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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정2025.01.231. 욕창(Bed sore) #피부통합성 장애 간호과정 간호진단: 부동/고령과 관련된 피부통합성 장애 간호사정: 주관적 자료(Subjective): "계속 누워있어서 그런지 엉덩이 쪽이 간질간질 해요." 객관적 자료(Objective): (1) Bed sore 관찰됨 : Coccyx area stage 2 (크기 3×4cm/깊이 0.3cm) (2) 2년 전부터 와상 상태로, Bedsore 생겨 입원함 (3) 와상 상태로 자발적 체위변경 관찰 못 함 (4) 드레싱 제거 시 욕착 및 주변 피부가 연분홍색이며 연노란색 삼출물이 중간 정도...2025.01.23
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신생아 간호 사례 연구2025.05.051. 정상 신생아의 특성 신생아기는 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간으로, 이 시기에는 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어나며 자궁 외의 생활환경에 적응하게 됩니다. 정상 신생아는 이러한 적응이 잘 일어나는 건강한 상태의 신생아를 의미합니다. 신생아는 출생 직후 1시간이 매우 중요하며 생후 4시간까지 집중적인 관찰이 필요합니다. 2. 신생아 사정 신생아 사정에는 Apgar 점수 측정, 신체계측, 활력징후 측정, 신체검진, 행동사정, 애착행동 사정 등이 포함됩니다. Apgar 점수는 출생 직후 신생아의 상...2025.05.05
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[성인간호학 자료, 신규간호사 자료] 순환기계 진단검사 목적 및 방법, 검사 전&후 간호2025.05.111. 혈액 검사 일반적으로 혈액 표본 내의 적혈구, 백혈구, 혈소판, 혈색소와 헤마토클트의 절대적 수나 양을 검사한다. 각가의 수치는 전체 백혈구 수에 대한 비율을 평가하기 위해서 사용된다. 감염과 감염의 잠재성을 평가하고 백혈병의 다양한 형태를 파악하기 위함이다. 2. 혈액 채취 방법 정맥 또는 피부를 천자하여 채취한다. 보라색 마개의 진공채혈관을 사용하여 채혈한다. 대상자에게 시술에 대한 설명을 하고 교육한다. 말초혈관 천자 시 피부의 병소, 부종, 피부온도를 사정하여 따뜻하고 병소나 부종이 없는 부위를 선정한다. 정맥 천자 시...2025.05.11
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결장암 환자의 간호과정 사례연구2025.11.121. 결장암(Sigmoid Colon Cancer) 결장암은 결장 내막에서 시작되는 악성종양으로, 대부분 선암이며 양성종양인 선종성 용종에서 시작된다. 2019년 우리나라에서 암 진단 중 4위를 차지했으며, 남녀 발생률이 비슷하다. 50대 이상에서 호발하지만 20~30대 발생률이 증가하는 추세를 보인다. 서구화된 식습관, 저섬유소 식이, 고지방 음식이 주요 위험인자이며, 조기 발견 시 완치 가능성이 높다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부에서 발생한다. 2. 결장암의 진단 및 치료 결장암의 진단은 내시경검사, 복부 CT Scan...2025.11.12
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분자모형 결과보고서2025.05.071. 분자 구조 이번 실험에서는 분자 구조에 따라 분자 모형을 만들어본다. 분자의 모양에 따라 분자의 물리적, 화학적 성질이 크게 달라지므로 분자의 모양을 이해하는 것은 매우 중요하다. 원자가 껍질 전자쌍 반발 모형(VSEPR)이라 부르는 모형은 분자들의 기하학적 구조를 이해하는데 쓰인다. 원자 주위의 결합 전자쌍과 비결합 전자쌍들은 가능한 서로 멀리 떨어져 위치할 것이다. 그 이유는 이때 전자쌍 간의 반발력이 최소가 되기 때문이다. 2. 결합 유형 결합 유형은 전기음성도에 따라 결정된다. 전기음성도가 매우 다른 두 원자가 결합한 ...2025.05.07
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A+ 정신간호학실습 조현병 케이스 간호과정 3개(아주 구체적, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 미분화형 조현병(undifferentiated schizophrenia) 조현병(schizophrenia)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 미국정신의학협회(APA)에서는 조현병을 '지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군'으로 정의하였다. 조현병은 단일 질환으로 보이지만, 실제로는 유사한 증상들을 나타내는 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 원인에는 유전적 요인...2025.01.20
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성인간호학실습 사례보고서 / 골관절염 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호진단 7개, 간호과정 5개 / 간호계획 자세함2025.04.281. 골관절염 골관절염은 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성 질환으로, 40세 이상 인구의 70%, 65세 이상 인구의 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나는 것으로 보고되었다. 일차성 골관절염의 원인은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적인 과정 등 복합적 요인으로 보며, 특히 여성, 비만, 과도한 운동 등이 위험요인이 된다. 병태생리적으로는 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아지고 구조적 변화가 나타나며, 연골 손상과 신생뼈 형성 등이 발생한다. 증상으로는 관...2025.04.28
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HCC 환자의 간호 및 시술 관리2025.11.121. 간의 해부학적 구조 및 기능 간은 체중 1.2~1.6kg의 인체 최대 장기로 복부 우측 상부에 위치하며 횡격막 아래 갈비뼈로 보호된다. 간동맥과 간문맥을 통해 혈액 공급을 받으며, 영양소 대사, 저장, 담즙 생성, 필수 물질 합성, 해독 작용 등 다양한 기능을 수행한다. 간세포, 담관세포, 쿠퍼세포 등으로 구성되어 있다. 2. 간세포암종(HCC)의 정의 및 원인 간세포암종은 간을 구성하는 정상 세포가 악성세포로 변화하여 무한정 증식하는 질환이다. 주요 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 간경변증, 알코올성 간질환, 비만...2025.11.12
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ICU 폐렴 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 가스교환장애 85세 여성 폐렴 환자로 염증으로 인한 환기감소와 관련된 가스교환장애 진단. 양측 폐에 GGO, consolidation 확인되었으며 ABGA상 respiratory acidosis 소견(pH 7.21, pCO2 65, pO2 58). E-tube 삽관 후 ventilator PC mode(PIP 16, PEEP 8, RR 18, FiO2 60%)로 유지 중. 폐렴으로 인한 객담 배출로 2시간마다 suction 시행. 간호중재로 토닥이, 반좌위, 기관지확장제 투여, suction 등 시행하여 3월 30일 SpO2 ...2025.11.12
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Vsim 우울증 간호과정2025.04.271. 우울장애 우울장애는 인류에게 가장 큰 부담으로 초래하는 10대 질환 중 3위이며, 2030년이 되면 1위가 될 것이라고 예상하고 있다. 우울장애는 기분이 가라앉고 슬픔이 지속되는 병적기분장애이다. 우울장애의 원인으로는 생물학적 요인, 생화학적 요인, 정신사회적 요인 등이 있다. 2. 우울증 증상 우울증 대상자는 일상생활을 수행하는 것에 어려움을 느끼며, 자신감과 의욕, 힘이 없고 피곤해서 일 하는 것을 싫어하고, 혼자 있으려고 하고, 주변에 무관심해지며 부담스러워진다. 또한 신체적, 정서적, 인지적, 행동적 증상이 나타난다. ...2025.04.27
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