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[성인간호학 A+ CASE] 급성신부전 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 급성 신부전증 급성 신부전증은 신기능을 갑자기 상실되게 되어 콩팥의 기능인 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 어려워지므로 콩팥요로계 파트에서 중요한 부분이라고 생각합니다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받게 되고 세포의 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래됩니다. 급성 신부전증의 치료법은 많이 개발 되었지만 급성신부전 환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우 약 70%에 이릅니다. 급성신부전의 생존자에서는 50% ~ 75% 이상의 환자가 신기능을 회복하여 투석을 지속하지 않아도 ...2025.05.10
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간호계획 보고서 간호진단 3개: 1체액부족, 2비효과적 신장관류의 위험, 3손상위험성2025.01.111. 체액부족 체액 부족이 있는 경우 수분균형을 확인하기 위해 섭취량과 배설량을 사정하고, 활력징후와 중심정맥압, 말초맥박을 규칙적으로 측정하며, 매일 같은 시간에 체중을 측정한다. 또한 수액 주입으로 인한 수액과다 증상을 관찰하고, 전해질, 삼투질농도, BUN, 헤마토크리트 등의 임상검사 결과를 확인한다. 체액 손실이 심한 경우 정맥으로 수액을 공급하며, 과거에 콩팥이나 심장 장애가 있었던 환자에게 특히 주의가 요구된다. 2. 비효과적 신장관류의 위험 체액량 결핍은 콩팥, 뇌 및 말초조직으로의 관류 감소를 유발할 수 있다. 콩팥관...2025.01.11
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급성 신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성콩팥기능상실(급성콩팥손상, acute renal failure, acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타납니다. 급성콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약합...2025.01.05
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고혈압성 신장병 문헌고찰2025.01.151. 고혈압성 신장병 고혈압성 신장병(Hypertensive Nephropathy)은 고혈압으로 인해 신장의 혈관이 손상되어 발생하는 만성 신장 질환입니다. 고혈압은 신장의 사구체(혈액 여과 소체)에 직접적인 압력을 가하고, 이로 인해 혈관이 두꺼워지고 손상되어 신장 기능이 저하됩니다. 이 상태는 만성 신부전으로 이어질 수 있으며, 궁극적으로는 신부전이 발생할 수 있습니다. 2. 증상 고혈압성 신장병의 초기에는 증상이 거의 없지만, 질환이 진행됨에 따라 단백뇨, 부종, 고혈압 악화, 피로감, 소변 양 변화, 체중 증가, 구토 및 메...2025.01.15
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ARF 급성 신부전 케이스2025.01.131. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용...2025.01.13
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만성 신장병 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 만성 신장병 만성 신장병은 전 세계적으로 급증하고 있는 질환이다. 최근 한 연구에 의하면 1990년에서 2016년 사이에 만성 신장병의 유병률은 87% 증가하고, 만성 신장병으로 인한 사망은 98% 증가하였다고 보고한 바 있다. 이처럼 만성 신장병이 증가하는 이유는 전체 인구의 고령화 및 이로 인한 고혈압, 당뇨 등 만성 신장병 유발 질환자의 빈도가 급속도로 상승하는 것이 주로 원인으로 생각할 수 있고, 국내의 경우 국가적 차원에서 국가 검진을 통해 만성 신장병 환자들의 조기 진단율이 높아진 것도 환자 증가로 연관지을 수 있다...2025.01.12
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간호실습) 간호과정 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 (간호진단 1)2025.01.281. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈로 인해 혈액순환량이 감소하면 신장으로 가는 혈액량이 줄어들어 신사구체 여과율이 감소하게 됩니다. 이에 신장은 소변량을 줄여 체내 혈액량을 유지하려 하지만, 소변량이 20cc/hr 이하가 되면 세뇨관 괴사의 원인이 되고 무뇨증상이 나타나면 신부전이 올 수 있습니다. 따라서 주기적으로 소변량, 혈액검사 수치, 활력징후 등을 관찰하고 수액 공급, 수혈 등의 치료적 중재를 해야 합니다. 1. 과다출혈과 관련된 비효과적인 신장 관류의 위험성 과다출혈은 신장 관류 감소로 이어질 수...2025.01.28
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만성신부전 사례연구보고서2025.05.061. 만성신부전 만성신부전은 신장의 기능이 점진적으로 저하되어 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장 기능 저하로 인해 수분 및 전해질 불균형, 빈혈, 골다공증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신장 기능이 15% 이하로 감소하면 말기 신부전으로 진행하게 된다. 치료는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환 관리와 함께 식이 요법, 약물 요법, 투석, 신장 이식 등의 방법이 사용된다. 2. 신장 기능 평가 만성신부전의 진단은 신기능 저하가 3-6개월 이상 지...2025.05.06
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성인간호학 급성 신부전2025.01.161. 급성신부전(Acute Renal Failure) 급성신부전(Acute Renal Failure)은 노폐물의 배설, 수분, 전해질의 조절, 산. 염기의 평형유지의 신장기능이 급속하게 저하되어 그에 따른 요독증 증상이 나타나는 상태입니다. 신장기능 장애의 원인은 신장혈류의 감소에 따른 신전성, 신장자체의 병변에 따른 신성, 신장에서 생성된 소변의 배출장애에 따른 신후성으로 크게 이 세 가지로 나뉩니다. 핍뇨(1일 소변량 400ml이하)의 유무에 따라, 핍뇨성과 비핍뇨성으로 나뉩니다. 불가역성의 만성 신부전과 달리 치료에 따른 신장...2025.01.16
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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14
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