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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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케이스-만성신부전 진단3개 과정3개2025.04.261. 만성신부전 만성 신부전증이란 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 원인 가장 흔한 원인은...2025.04.26
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신우신염 문헌고찰2025.01.141. 신우신염 정의 급성 신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미하며 세균으로 인한 신장의 염증상태를 의미한다. 2. 신우신염 원인 급성 신우신염의 원인은 대개 세균(박테리아) 감염이다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이며 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다. 85%는 대장균에 의해 감염되는 경우가 많다. 최근에는 항생제 사용이 증가하면서...2025.01.14
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급성 신우신염 CASE STUDY - 신장 내 염증과 관련된 고체온2025.01.121. 급성 신우신염 급성 신우신염은 대개 급성 방광염으로 인해 생기며 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 가장 많이 발생합니다. 이는 남성에 비해 짧고 넓은 요도로 인해 급성 세균성 방광염에 잘 걸리기 때문입니다. 20~30대는 활발한 성생활과 관련이 있고 폐경 이후 65세 이상 노인들은 호르몬 변화에 의해 방광의 점막 구조 및 분비 등에 변화가 생기면 균에 대한 방어벽이 감소하고 소변 배출 능력도 떨어져 발병하기 쉽습니다. 방광염을 적절하게 치료하지 못할 경우 세균이 콩팥까지 침범하여 신우신염을 일으키게 되며 특히 1차 항생...2025.01.12
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요관결석, 요로결석 문헌고찰 case study2025.01.121. 요관결석 요관결석은 소변의 흐름에 장애가 초래되고 요로감염, 수신증, 요폐색, 신부전 등이 나타나는 질환이다. 결석은 주로 칼슘을 함유하고 있으며, 결석으로 인한 통증은 매우 심하고 근처의 교감신경을 자극하여 쇼크에 빠질 수도 있다. 결석의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인, 과거력 등이 있으며, 증상으로는 통증, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 방사선검사 등을 시행하며, 치료로는 대기요법, 약물요법, 체외충격파쇄석술, 내시경 수술 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 감염, 폐쇄로 인한 신장기능 손상 등이 ...2025.01.12
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 케이스 스터디2025.01.131. 만성신부전 (chronic renal failure, CRF) 만성신부전(chronic renal failure)은 노폐물을 제거하는 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있습니다. 만성신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 심폐 합병증, 위장관계 합병증, 신경 및 근육 합병증, 감염과 면역 이상 등의 다양한 증상과 징후를 보일 수 있습니다. 진단을 위해서는 단...2025.01.13
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만성 신부전2025.05.071. 만성 신부전의 정의와 단계 만성 신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 신장 기능이 점진적으로 감소하여 5단계로 나뉘며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식이 필요하다. 2. 만성 신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 그 외에도 만성 사구체신염, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염 등이 있다. 전신적인 질병인 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창 등도 신부전의 원인이 될 수 있다. 3. 만성 신부...2025.05.07
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CKD 만성신부전 케이스2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 완전 치유가 아닌 모든 일생을 지속적으로 조절해 나아가야하는 어려운 질병입니다. 투석치료는 건강한 신장이 기능하는 것만큼 효과적이지 못하며, 환자들은 쉽게 피곤해하고 건강하지 못하다고 느낍니다. 또한 직업, 가족관계 등 생활 전체에 영향을 미치게 되어 우울이나 불안감 등 정서적인 문제가 발생할 수 있습니다. 만성신부전의 원인, 병태생리, 합병증 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 혈액투석 만성신부전 환자에게 투석치료는 필수적입니다. 그러나 투석치료는 건강한 신장만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 ...2025.01.12