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간호관리학실습) QI보고서 입니다!! QI 9단계 정리했습니다.2025.01.231. 낙상 예방 활동 51병동은 정형외과, 안과 병동으로 OP 환자가 많은 병동에 속해있다. 정형외과의 경우 골절과 같은 근골격계 질환이 있으신 분들이 있고 안과의 경우, 백내장, 녹내장, 사시 수술이 많이 있다. 이로 인해 안대를 쓰고 계시는 환자들이 많다. 일반인보다 시야 확보에 대한 어려움이 있다. 이로 인해 낙상의 위험도가 높은 환자들이 대다수이다. 그렇지만 현재 51병동 침상 난간 적용에 대해 사정하였을 시 5명 중 2명 이상이 침상 난간을 내리고 계시는 모습이 관찰되었다. OP를 다녀온 환자분들은 낙상에 대해 위험성 가장...2025.01.23
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지역사회간호학 방문대상자2025.05.061. 허리 통증 허리에서 시작해 왼쪽 다리 전체에 통증이 있으며, 원인이 불명확한 상태입니다. 12년 전에 백내장 수술을 받았고, 당뇨병과 양쪽 무릎 인공관절치환술 병력이 있습니다. 2. 간호수행 및 교육 일어날 때 천천히 일어나고 주변 가구를 붙잡으며 일어나도록 교육하였습니다. 아플 때 주저하지 말고 바로 119에 연락하도록 교육하였습니다. 우울감 예방을 위해 스트레스 관리하도록 교육하였습니다. 1. 허리 통증 허리 통증은 매우 흔한 건강 문제로, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 근육 긴장, 디스크 문제,...2025.05.06
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APN (Acute Pyelonephritis) 환자의 간호사정 및 대본2025.01.231. APN (Acute Pyelonephritis) APN(Acute Pyelonephritis)은 신우와 신장 실질의 급성 감염으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 이 환자는 발열, 기침, 가래, 구토, 설사 등의 증상을 보이며 APN으로 진단되었습니다. 환자의 기저질환으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 우울증, 백내장 등이 있으며 입원 당시 Foley catheter가 유치되어 있었습니다. 치료를 위해 항생제 Ceftriaxone이 투여되었고, 영양 보충을 위해 Combiflex가 처방되었습니다. ...2025.01.23
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의학용어 이것만 보면 되요2025.05.101. 호흡기계 의학용어 호흡기계 의학용어에는 비강, 과환기, 흉수, 폐렴, 기흉, 폐결핵, 폐수종, 폐색전증, 폐경색 등 다양한 용어가 포함되어 있습니다. 이러한 용어들은 호흡기 관련 질병과 증상을 설명하는데 사용됩니다. 2. 신경계 의학용어 신경계 의학용어에는 의식 수준, 실어증, 마비, 뇌염, 뇌진탕, 파킨슨병, 알츠하이머병, 간질 등 다양한 신경계 질환과 증상을 나타내는 용어가 포함되어 있습니다. 이러한 용어들은 신경계 관련 질병과 증상을 설명하는데 사용됩니다. 3. 순환기계 의학용어 순환기계 의학용어에는 심장, 혈관, 혈액 ...2025.05.10
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노인간호학실습 면담과정기록지 (6개)2025.01.121. 노인간호 이 자료는 노인간호학 실습 중 이루어진 면담 과정을 기록한 것입니다. 면담 대상자들은 치매, 뇌경색, 우울, 고혈압, 뇌출혈, 백내장 등의 진단을 받은 노인 환자들입니다. 학생 간호사는 이들과의 면담을 통해 환자의 상태와 요구사항을 파악하고, 적절한 간호 중재를 제공하고자 노력합니다. 이 과정에서 환자들의 거부감, 불편감, 답답함 등의 감정이 드러나며, 학생 간호사는 이를 이해하고 공감하며 환자와의 신뢰 관계 형성을 위해 노력합니다. 2. 의사소통 이 자료에서는 학생 간호사와 노인 환자 간의 의사소통 과정이 잘 드러납...2025.01.12
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[노인간호학] 요양원 거주 노인 사례보고서(11개의 간호진단)2025.05.131. 고혈압 고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다. 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인이다. 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당한다. 고혈압의 대부분을 차지하는 본태성 고혈압은 한 가지 원인에 의해 유발되지 않고 여러 가지 요인이 모여서 고혈압을 일으킨다. 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않다. 고혈압은 '소...2025.05.13
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수두증 낙상, 고혈압 케이스2025.05.071. 수두증 수두증은 뇌척수액의 과다 생산이나 배출 장애로 인해 뇌실이 확장되는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 시력 변화, 인지 기능 저하 등이 있습니다. 치료로는 뇌실-복강 션트 수술이 주로 시행되며, 수술 후 경과 관찰이 필요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 83세 고령이며 뇌졸중, 백내장, 치매 등의 기저 질환이 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 보행 보조, 침상 난간 사용, 환경 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. 고혈압 이 환자는 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 받고 있습니다. 고혈압 관리를...2025.05.07
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성인간호학 실습, 뇌수막종 케이스2025.01.291. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌 속 막에 생기는 양성 종양으로, 환자는 기저질환으로 뇌수막종, 불규칙 맥박, 당뇨, 척추관 협착증, 고지혈증, 백내장 등이 있었다. 환자는 쇠약감을 주소로 내원하였고, 뇌수막종이 커진 소견이 확인되었다. 고령과 기저질환을 고려하여 수술 결정을 미루었으나, 이후 허리 시술 후 폐렴이 발생하여 치료받았다. 현재 PEG 수술을 받고 급성통증, 수면장애, 허약감과 관련된 낙상의 위험을 가진 환자이다. 2. PEG 수술 환자는 연하곤란과 장기간의 L-tube를 가지고 있어 PEG 시술이 권고되었다. PEG 시술은...2025.01.29
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성인 망막박리 케이스스터디 A++2025.05.061. 안구 해부생리 눈은 태아 때 뇌의 일부분이 떨어져 나와 만들어진 것으로, 어느 감각기관보다도 사고와 감정을 담당하는 뇌와 가까이 있다. 눈은 여러 단계의 구조를 통해 정확한 시각 정보를 뇌에 전달하는 감각기관이다. 그 중 망막은 카메라의 필름처럼 빛을 인식하는 시세포로 이루어진 막으로써 안구 내로 흡수된 빛이 망막 내층을 지나게 되어 최종 목적지인 뇌로 전달하는 과정을 통해 우리가 원하는 사물을 자유롭게 볼 수 있다. 2. 망막박리의 정의 및 원인 망막이 안구 내벽으로부터 떨어져 들뜨게 되는 병적 상태를 말한다. 망막이 들뜨게...2025.05.06
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간헐성외사시 간호케이스 간호과정1개, 간호진단3개 자세합니다 에이쁠2025.01.161. 간헐성외사시 간헐성외사시는 눈동자를 움직이는 외안근의 이상, 신경마비 등의 뇌 이상, 양쪽 눈 시력이 차이나는 짝눈인 경우, 각막혼탁, 망막이상, 선천성 백내장 등으로 약시가 있는 경우, 유전적 성향 등 여러 요인이 복합적으로 작용해 발생한다고 알려져 있습니다. 간헐외사시는 보통 1/3은 호전, 1/3 현상유지, 1/3은 악화된다고 합니다. 소아의 사시는 일찍 치료하지 않으면 시력이 영원히 회복되지 못할 수 있기 때문에 빨리 발견하여 교정해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정에서는 환아의 불안감 감소, 안대 적응, 수술 후 통증...2025.01.16
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