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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 개인위생, ROM, 체위변경, 보행 돕기, 낙상예방간호2025.05.131. 구강간호 구강 및 입술 건조를 예방하기 위해 시행한다. 환자의 상태를 확인하고 처치 과정을 설명한 후 코튼볼에 생리식염수나 클로르헥시딘 용액을 적셔 부드럽게 닦아준다. 마지막으로 환자의 입술에 윤활제를 발라준다. 2. 등 간호 근육의 긴장 완화, 혈액순환 촉진, 욕창 예방을 위해 실시한다. 환자의 상태를 확인하고 마사지 절차와 목적을 설명한 후 경찰법, 유날법, 경타법으로 등 간호를 수행한다. 3. 수동 관절 가동범위 운동(passive ROM) 환자의 관절을 움직여줌으로써 관절의 가동성을 유지한다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목...2025.05.13
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침습적 처치 후 재활로 인한 보행과 관련된 신체 기동성 장애2025.05.151. 신체 기동성 장애 대상자는 TKRA 수술 후 재활 과정에서 보행과 관련된 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 운동 능력, 기동성 저해 요소, 정서적 반응 등을 사정하고, 안전한 환경 제공, 보조기구 사용 격려, 통증 관리, 피부 손상 예방 등의 중재를 제공하고 있습니다. 또한 부동의 위험성, 근 위축 예방, 운동 방법, CPM 사용 등에 대한 교육을 실시하고 있습니다. 장기 목표는 walker를 이용한 하루 2회 이상 5분 보행이며, 단기 목표로는 보조기 사용법, 근 위축 예방, 운동 수행, CPM 각도 증가...2025.05.15
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성인간호학, 골절 대상자 case, 간호과정 보행장애 1개, 간호문제 12개2025.01.041. 골절 골절은 뼈가 부러지는 것으로, 주요 원인은 둔상사고(낙상, 스포츠 손상 등)와 뼈 조직의 병리적 변화(종양, 골다공증 등)입니다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 변형, 부종 등이 나타나며, 대퇴골절의 경우 다리가 짧아지고 내전 및 외회전이 발생합니다. 진단을 위해 방사선 검사와 임상검사가 활용되며, 치료는 교정, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어집니다. 간호중재로는 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 격려, 영양 공급 등이 필요합니다. 2. 보행장애 본 사례에서 대상자는 근력저하와 허약감으로 ...2025.01.04
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골근격계 질환별2025.01.121. 관절염 (Arthritis) 관절의 염증으로, 자가면역 질환, 골다공증, 부상 또는 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 자가면역 질환, 유전적 요인, 골다공증, 관절 손상, 과도한 체중, 연령 등이 발생 기전 및 요인으로 작용할 수 있습니다. 진통제 및 항염증 약물, 물리 치료, 운동, 수술(관절 치환술), 보조기구 사용 등이 치료에 사용됩니다. 2. 골절 (Fractures) 뼈의 부분적 또는 완전한 파열 또는 분리로 인한 손상으로, 외상이나 골질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 충격, 골다공증, 골강화증, 신경근육계 장...2025.01.12
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성인간호학실습 - 무릎관절증 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 무릎관절증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 무릎관절증은 무릎관절염이라고도 하고 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 무릎관절염은 골관절염(osteoarthritis, 퇴행성 골관절염)의 범주 안에 속하는 개념이다. 무릎관절증은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하게 된다. 무릎관절증의 증상으로는 초기의 관절통은 휴식을 취하면 완화되지만 질병이 진행되면 휴식이나 수면 시에도 관절의 불편함이 ...2025.04.27
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파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 낙상 위험성 관리2025.01.091. 파킨슨병의 원인과 증상 파킨슨병은 퇴행성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생하며, 운동 완서증, 근육 강직, 진전, 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 파킨슨병은 나이가 들수록 발병률이 높아지며 남성에게 더 많이 발생한다. 2. 파킨슨병 환자의 낙상 위험성 파킨슨병 환자는 보행 장애, 자세 불안정 등의 증상으로 인해 낙상 위험이 높다. 이번 사례에서도 대상자가 파킨슨병 진단을 받고 낙상으로 인한 골절 수술을 받은 경험이 있어 2차 낙상의 위험이 크다고 볼 수 있다. 3. 파킨슨병 환자의 간호 중재 파킨슨병 환...2025.01.09
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파킨슨병 간호진단2025.01.281. 운동 기능 저하와 관련된 보행 장애 파킨슨병 환자의 보행 장애는 운동 기능 저하로 인해 발생합니다. 환자는 보행 시 균형을 잡기 어려워하고, 작은 보폭으로 걸으며, 방향 전환이 어려워합니다. 간호사는 물리치료와 균형 훈련을 통해 보행 능력을 향상시키고, 보조 기구 사용을 권장하여 안전한 보행을 돕습니다. 또한 운동 치료를 통해 근육 강화와 경직 완화를 도모합니다. 2. 근육 강직과 관련된 통증 파킨슨병 환자는 근육 강직으로 인한 지속적인 통증을 호소합니다. 간호사는 스트레칭, 물리치료, 약물 치료 등을 통해 근육 이완과 통증 ...2025.01.28
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낙상예방교육자료PPT2025.05.141. 낙상의 정의 낙상이란 자신의 의지와 관계없이 갑자기 넘어져서 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입히는 사고입니다. 낙상은 골절을 일으키는 중요한 원인의 하나이며, 특히 어르신의 경우 낙상에 의한 골절 시 장기간 치료를 요하게 되며 심한 경우에는 생명까지 위협받는 경우도 있습니다. 2. 낙상 평가도구 낙상 위험 평가도구로는 Morse Fall Scale이 있습니다. 총점이 24점 이하는 저위험군, 25-45점은 중위험군, 45점 이상은 고위험군으로 분류되며, 고위험군은 집중관리가 필요합니다. 평가 항목에는 낙상경험, 이차적 진단...2025.05.14
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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신경근육질환의 진단 및 중재2025.01.291. 신경근육질환(Neuromuscular Diseases, NMD) NMD는 근육, 신경, 신경근 접합부 및 운동 뉴런에 영향을 미치는 다양한 질환을 포함하고 있습니다. NMD는 일반적으로 진행성 근육 약화, 운동 기능 상실, 그리고 다양한 신체적 장애를 일으킵니다. 2. NMD의 분류 신경근육질환은 일반적으로 영향을 받는 해부학적 위치에 따라 운동 신경 질환, 말초 신경병증, 신경근 접합부 장애, 근이영양증 등 4가지로 구분됩니다. 3. 근이영양증(Muscular Dystrophies) 근이영양증은 골격근의 점진적인 소모와 약화...2025.01.29
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