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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Neurologic2025.01.041. 세균성 수막염 세균성 수막염은 droplet precautions (예: 수술용 마스크, 개인 병실), 항생제 치료가 우선적이다. 증가된 두개내압은 신경 허혈, 영구적 기능 장애(청력 손실, 시각 장애, 마비), 뇌 손상, 탈출, 사망으로 이어질 수 있다. 발작 위험이 높아 저자극 환경(예: 조명 약화, 소음 최소화, 휴식 시간 연속)과 발작 예방 조치(예: 패드 처리된 난간)가 필요하다. 2. 수두증 수두증은 뇌척수액 흐름의 폐쇄로 인한 두개내압 증가로 발생한다. 증가된 두개내압의 징후로는 팽창된 전두부, 두위 증가, 석양 ...2025.01.04
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아동간호실습 CASE STUDY 수두 (chicken pox)2025.05.011. 수두(varicella, chickenpox) 수두는 헤르페스과에 속하는 수두-대상포진 바이러스에 감염되어 발병하는 전염성 질환이다. 매년 전 세계적으로 약 6천만 명의 수두환자가 발병하며 이 중 소아연령층이 90%에 해당된다. 호발 연령은 5~9세, 특히 1세 미만의 영아의 경우에는 수두의 고위험군에 해당된다. 수두는 전구기, 발진기, 가피기의 3단계로 진행되며 심한 소양증과 전신적 징후 및 증상을 동반한다. 진단은 주로 임상증상으로 이루어지며 세포배양, 면역형광염색법, 중합효소연쇄반응법 등의 검사로 확진할 수 있다. 치료는...2025.05.01
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수두 케이스 아동간호실습2025.01.171. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환입니다. 수두 환자와 같은 집에 살면, 면역이 없는 이상 무조건 감염됩니다. 수두의 주요 증상은 급성 미열, 가려움증, 발진성 수포 등입니다. 치료는 피부 감염 예방, 항바이러스제 투여, 대증요법 등이 이루어집니다. 간호중재로는 격리, 피부간호, 소양증 완화, 2차 감염 예방 등이 필요합니다. 1. 수두 수두는 매우 전염성이 강한 바이러스 감염 질환입니다. 대부분의 경우 어린 아이들에게 발생하지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다...2025.01.17
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신경외과중환자실 간호과정 간호진단 2개2025.05.101. 뇌내출혈 (Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈의 원인에는 고혈압, 외상, 혈관기형, 혈액학적 장애 등이 있다. 증상으로는 의식저하, 편마비, 언어장애, 시각장애 등이 나타날 수 있다. 대상자는 우측 시상에 출혈이 있어 수두증이 발생한 경우이다. 2. 수두증 (Hydrocephalus) 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과...2025.05.10
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Hydrocephalus2025.01.121. 일반적 정보 62세 남자 환자가 한 달 전부터 발생한 보행 장애 및 인지기능 장애로 내원했습니다. 과거력으로 2017년 8월 28일 세브란스병원에서 T-ICH로 craniectomy를 받았습니다. 현재 의식 상태는 drowsy하며 말투가 어눌하고 알아들을 수 없습니다. 상하지 근력은 G4 수준이며 GCS 14점입니다. 욕창 위험도 평가 결과 중위험군으로 나타났습니다. 2. 수두증의 정의와 유형 수두증(Hydrocephalus)은 뇌척수액의 흐름에 장애가 생겨 뇌실 내 압력이 상승하는 질환입니다. 교통성 수두증은 뇌척수액의 흡수...2025.01.12
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뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.011. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 배출 사이의 불균형으로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하게 됩니다. 주요 증상으로는 구토, 기면, 수유장애, 의식감퇴, 뇌 위축 증상 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 변경, 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 뇌압 상승 수두증으로 인한 뇌척수액 축적은 두개내압을 상승시킵니다. 이로 인해 팽팽해진 대천문, 증가된 머리둘레, 의식감퇴, 구토, 약한 빠는 반사, 고혈압, 고체온, 후흡수와 맥박의 감소 등의 증상이 나타날 ...2025.05.01
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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Sepsis / Sepsis shock 성인실습 케이스 스터디 / 패혈증, 패혈증 쇼크 / A+2025.01.231. 패혈성 쇼크와 관련된 비효과적 조직관류 패혈성 쇼크는 감염으로 인하여 전신에 염증반응이 나타나는 패혈증이 심해지면서 나타나는 것으로 증상이 오랜 시간에 걸쳐 발생한다. 패혈성 쇼크에서는 심박출량이 낮아지는 과소역동상태가 되고 응고인자와 피브리노겐을 빠르게 소모하여 응고작용을 저하시킨다. 따라서 출혈이 위험성이 높아지고 지속적인 모세혈관 누출과 출혈로 인해 저혈량증이 초래되며 심박출량, 혈압, 맥압이 극적으로 감소하면서 저혈량성 쇼크의 후기 단계와 비슷해진다. 2. 체액 배액과 관련된 전해질 불균형 우리 몸의 체액, 혈액, 소변...2025.01.23
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SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰2025.05.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌의 혈관에서 출혈이 생겨 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열이며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 CT 검사와 요추 천자로 이루어지며, 치료는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등의 수술적 치료와 함께 약물 치료가 이루어집니다. 간호 중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동 기능 증진, 감각 지각 기능 증진, 삼킴 기능 증진 등이 필요합니다. 2. 뇌동맥류 지주막하 출혈의 가장 큰 원인은 뇌동맥류의 파열입니다. 뇌동맥류는 선천적...2025.05.15
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A+ SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰!2025.01.131. 뇌의 구조 및 기능 뇌는 우리 몸의 생명 활동을 조정하는 중요한 기관이며, 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간 등의 구조로 이루어져 있다. 대뇌 피질은 의식적인 활동을 담당하고, 소뇌는 운동 조절, 간뇌는 항상성 유지, 뇌간은 감각 및 운동 신경로의 중개 역할을 한다. 2. 지주막하 출혈의 정의 및 원인 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이다. 동맥류는 혈관벽의 퇴행성 변화, 고혈압 등으로 인해 발생할 수 있다. 그 외에도 동정맥 기형, 출혈성 질환, 종양 등이 원인이 될 수 있다...2025.01.13
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