APN (Acute Pyelonephritis) 환자의 간호사정 및 대본

문서 내 토픽

• 1. APN (Acute Pyelonephritis)

  APN(Acute Pyelonephritis)은 신우와 신장 실질의 급성 감염으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 이 환자는 발열, 기침, 가래, 구토, 설사 등의 증상을 보이며 APN으로 진단되었습니다. 환자의 기저질환으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 우울증, 백내장 등이 있으며 입원 당시 Foley catheter가 유치되어 있었습니다. 치료를 위해 항생제 Ceftriaxone이 투여되었고, 영양 보충을 위해 Combiflex가 처방되었습니다. 환자 상태는 전반적으로 안정적이었으나 발열, 오심/구토, 호흡곤란 등의 증상이 간헐적으로 나타나 지속적인 모니터링이 필요한 상황입니다.

• 2. 간호사정

  간호사정 결과, 환자는 발열, 오심/구토, 전신 쇠약감 등의 증상을 보였습니다. 활력징후 변화, 검사 결과 등을 통해 APN 진단을 확인하였고, 기저질환 및 투약 현황을 파악하였습니다. 또한 Foley catheter 유치, 호흡 곤란 등의 문제도 확인되었습니다. 이를 바탕으로 환자 상태를 지속적으로 모니터링하고, 증상 관리 및 합병증 예방을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다.

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• 1. APN (Acute Pyelonephritis)

  APN은 신우와 신장 실질의 급성 감염으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 이는 주로 대장균 등의 세균 감염에 의해 발생하며, 신장 기능 저하, 패혈증 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 증상 및 징후를 면밀히 관찰하고, 수액 공급, 통증 관리, 감염 관리 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질병의 경과와 관리 방법을 교육하여 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다.

• 2. 간호사정

  간호사정은 간호 과정의 첫 단계로, 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하는 과정입니다. 이를 통해 환자의 건강 상태와 문제를 종합적으로 이해하고, 이에 맞는 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호사정에는 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 포함하며, 면담, 관찰, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 방법이 활용됩니다. 간호사는 환자 중심의 관점에서 간호사정을 수행하여, 환자의 개별적인 요구를 파악하고 이를 바탕으로 효과적인 간호 중재를 계획해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 증진과 회복을 도모할 수 있습니다.