약물에 대한 인지를 요구하고 있다. 2. 비마약성 진통제 비마약성 진통제는 크게 비스테로이드성 소염제(ibuprofen, as...2025.05.01
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여성건강간호학실습 케이스 스터디 Uterovaginal prolapse(자궁탈출증), TVH(질식전자궁절제술) CASESTUDY 자료2025.01.241. 자궁질탈출증 자궁이 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 나타난다. 증상으로는 오래 서 있거나 무거운 것을 들면 질 부위의 압박감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단은 골반기저부를 시진, 촉진하여 탈출의 정도를 평가하며, 치료는 증상에 따라 보존적 관리나 수술적 치료를 선택한다. 수술로는 질식전자궁절제술(TVH)이 주로 시행된다. 2. 질식전자궁절제술 질구를 통해 자궁 전체를 적출하고 질을 통해 분리된 자궁을 제거하는 방법으...2025.01.24
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지역사회간호학실습 오마하 간호진단체계 케이스 보고서2025.05.071. 동통의 표현 현재 오른쪽 다리의 저리는 통증을 감소시키기 위해 심상, 명상, 전환, 이완 등의 비약물요법을 적용하고 강남구 보건소의 통증 완화 운동프로그램에 참여하여 규칙적으로 운동을 수행할 계획이다. 또한 통증을 악화시키는 요인에 대해 교육을 받아 이를 인지하고 관리할 수 있도록 한다. 2. 이동곤란 거동 불편으로 보호자의 도움 없이는 움직이기 힘든 상황인 대상자의 부동과 관련된 문제를 고려하여, 보호자와 함께 수동관절운동과 침상에서 할 수 있는 운동을 교육받고 수행할 계획이다. 3. 책임에 불만족 노년 부담비의 증가로 인한...2025.05.07
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