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수술실 실습)천두술 CASE, EVD CASE 수술과정 기록2025.05.051. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(SDH)은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파괴되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타나며, 주요 증상으로는 의식 저하, 두통, 마비 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술로는 천두술, 뇌실외 배액술(EVD) 등이 시행된다. 2. 천두술(Trephination)...2025.05.05
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[A+]성인간호학 수술실실습 TKR(TKA) CASE, 간호과정 3개, 수술과정2025.05.081. TKA(Total knee arthroplasty) 정의 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 보철기를 삽입하는 수술. 대체적으로 3개의 요소로 구성: 대퇴부위, 경골판, 슬개버튼. 2. 수술 중 간호기록 마취종류, 환자도착시간, 절개시간, 봉합시간, 퇴실시간, 환자확인, 수술체위, 창상상태, 예방적 항생제, 동맥/정맥 확보, 수술부위 표시, 유치도뇨, 배액관, 온요법/냉요법, ESU plate, Tourniquet, 물품 count 등을 기록한다. 3. 수술 과정 수술 부위 표시 후 절개, 손상된 ...2025.05.08
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(A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분한다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암이며, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다. 2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 폐암(C33~C34)은 남녀를 합쳐서 31,616 건, 전체 암 발생의 11.4%로 3위를 차지했다. 남녀의 성비는 2.0 : 1로 남자에게 더 많이 발생했다. 2017~2021의 폐암 5년 상대생존율은 전체...2025.01.17
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수술실 실습-케이스 스터디2025.01.121. Nissen's fundoplication-laparoscopic Nissen's fundoplication은 식도 열공 탈장 치료를 위한 수술 방법으로, 복강경을 이용하여 최소 침습적으로 수술을 진행합니다. 수술 과정에서 trocar 삽입, 식도와 위저부 박리, 횡격막 봉합, 위저부 360도 회전 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 환자 상태 모니터링과 안전 확인을 위한 타임아웃 등의 절차가 포함됩니다. 2. BCS (Breast conserving surgery) 유방 보존 수술(BCS)은 유방암 치료를 위한 수술 방법으로...2025.01.12
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A+) 서혜부 탈장 수술 절차 및 수술실 간호사 역할2025.05.111. 서혜부 탈장 수술 서혜부 탈장 수술 절차를 자세히 설명하고 있습니다. 수술 중 사용되는 기구와 간호사의 역할에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 수술 부위 절개, 탈장낭 제거, 봉합 등 수술 전 과정을 단계별로 설명하고 있습니다. 또한 순환간호사와 마취간호사의 역할도 자세히 기술하고 있습니다. 1. 서혜부 탈장 수술 서혜부 탈장 수술은 복부 내 장기가 복벽을 통해 빠져나와 생기는 질환으로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술은 이러한 탈장을 교정하고 재발을 방지하는 가장 효과적인 치료법입니...2025.05.11
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간호사 병동 업무 프로세스2025.05.061. 입원 process 신환 발생 시 전산 확인, 인수인계, 명패 및 서식지 출력 등의 절차를 거치며, 입원 간호에서는 환자 확인, 신체검사, 간호정보조사지 작성, 입원생활 안내 등의 업무를 수행한다. 2. 간호 기록 간호기록, 간호 처방 등록, 낙상평가, 욕창 위험도 사정, 통증 사정, 중증도 사정 등을 기록한다. 3. 퇴원 process 퇴원 당일 환자명 앞에 'D' 표시, 퇴원 예고 확인, 퇴원 처방 확인, 퇴원 심사, 퇴원 간호계획 수립 등의 절차를 거친다. 4. 전과/전동/전실 process 병실 조회, 처방 확인 및 입...2025.05.06
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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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분만케이스스터디 진단2개 계획 2개2025.01.131. 간호력 환자의 일반적 사항, 과거력, 현재 산과력 등을 포함하고 있습니다. 환자는 33세 주부로 임신 전 체중 63kg, 분만 전 76.5kg, 분만 후 72.5kg이었습니다. 활력징후는 정상 범위였습니다. 과거력에서는 특이사항이 없었고, 현재 산과력에서는 임신 40주 1일에 제왕절개술을 받았습니다. 2. 제왕절개 분만기록 제왕절개 수술 전 태아 심음, 자궁수축, 분만진행 정도 등의 정보가 포함되어 있습니다. 태아 심음은 156회/분, 자궁수축은 약한 수축이 불규칙적으로 일어났으며, 자연분만 계획이었으나 태반 조기 박리로 인해...2025.01.13
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A+ 성인간호학 수술실 뇌동맥류 결찰술 (cerebral aneurysm clipping) 케이스2025.05.091. 수술 전 대상자 준비상황 수술 전 대상자의 준비 상황을 자세히 기술하였습니다. 환자의 기본 정보, 수술 전 검사 결과, 수술 전 투약 및 준비 사항 등을 상세히 기록하였습니다. 2. Clipping of aneurysm 뇌동맥류 결찰술 뇌동맥류 결찰술의 정의, 적응증, 장단점, 수술에 사용되는 기구 및 장비 등을 자세히 설명하였습니다. 또한 수술 절차를 단계별로 상세히 기술하였습니다. 3. 대상자의 수술 중 간호활동 수술 중 환자의 체위, 마취 방법, 동맥/정맥 확보, 피부 소독, 사용된 물품 및 기구 등 수술 중 간호 활동을...2025.05.09
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의료사고 사례, 내용, 문제점 파악, 개선점2025.05.141. 신생아 낙상사고 2016년 8월 11일 오전 제왕절개로 태어난 아기를 옮기다가 떨어뜨리는 사고가 발생했음에도 이를 은폐한 혐의로 재판을 받아 왔다. 아기는 6시간 만에 사망했다. 신생아를 바닥에 떨어뜨려 죽게 한 사고를 2년 넘게 은폐한 분당차병원 의사들이 2심에서도 실형을 선고받았다. 2. 사건 은폐 문씨는 산부인과 의사로 분만 과정의 책임자였고, 이씨는 소아청소년과 의사로 떨어진 아기의 치료를 맡았다. 이들은 낙상 사고가 발생했다는 사실을 수술기록부에서 누락하고, 사고와 관련해 진행한 뇌초음파 검사 결과도 진료기록부에 기재...2025.05.14
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