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상염색체우성다낭신 (Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD) 역학/진단/치료/합병증 관리/주요 치료제 등2025.04.281. ADPKD 역학 ADPKD는 양측 신장에 다수의 낭종이 발생하여 점진적으로 신기능을 떨어뜨리는 질환으로 polycysin1과 polycisin2를 합성하는 유전자 PKD1(16번 염색체)과 PKD2(4번 염색체)의 변이에 의해 발생한다. 발병률은 나라별로 약간의 차이가 있으나 대개 1,000명당 1명꼴로 알려져 있다. PKD1과 PKD2가 각각 약 78%, 14%의 경우를 설명하는 것으로 알려져 있으나 유전자 변이가 전혀 발견되지 않는 경우도 약 8%에서 관찰된다. PKD2 유전자 변이를 가진 환자의 경우 PKD1보다 중증도가...2025.04.28
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만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 만성신부전의 정의 만성콩팥기능상실(만성신부전, chronic renal failure, chronic kidney disease)은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 2. 만성신부전의 원인 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신...2025.01.13
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만성 신부전 환자의 전신부종 case study2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전(Chronic renal failure)이란 여러 원인에 의해 신장이 지속적으로 손상을 입어 노폐물을 제거하는 신기능이 지속적으로 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 상태를 말한다. 만성 신부전을 일으키는 3대 요인으로는 당뇨, 고협압, 사구체신염이 있으며 정도의 차이는 있지만 모든 신장병이 만성 신부전으로 진행할 가능성을 가지고 있다. 2. 만성 신부전의 병태생리 만성 신부전의 병태생리는 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율...2025.05.02
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만성콩팥병(CKD) 질환소개 및 치료법2025.01.151. 만성콩팥병(CKD) 만성콩팥병은 콩팥 질환의 원인과는 상관없이 콩팥 손상 또는 콩팥 기능의 감소가 3개월 이상 지속되는 상태입니다. 만성콩팥병의 단계별 분류, 증상, 위험 요인, 발생 기전, 신장 기능 검사 및 평가 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 치료 만성콩팥병의 치료에는 비약물 요법과 약물 요법이 있습니다. 비약물 요법으로는 적정 체중 유지, 단백질 섭취 제한, 염분 섭취 제한, 생활 습관 관리 등이 포함됩니다. 약물 요법으로는 단백뇨 감소, 고혈압 관리, 당뇨병성 신병증 치료 등을 위한 다양한 약물들이 사용됩니...2025.01.15
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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만성신부전 환자의 간호 관리2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장 기능이 비가역적으로 감소하는 질환입니다. 이 환자는 만성신부전 5단계로 진행된 상태로, 사구체여과율이 15ml/min 이하로 감소하였습니다. 이로 인해 고혈당, 빈혈, 요독증 증후군 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이 환자의 간호 관리에는 신기능 보존, 합병증 예방, 증상 관리 등이 포함됩니다. 2. 신기능 검사 이 환자의 신기능 평가를 위해 시행한 검사에는 혈액검사(BUN, creatinine, eGFR), 요검사(단백뇨, 혈뇨, 요비중), 신장 초음파, 24시간 ...2025.01.28
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만성신질환 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장의 노폐물 배설, 신체 항상성 유지, 내분비 대사 등의 기능이 감소하여 온전한 제 기능을 하지 못하는 질병상태를 의미한다. 신부전 상태가 만성적이게 되어 말기 신부전 상태에 이르면 신장이 정상 상태로 회복이 불가능하게 되고 투석이나 신대체요법, 신장이식을 하지 않으면 질병 이전의 건강상태로 회복이 어렵기 때문에 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요하다. 2. 만성신질환의 원인...2025.01.22
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성인간호학_급성신부전_AKI_케이스스터디_간호진단_간호과정2025.01.151. 급성 신장 손상(AKI) 급성 신장 손상(AKI)은 신장 기능이 급속하게 상실되어 신부전이 나타난 상태를 말한다. 신장 관류 저하, 독성 물질, 염증 등이 원인이 될 수 있으며 핍뇨, 요독증 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 시행하며 수액 공급, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요하다. 예후는 원인에 따라 다양하며 합병증 예방이 중요하다. 2. 간호 진단 및 중재 이 환자의 주요 간호 진단은 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양불균형, 3) 신체활동 감소와 관련된...2025.01.15
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신장암 간호과정 CASE STUDY A+2025.05.161. 신장암 신장암은 주로 신장의 실질(수질과 피질)에서 발생하는 신장세포암을 말한다. 혈관성종양으로 신장의 피막을 통해서 신장 주위에 있는 지방 및 주위 장기로 서서히 전이되거나 신정맥을 통해서 자라게 되는데 신장에서 생기는 전체 암 중 85%를 차지하며, 환자의 약 30%이상은 전이가 일어나 1년 이상 생존하지 못하는 경우가 많다. 신장암은 60~70대의 노년층에서 주로 발생하고 지속적인 증가 추세를 보이고 있으며, 우리나라에서도 남성에서 발생하는 암 중 2%로 10위, 여성에서는 1.2%로 15위를 차지하고 있다. 2. 신장암...2025.05.16
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