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83세 남성 환자의 고칼륨혈증, 동성서맥 사례2025.01.081. 동성서맥(Sinus Bradycardia) 동성서맥은 심장에 대한 과도한 미주신경 자극으로 인해 동방결절의 방전수가 분당 60회 이하로 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 관상관류시간은 증가하지만 관상관류압은 감소할 수 있다. 하지만 심근의 산소요구량은 감소된다. 증상으로는 맥박수 감소 외에는 특별한 증상이 없다. 치료로는 아트로핀 투여, 수액공급, 산소공급 등이 있으며 증상이 지속되면 임시형 또는 영구형 심장박동기 삽입이 필요할 수 있다. 2. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신장 기능이...2025.01.08
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부정맥_arrhythmia 문헌고찰 및 정리2025.05.051. 부정맥의 정의 부정맥은 증상이 갑작스레 나타나거나 또는 무증상일 수 있기 때문에 대개 많은 사람들은 자신이 부정맥에 처해있음을 모른 채 지나가기도 한다. 또한 부정맥의 종류에 따라 EKG monitor에 나타나는 형태 및 양상이 다양하기 때문에 의학 또는 간호학을 전공하는 학생들에게 어려움이 있을 수 있으므로 이와 같은 고찰을 통해 더 알아보고자 한다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥의 발생기전은 전기자극 형성장애와 전도장애, 그리고 이 두가지가 복합된 혼합장애 형태로 나눌 수 있다. 자극형성 장애에는 이소성 박동과 이탈박동이 ...2025.05.05
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태아 부정맥(정의, SVT, AF, CAVB)2025.01.031. 태아 심장 부정맥 태아 심장 부정맥은 전체 임신의 1%에서 발생하며, 태아 심장박동수의 서맥이나 빈맥이 갑작스럽게 나타나는 특징을 보입니다. 이소성 조기수축, 상실성빈맥, 방실차단 등의 부정맥이 있으며, 임상적으로 중요한 경우가 많습니다. 지속적인 상실성빈맥으로 이어지는 기외수축도 관찰될 수 있습니다. 치료는 항부정맥제인 Digoxin, Flecainide, Sotalol, Amiodarone 등을 사용하지만, 모체와 태아에 미칠 수 있는 부작용에 주의해야 합니다. 2. 상실성 빈맥(SVT) 상실성 빈맥(SVT)은 기외수축으로...2025.01.03
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AV Block2025.01.161. 2-degree AV block (Mobitz I) 2-degree AV block (Mobitz I)의 ECG 결과를 확인하고, Atropine 투여 및 약물 효과 확인, Epinephrine 또는 Dopamine 투여 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 서맥 치료 부교감신경 차단제인 Atropine을 사용하여 서맥을 치료하는 내용이 포함되어 있습니다. 또한 교감신경효능제인 Epinephrine 또는 Dopamine을 사용하는 내용도 포함되어 있습니다. 3. 심박동기 삽입 약물 치료에 반응하지 않는 경우 심박동기 삽입을 고...2025.01.16
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생리학 심장, 호흡, 소화 정리2025.01.221. 소화계의 구조 소화계는 입에서 시작하여 항문에 이르는 약 8~9m의 긴 관으로 이루어져 있다. 주요 구조로는 온쓸개관, 작은창자, 큰창자 등이 있으며, 위장관벽은 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있다. 자율신경과 내재신경이 분포하여 위장관의 운동과 분비를 조절한다. 2. 소화 및 흡수 소화 과정에서 입안에서는 씹기와 침 분비가 일어나고, 인두와 식도에서는 삼킴 반사가 발생한다. 위에서는 위산 분비와 꿈틀운동이 일어나며, 이자와 간에서는 소화효소와 쓸개즙이 분비된다. 작은창자에서는 소화와 흡수가 이루어지고, 큰창...2025.01.22
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응급실 고위험 약물 레포트2025.05.081. 큐프린(노르에피네프린) 큐프린(노르에피네프린)은 급성 저혈압 또는 쇼크 시 사용되는 약물입니다. 용법/용량은 1회 8mg을 5% 포도당주사액/5% 포도당생리식염주사액 1000ml에 희석하여 분당 2~3ml의 비율로 점적정주하며, 심정지 시에는 심소생 수술 중 다른 방법에 의한 유효한 심박동과 환기 확보 후 같은 방법으로 투여합니다. 주요 부작용으로는 두통, 어지러움, 진전, 불안, 호흡곤란, 구역, 구토, 심계항진, 서맥 등이 있습니다. 2. 도파신(도파민) 도파신(도파민)은 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후, 신장애, ...2025.05.08
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제세동기 defibrillator 사용법, 제세동, 심율동전환, defibrillation, cardioversion2025.01.131. 제세동기 사용법 제세동기는 전류의 전달시간이 짧은 직류를 심장에 전달시켜 일시적으로 심근을 탈분극시켜 심실세동이나 다른 종류의 부정맥을 멈추게 하고 정상적인 심박수와 리듬을 되찾게 하기 위한 기계입니다. 제세동기의 주요 구성 요소와 사용 방법, 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. defibrillation과 cardioversion의 차이 defibrillation은 동기직류 방전장치의 작동없이 심실잔떨림(심실세동)을 전기적으로 제거하는 것이며, cardioversion은 심실잔떨림 이외의 부정맥을 동기직류 방전장치...2025.01.13
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심전도의 이해와 부정맥 진단2025.11.151. 심전도의 정의 및 목적 심전도(EKG)는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심장의 부정맥, 심근경색, 전도체계의 기능 이상을 진단하는 데 사용됩니다. 심장의 전기적 현상을 정확하게 기록하여 리듬의 변화를 감지하며, 약물이나 전해질이 심장의 전기적 활동에 미치는 영향을 판단할 수 있습니다. 2. 정상 심전도의 파형 분석 정상 심전도는 P파(심방 탈분극), QRS 복합파(심실 탈분극), T파(심실 재분극), U파 등으로 구성됩니다. PR 간격은 0.12~0.2초, QRS 시간은 0.1초 이하, QT 간격은 RR 간격의 반 이...2025.11.15
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응급 심방 세동 환자의 간호2025.01.061. 심방 세동 심방 세동은 심방에서 발생하는 빠른 맥의 형태로 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환입니다. 주요 증상으로는 심계항진, 두근거림, 흉부 불편감, 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 필요하며, 치료로는 약물 투여, 전기 심장율동 전환술, 전극도자절제술 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 전기전달체계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 빈맥, 서맥, 조기수축 등 다양한 형태가 있습니다. 원인으로는 심장 질환, 약물, 스트레스 등이 있으며, 증상에 따라 약물 치료, 시술 등이 필요합니다...2025.01.06
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심전도 이해2025.01.121. 심전도의 이해 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장주기 중 심장근육에서 발생하는 전기적 활동의 크기와 방향의 변화를 그래프로 나타낸 것입니다. 심전도에는 P파, QRS파, T파 등의 기본 파형이 있으며, 이를 통해 심장의 상태를 진단할 수 있습니다. 2. 심전도 유도 심전도 유도에는 표준유도, 사지유도, 흉부유도 등이 있습니다. 표준유도는 심장 전면의 심전도를 기록하고, 사지유도는 사지 간의 전위차를 기록하며, 흉부유도는 심장 전면의 심전도를 보다 자세히 기록합니다. 3. 부정맥의 이해 부정맥은 심장 맥박이 고르...2025.01.12
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