
총 2,443개
-
Suture set 준비 및 간호 (단순봉합)2025.01.221. Suture (단순봉합) Suture set를 무균법의 원칙에 따라 개봉하고, 세트 속에 소독솜, gauze, needle, syringe, 소공포, nylon을 무균적으로 넣습니다. 주사기 포장을 뜯어서 주사기가 오염되지 않도록 주의하여 suture set에 넣습니다. 소독기구에 닿은 손은 더 이상 멸균상태가 아님을 명심하고, 각 부위는 닦을 때마다 새로운 소독솜을 사용합니다. 2. Suture의 목적 Suture의 목적은 지혈을 하기 위함, 기능상의 장애를 최소화하기 위함, 조직 간의 간격을 최소화함으로서 빠르게 치유되도록...2025.01.22
-
[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
-
화상 환자의 관절가동범위 제한과 통증 관리2025.01.161. 관절가동범위 제한으로 인한 활동지속성장애 화상으로 인한 구축 및 드레싱으로 인해 관절가동범위가 감소하여 일상생활 활동에 제한이 있었다. 간호사는 CMS 사정, ROM 평가, 체위 변경, 독립적 운동 격려, 통증 관리 등의 중재를 통해 관절가동범위를 개선하고 활동 능력을 향상시켰다. 2. 수술 및 상처치료과 관련된 급성통증 피부이식 수술 및 화상 부위 드레싱으로 인해 환자가 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3. ...2025.01.16
-
[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
-
수술 후 환자 간호 시나리오2025.01.101. 수술 후 상처 관리 수술 후 상처 배액 중류에 따른 관리법으로는 수술 부위를 매 8시간마다 관찰하면서 발적, 열감, 부종, 압통, 배액 등이 있는지 확인하고, 염증, 감염, 환부 파열, 내장 탈출, 배액관의 막힘 등과 같은 합병증이 있는지 확인해야 한다. 수술 후 며칠 이내에 혈액성 배액이 장액혈액성이나 장액성 배액으로 바뀌며, 수술 후 5일이 지나서도 장액·혈액성 배액이 계속되면 상처 열 개의 우려가 있으므로 의사에게 보고해야 한다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양과 색 냄새 등을 관찰하며, 배액관이 ...2025.01.10
-
산욕기 간호 사례 연구2025.01.121. 산욕기 정의 임신이 끝나고 임신과 분만으로 인해 왔던 신체의 변화가 차차 정상 상태로 돌아가는 과정을 말하는데, 보통 산후 약 6주간을 산욕기라 한다. 2. 산욕기의 생리적 변화 자궁의 변화, 오로, 자궁 경부, 유방, 모유, 배란, 월경, 요실금, 혈뇨 등 산욕기 동안 나타나는 다양한 생리적 변화에 대해 설명하고 있다. 3. 산욕기 질환 태반잔류, 산욕열, 산후풍 등 산욕기에 발생할 수 있는 질환들에 대해 설명하고 있다. 4. 회음부 및 외음부 상처 관리 산후 약 10일이면 정상 넓이로 줄어들고 분만시 입은 열상이나 절개 상...2025.01.12
-
대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
-
응급실 임상 포트폴리오2025.01.081. 응급환자 분류체계 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자의 통증 등의 긴급도와 생체징후를 기반으로 중증도를 분류하는 한국형 응급환자 분류도구입니다. KTAS 1단계는 즉각적인 처치가 필요한 생명 또는 사지 위협 상태이며, KTAS 2단계는 생명 또는 사지·신체 잠재적 위협이 존재하여 빠른 치료가 필요한 경우입니다. KTAS 3단계는 치료가 필요한 가능성이 있는 경우, KTAS 4단계는 1-2시간 내에 처치 및 재평가가 필요한 상태, KTAS 5단계는 긴급, 응급이 아닌 만성적 문제 또는 악화 ...2025.01.08
-
지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)2025.04.271. 통증 관리 대상자가 얼굴 부위 편평상피세포암 수술 후 통증을 호소하고 있어, 통증 완화를 위한 중재가 필요합니다. 통증 관리를 위해 이완요법과 진통제 투여 등의 중재를 제공하고, 통증 정도와 양상을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 2. 피부 관리 대상자가 편평상피세포암 수술을 받아 얼굴 부위에 수술 상처가 있는 상태입니다. 수술 부위의 감염 예방과 회복을 위해 드레싱 교환, 상처 간호, 영양 섭취 등의 중재가 필요합니다. 또한 수술 부위의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 3. 영양 관리 대상자는 음식 섭취 시 헛구역질로...2025.04.27
-
자궁내막암 수술 후 퇴원 주의사항 및 간호교육안2025.04.281. 상처 관리 수술 후 상처 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 소독, 샤워, 통목욕/사우나, 피부봉합용 테이프, 복대 착용 등 상처 관리에 대한 주의사항이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 통증 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 수술부위의 당기는 듯한 통증, 진통제 복용, 통증 증가 시 병원 방문 등 통증 관리에 대한 정보가 제공되고 있습니다. 3. 식이 수술 후 식이 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 술 금지, 부드럽고 소화가 잘 되는 음식 섭취, 균형잡힌 식사, 철분 섭취, 폐경 증상 완화를 ...2025.04.28