복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정
본 내용은
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간질발작 NS케이스 자세한 환자사정부터 간호과정까지 진단6개 과정2개
"
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2024.01.31
문서 내 토픽
  • 1. 수두증
    대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다.
  • 2. 발작
    대상자는 복합 부분 간질 지속 상태로 입원 중이며, 6/3부터 양쪽 어깨와 손을 떠는 양상, 머리를 좌우로 흔드는 양상의 발작이 지속되고 있습니다. 간호사는 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법과 항경련제 투여를 하고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 발작 시 체위 유지와 의료진 연락의 중요성을 교육하고 있습니다.
  • 3. 호흡
    대상자는 발작으로 인해 호흡 양상의 변화가 있을 수 있습니다. 간호사는 매 근무 시 산소포화도와 호흡 양상을 사정하고 있으며, 필요 시 반좌위 취하기, 턱 들어올리기, 흡인 등의 중재를 하고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 객담 배출을 위한 기침과 심호흡법을 교육하고 있습니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 수두증
    수두증은 수두 바이러스에 의해 발생하는 감염성 질병입니다. 주요 증상으로는 발열, 피부 발진, 가려움증 등이 있습니다. 대부분의 경우 경미한 증상으로 자연 치유되지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 뇌염, 폐렴, 피부 감염 등이 있습니다. 수두 예방접종이 중요하며, 발병 시 항바이러스제 치료와 증상 관리가 필요합니다. 또한 수두에 걸린 사람은 타인에게 전염될 수 있으므로 격리와 위생 관리가 중요합니다. 전반적으로 수두증은 대부분 경미한 질병이지만, 합병증 발생 가능성과 전염성으로 인해 예방과 관리가 필요한 질환입니다.
  • 2. 발작
    발작은 뇌 기능의 일시적인 이상으로 인해 발생하는 증상입니다. 주요 증상으로는 의식 소실, 근육 경련, 경련 등이 있습니다. 발작의 원인은 다양하며, 뇌전증, 뇌종양, 외상, 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 발작 관리를 위해서는 원인 질환의 치료와 함께 항경련제 약물 치료가 필요합니다. 또한 발작 예방을 위해 스트레스 관리, 규칙적인 생활 습관 등이 중요합니다. 발작은 위험할 수 있지만, 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 잘 조절될 수 있습니다. 발작 환자에 대한 사회적 편견을 해소하고 이해와 지원이 필요합니다.
  • 3. 호흡
    호흡은 생명 유지를 위한 필수적인 생리적 과정입니다. 정상적인 호흡을 위해서는 폐, 기도, 호흡근육 등 호흡기 기관들이 잘 기능해야 합니다. 호흡 장애는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 천식, 폐렴, 만성폐쇄성폐질환 등이 대표적입니다. 호흡 장애 환자들은 호흡 곤란, 흉통, 피로감 등을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상을 관리하기 위해서는 원인 질환의 치료와 함께 산소 공급, 호흡 재활 등의 치료가 필요합니다. 또한 금연, 규칙적인 운동 등의 생활 습관 개선도 중요합니다. 호흡기 건강은 삶의 질과 직결되므로, 호흡 장애에 대한 관심과 적극적인 관리가 필요합니다.
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