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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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관장,정맥주입,수혈,수술 전/후 엄청난 핵심술기 대본입니다!2025.01.121. 관장 온수와 글리세린을 1:1 비율로 섞은 50ml의 관장액을 사용합니다. 공기를 제거하고 카테터를 연결한 후 윤활제를 바르고 환자를 측위로 눕힙니다. 관장액을 천천히 주입하고 10-15분 후 배변을 하도록 합니다. 방수포를 깔아두고 편안하게 휴식을 취하도록 합니다. 2. 정맥 수액 주입 수액의 용량, 투여 경로, 대상자 정보, 시간, 수액 용량 등을 확인합니다. 수액 세트를 연결하고 공기를 제거한 후 정맥에 주사합니다. 주사 부위의 통증, 발적, 부종 등을 관찰하고 팔을 구부리거나 올리지 않도록 주의합니다. 시간당 주입량과 ...2025.01.12
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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성인간호학 report2025.01.141. 충수염 충수염은 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수에 발생한 염증성 질환이다. 모든 연령대에 발병하지만 10~20대에 많고 림프액 조직이 가장 많은 시기와 일치한다. 유아나 고령자에게는 적게 나타난다. 원인에 대해서는 아직도 정확한 것이 없지만 일반적으로 청년인 경우 림프액의 과형성, 성인 이후에서는 분석(fecalith), 이물이 주도니 원인으로 되어 있다. 증상은 병변의 크기, 염증의 정도에 따라 다르지만 일반적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽 주위의 통증으로 시작된다. 진단은 환자의 검진, 소변검사, 초음...2025.01.14
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수혈간호2025.01.291. 수혈의 정의 심한 출혈이나 빈혈이 있는 대상자에게 혈장 성분 또는 혈구 성분을 타인으로부터 공급하는 것 2. 수혈의 목적 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하기 위함, 부족한 응고인자 및 결핍성분을 보충하기 위함, 혈액의 산소운반 능력을 회복하기 위함 3. 혈액제제 종류 전혈, 적혈구농축액, 세척적혈구, 백혈구제거 적혈구, 혈소판, 혈소판 페레시스, 신선냉동혈장, 냉동침강물 등이 있으며 각각의 적응증이 다름 4. 수혈과정 수혈여부 결정, 설명 및 동의, 혈액요청, 환자 혈액검체 채취, 수혈 전 검사(항체선별검사, ...2025.01.29
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A+ 성인간호학 여호와의 증인 시험적개복술 간호2025.01.241. 시험적 개복술 수술 전 간호 시험적 개복술 수술 전 간호에는 환자의 신원 파악, 주 호소 확인, 현병력 조사, 신체검진, 진단검사 실시 등이 포함됩니다. 또한 수술과 관련된 불안을 파악하고 이를 완화하기 위한 중재를 제공합니다. 수혈 거부 시 발생할 수 있는 상황에 대해 환자와 보호자에게 설명하고 동의서를 작성하도록 합니다. 피부 준비, 마취 준비, 체위 변경 등의 간호 활동도 이루어집니다. 2. 시험적 개복술 수술 중 간호 수술 중 간호에는 멸균 활동, 비멸균 활동, 마취 전문 간호사의 역할이 포함됩니다. 수술실 환경 조건 ...2025.01.24
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성인간호학실습 사전학습(수혈간호, 혈당측정 및 관리, 호흡증진간호, 암환자간호, 검사전후간호)2025.01.041. 수혈 간호 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 인체 기능과 생명 보존을 위해 순환혈액을 보충하는 것이다. 수혈용 혈액 제제에는 전혈, 적혈구 농축액, 동결 해동 적혈구, 백혈구가 적은 적혈구, 신선동결혈장, 동결침전제제, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 농축액 등이 있으며 각각의 적응증과 유효기간이 다르다. 수혈 절차에는 수혈 전 확인사항, 수혈 중 관찰사항, 수혈 후 부작용 관리 등이 포함된다. 2. 혈당 측정 및 관리 혈당의 정상범위는 공복 시 100mg/dL 미만, 식후 2시간 80~140mg/dL이다. 혈당 측정기 사용법...2025.01.04
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수혈간호,병동컨퍼런스자료PPT2025.05.101. 수혈의 정의와 목적 수혈이란 환자에게 부족한 혈액의 혈구 성분과 혈장 성분을 타인의 혈액으로 공급받는 것을 말한다. 수혈의 목적은 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액 응고인자의 결핍을 보충하며, 혈액의 산소운반능력을 증강시키고, 혈액의 결핍 구성성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈간호의 정의와 목적 수혈간호는 정확한 환자에게 정확한 방법으로 수혈하고, 수혈로 인한 부작용, 합병증 및 수혈오류를 예방하기 위해 위험요인을 파악하고 관리하며 발생 시 규정과 지침에 따라 신속히 대처하는 간호활동이다. 수혈간호의 목적은 수혈로 인한 부작...2025.05.10
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응급실 실습 사전학습2025.01.181. 응급약물의 종류 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물로는 에피네피린, 바소프레신, 아트로핀, 중탄산나트륨, 아미오다론, 리도카인 등이 있다. 이들 약물은 심박조율 회복, 제세동 역치 감소, 부정맥 재발 방지, 산증 치료 등의 작용을 한다. 약물 투여 시에는 환자의 심전도, 산-염기 상태, 체중 등을 고려해야 한다. 2. 응급실 주요 질환 응급실에서 흔히 접하는 주요 질환으로는 부정맥, 심근경색, 심부전 등이 있다. 부정맥은 동방결절, 심방, 방실결절, 심실 등 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 증상, 원인, 치료법이 각각 다르다...2025.01.18
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투약 문제 및 설명2025.05.161. 약리학의 기본 이해 약물의 약동학적 특성, 약물 작용의 유형 등 약리학의 기본적인 개념을 설명하고 있습니다. 약물의 흡수, 분산, 대사, 배설 과정과 치료 효과, 부작용, 역효과, 독작용, 알레르기 반응, 내성, 축적 작용 등 약물 작용의 다양한 유형을 설명하고 있습니다. 2. 투약 처방 투약의 기본 원칙, 안전한 약물 준비, 약 용량 계산, 마약류 관리, 투약 과오 관리 및 예방 등 투약 처방과 관련된 내용을 설명하고 있습니다. 3. 경구 투약 및 국소 투여 경구 투약 시 주의점, 피부약, 안약, 귀약, 코약, 질 내 약물 ...2025.05.16
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