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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 7번 / Carla Hernandez / 조기파막 후 제대탈출 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 제대 탈출과 관련된 태아 손상의 위험성 제대 탈출이 발생하면 태아의 혈액 공급이 차단되어 태아 손상의 위험이 높아집니다. 따라서 태아 심박동수를 지속적으로 관찰하고, 제대 탈출 여부를 확인하며, 편한 체위를 취하도록 돕는 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 제왕절개술에 대해 교육하여 응급 수술이 필요할 경우 대상자가 이해할 수 있도록 합니다. 2. 분만 과정과 관련된 급성 통증 분만 과정에서 발생하는 허리, 골반, 하복부의 통증을 관리하기 위해 규칙적인 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, 좌측위 취하기, 심호흡 교육, 정...2025.04.29
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조기양막파수(PROM) 사례 연구 및 간호과정2025.01.061. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하며, PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지합니다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있습니다. 이 사례에서는 38주 2일된 초산모가 오늘 아침 진통과 함께 양수가 터진 것으로 내원하였...2025.01.06
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자간전증 케이스스터디 A+ 자료 간호진단3개2025.01.121. 제왕절개술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 3일 이내로 통증을 호소하지 않는다. 단기적으로는 3시간 이내 NRS 점수가 5점 이하로 감소한다. 통증 사정 척도(NRS)를 사정하고, 활력징후를 4시간마다 측정한다. 수술부위의 통증이 아직 남아있음을 대상자에게 설명하고, PCA 사용방법을 교육한다. 복대를 착용시키고 진통제를 투여하여 통증을 완화시킨다. 2. 응급수술과 관련된 불안 대상자는 퇴원 전까지 불안감이 완화되었다고 표현할 것이다. 단기적으로는 수술 전까지 불안이 감소되었다고 말한다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 활...2025.01.12
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[여성간호학] 고위험 분만 [분만 중 출혈성 건강문제(자궁파열, 자궁내번, 태반유착)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 자궁파열 자궁파열은 드물지만 1,500~2,000명당 1명의 비율로 발생하며, 심각한 산과적 손상을 야기할 수 있다. 경산부에게 더 빈번히 발생하며, 이전의 고전적 제왕절개 상흔의 분리, 세로절개, VBAC(제왕절개 후 질분만), 강한 자궁수축제로 인한 과다수축 등이 원인이 될 수 있다. 자궁파열은 완전파열과 불완전파열로 구분되며, 태아에게 다양한 징후가 나타날 수 있다. 자궁이 완전파열되면 산부는 하복부의 갑작스럽고 날카로운 통증을 호소하며, 출혈에 의해 저혈압, 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. 자궁파열의 전조증상은 병리적...2025.05.04
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태반조기박리 케이스, 태반조기박리 관련 간호과정 A+ 체액부족, 급성통증(진단2개)2025.01.171. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 말기 합병증으로 정상적으로 착상된 태반이 태아 만출 전에 착상 부위로부터 부분적 또는 완전히 박리되는 것을 말한다. 태반조기박리는 심각한 모아 이환율 및 사망률을 초래하며, 발병률이 높고 최근 증가 추세에 있다. 태반조기박리의 원인으로는 고혈압, 코카인 복용, 복부 외상 등이 있으며, 병태생리는 탈락막 기저층 내 출혈에 의해 유발된다. 주요 증상으로는 질출혈, 자궁 압통 및 수축, 태아 절박 가사 등이 있으며, 진단을 위해 임상 증상과 검사 소견을 종합적으로 고려한다. 치료는 혈액 손실 정도와 ...2025.01.17
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A+ 교수님께 칭찬받은 PPROM 여성건강간호학 간호과정 보고서2025.01.121. PPROM (만삭 전 조기 양막 파수) PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 파수되는 것으로, 대부분 감염, 자궁 수축, 자궁 내압 상승 등의 요인으로 발생합니다. PPROM은 전체 임신의 2%에서 발생하지만 조산의 40%와 관련이 있습니다. PPROM의 원인으로는 이전 조산력, 자궁 경부 수술, 감염, 짧은 자궁 경부 길이, 조기 진통, 태아막 손상, 자궁 과다 팽만, 출혈, 폐 질환, 결합 조직 장애, 낮은 사회경제적 상태, 영양 부족 등이 있습니다. 양막이 파수되면 세균이 자궁 내로 들어갈 수 있어 감염의 위험이 높아집...2025.01.12
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[A+++ 여성간호학실습 만삭 전 조기양막파열, 만삭 전 조기양막파수 PPROM 케이스스터디]2025.01.141. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM; Preterm premature rupture of mambrane)은 임신 37주 이전, 자연스러운 진통이 있기 전에 막이 파열되는 것을 말한다. 원인은 확실하지 않지만 질을 통한 상행성 국소감염이 태아막 약화에 영향을 미치며, 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 증가 등과 관련된다. 증상으로는 자궁경부 개대, 태아 폐 성숙 확인, 태아 기형 확인, 자궁 내 태아 성장 장애, ...2025.01.14
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고위험 임신 여성의 임신 후반기 출혈성 건강문제 - 태반조기박리2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 고혈압, 자간전증, 자간증, 양수과다증, 다태임신, 외부 복부 충격 등이 있다. 태반조기박리는 1등급(mild), 2등급(moderate), 3등급(severe)으로 분류되며, 외부출혈(80%)과 은닉출혈(20%)의 두 가지 형태로 나타난다. 주요 증상은 배나 허리의 통증을 동반한 질출혈이며, 자궁이 단단하게 만져지고 압통이 있다. 치료는 임신 주수와 출혈 정도에...2025.05.01
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조기진통 간호과정2025.01.031. 조기진통 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미합니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88%정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었습니다. 조기진통의 증상과 징후는 포착하기 매우 어려우며, 자궁수축 간격이 10분보다 더 자주 발생하고 1시간 이상 지속되고 자궁수축 시 통증을 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 조기진...2025.01.03
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모성간호 전치태반 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 전치태반의 정의, 유형, 원인 및 위험 요인 전치태반(Placenta Previa)은 임신 중에 태반이 자궁 경부 근처 또는 자궁 경부를 덮고 있는 상태를 의미합니다. 이는 임신 후반기에 출혈을 유발할 수 있는 심각한 산과적 합병증으로, 산모와 태아 모두에게 위협이 될 수 있습니다. 전치태반은 완전 전치태반, 부분 전치태반, 변연 전치태반, 저위 태반 등 여러 유형으로 분류됩니다. 전치태반의 주요 원인과 위험 요인에는 자궁 구조 이상, 고령 임신, 다태 임신, 이전 전치태반 병력, 흡연 등이 있습니다. 2. 전치태반의 증상 및...2025.01.17
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