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대퇴골절 간호과정 (신체기동성 장애)2025.01.121. 대퇴골절 간호과정 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 간호계획을 수립하였다. 사정, 간호진단, 기대되는 결과, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 과정을 통해 대상자의 신체기동성 장애를 해결하고자 하였다. 주요 내용으로는 통증 관리, 혈전 예방, 수술 부위 관리, 보행 능력 향상 등이 포함되었다. 1. 대퇴골절 간호과정 대퇴골절은 하지의 가장 큰 뼈인 대퇴골이 골절되는 것으로, 이는 심각한 손상이며 환자의 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 대퇴골절 환자에 대한 체계적이고 전문적인 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 ...2025.01.12
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척수병증 환자의 신체기동성장애 및 낙상위험성 간호과정2025.11.181. 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility) 하지 근력저하와 관련된 신체기동성장애는 척수병증 환자에서 ACDF 수술 후 발생한 주요 간호문제입니다. 환자는 10분 이상 보행 불가, 폴대 의존, 발 끌림 보행 등의 증상을 보였으며, 상지 근력 Rt.5/Lt.4, 하지 근력 Rt.4/Lt.4로 측정되었습니다. 간호중재로 발목 등척성 운동, 수동적 ROM 운동, 워커 사용 교육을 실시하였고, 단기목표인 워커 사용법 인지 및 침상 운동 실시는 달성되었으나 보조기구 없는 독립적 보행은 미달성되었습니다. 2. 낙상위험...2025.11.18
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뇌경색 케이스 27p - 배뇨 장애, 신체 기동성 장애, 급성 통증2025.05.101. 배뇨 장애 환자는 긴박뇨, 빈뇨로 인한 배뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애를 겪고 있습니다. 간호사는 6시간마다 활력징후를 측정하고, 배뇨일지를 작성하도록 교육하며, 배뇨촉진법과 케겔운동을 교육하고 약물 치료를 제공하는 등 다양한 중재를 계획하고 수행하여 배뇨장애 문제를 해결하고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 환자는 좌측 상하지 마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 안전한 이동을 위해 침대, 의자, 화장실, 휠체어 이용 방법을 교육하고, 물리치료를 받도록 하며, 운동과 마사지를 시행하는 등 다양한 중재를 계...2025.05.10
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간호과정,급성통증,신체기동성 장애,감염위험성,A+받은 자료2025.05.081. 급성통증 수술로 인한 외과적 절개 및 보형물 삽입과 관련된 급성 통증이 발생했습니다. 통증 강도를 NRS 척도로 측정하여 3점 이하로 유지하고자 하였으며, 비약물적 통증 완화 방법을 교육하고 대상자가 통증이 나아졌다고 표현하도록 하였습니다. 진통제 투여, 안정적 환경 조성, 냉요법 등의 중재를 통해 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 신체기동성 장애 수술 및 제한된 관절가동범위로 인한 신체기동성 장애가 발생했습니다. 관절가동범위와 근력을 증진시키는 운동을 시행하고, 보행기 사용법을 교육하여 점진적으로 보행 능력과 신체 기...2025.05.08
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뇌출혈 환자의 신체기동성장애와 자가간호결핍에 대한 간호과정2025.05.011. 뇌출혈의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압이며, 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 CT와 MRI로 이루어지며, 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 뇌출혈 환자의 신체기동성장애 뇌출혈 환자는 편마비로 인해 신체 기동성이 저하되며, 이로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪는다. 간호사는 관절 운동, 보조기구 사용, 점진적 활동 등을 통해 기동성 향상을 도모한다. 3. 뇌출혈 ...2025.05.01
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척수종양 케이스, 점진적 신체기능 상실로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 척수종양으로 인한 신체마비와 관련된 신체 기동성 장애2025.04.291. 척수종양 척수는 뇌와 함께 중추신경계의 일부이며 몸과 뇌 사이의 중추적인 정보 소통의 경로이다. 척수종양은 척수자체를 침습하는 경우보다 척수를 압박하여 발생하는 경우가 대부분이며 여기서 종양의 척수압박은 혈액공급을 방해하거나 뇌척수액의 정상흐름을 방해한다. 50~60대 남성에게 흔히 발견되며, 대상자는 신경근이나 척수의 압박으로 인해 통증, 감각상실, 근육쇠약, 근육소모의 증상을 보인다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 척수종양으로 인해 점진적인 운동기능의 상실과 마비증상을 겪고 있다. 이로 인해 부동이 발생하여...2025.04.29
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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )2025.01.171. 체액부족 간호진단 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신체기동성 장애 간호진단 침습적 처치 후 움직임 제한과 관련된 신체기동성 장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 1. 체액부족 간호진단 체액부족 간호진단은 환자의 수분 섭취와 배설 간의 불균형으로 인해 발생하는 상태를 ...2025.01.17
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성인간호학실습 케이스스터디 A+(골절과 관련된 신체기동성장애, 신체활동 부족과 관련된 변비) 폐쇄성분쇄골절2025.01.161. 골절의 원인과 종류 골절은 뼈가 부러진 상태를 말한다. 낙상, 교통사고와 같은 외부 충격에 의해 발생하는 게 흔하지만 종양이나 골다공증과 같은 병리적인 이유로 뼈가 약해졌을 경우 정상적인 활동이나 약간의 충격에 의해 발생할 수 있다. 골절은 골절 부위의 모양, 상태, 위치에 따라 150가지가 넘는 다양한 유형으로 분류된다. 대상자는 오토바이 사고로 인한 외부충격에 의해 발생한 폐쇄성 분쇄골절이다. 2. 골절의 회복과정과 치료 골절된 뼈는 4단계의 치유과정을 통해 새로운 골조직으로 재생된다. 회복기간은 연령, 부위에 따라 다르지...2025.01.16
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[A+자료] 신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성2025.05.111. 대장암 대장암은 결장과 직장에 생기는 원발성 악성 종양을 말한다. 대장암은 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 주로 50세 이상에서 많이 발생한다. 대장암의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인으로 나눌 수 있으며, 대장암은 선암이 가장 흔하고 대부분 점막에서 발생한 선종성 용종이 악성화되어 발생한다. 대장암의 주요 증상은 직장항문 출혈, 혈변, 지속적인 설사 및 변비 등의 배변습관 변화, 대변 굵기의 변화, 복통, 잔변감 등이 있을 수 있다. 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 암세포 발견으로 확진되며, 치료는 수술요법, 항암화...2025.05.11
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간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험2025.05.011. 신체 기동성 장애 수술 후 활동제한으로 인한 신체 기동성 장애가 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 매일 ADL과 ROM을 사정하고, 침상운동, 조기 이상, 보조기구 사용 등의 치료적 계획을 수립하여 점진적으로 활동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 운동의 중요성을 교육하여 독립적인 신체활동 수행을 목표로 합니다. 2. 피부손상의 위험 부동으로 인한 피부손상의 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 2시간마다 피부 상태를 확인하고 Blanching test를 시행하며, 체위변경, 압력 감소...2025.05.01
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