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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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통합 실습 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 응급 간호 응급상황에서는 즉각적으로 환자의 생명을 보호할 조치와 손상의 정도를 파악하기 위한 최초의 간호사정이 필요하다. 신경학적 검사, 병력 사정, 전반적 사정 등을 통해 환자의 상태를 파악하고 응급 간호를 수행해야 한다. 무의식 환자의 경우 기도 확보, 혈당 측정 및 투여, 산소 공급, 체온 관리 등의 응급 간호가 필요하다. 2. 저혈당성 쇼크 저혈당성 혼수는 보통 당뇨병 환자에게 일어나는 무의식 상태이다. 인슐린의 혈액 내 과량 작용으로 인해 혈당치가 저하되어 쇼크에 빠지게 된 것으로 보인다. 응급 간호 시 혈당 측정 및...2025.01.13
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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[간호관리학] 간호사 주의의무 내용과 법적인 의무(직접간호활동/간접간호활동 구분)2025.05.021. 직접간호활동 관련 주의의무 주의의무는 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중할 의무로서, 주의를 소홀히 하여 타인의 생명과 신체에 손해를 가한 경우 민·형사상 법적 책임이 주어진다. 간호사의 주의의무는 의료행위 당시 일반 간호학적 지식 정도의 능력을 갖춘 간호사가 통상 실행할 주의의무를 말하며, 직접간호행위 중 주의의무 위반은 업무상 과실이 된다. 주의의무에는 결과 예견업무와 결과 회피업무가 있다. 2. 설명 및 동의의무 설명 및 동의의무는 의료행위 시 환자의 질병상태, 치료방법과 필요성, 예상되는 위험 등을 충분히 설명하...2025.05.02
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간호실무에서 발생한 법적, 윤리적 사례와 해결방안2025.01.131. 업무상과실치사/치상 간호사 갑과 을이 의사의 지시를 제대로 이행하지 않아 환자가 사망한 사례. 이는 의료법 위반과 형법상 업무상과실치사 조항에 해당한다. 간호사는 의사의 지시를 성실히 이행해야 하며, 환자의 생명을 소중히 여기는 자세가 필요하다. 2. 의료법 위반 마취 전문간호사가 의사의 지시 없이 독자적으로 마취 약제와 사용량을 결정하여 시술한 사례. 이는 의료법상 무면허 의료행위에 해당한다. 간호사의 업무 범위는 법으로 명확히 규정되어 있으므로 이를 준수해야 한다. 3. 신생아 폭행 간호사가 신생아를 폭행한 사례. 이는 형...2025.01.13
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심리학 - 심리학의 다양한 관점2025.01.201. 정신 역동적 관점 정신 결정론은 현재 인간의 모든 정신적 활동은 과거의 어떤 원인에 의해 결정된다는 것입니다. 환자가 시간이 지날수록 상태가 악화됨에도 불구하고 생명의 끈을 놓지 않고 따님이 오실 때까지 버틸 수 있었던 이유는 과거에 딸과 함께 나눈 추억과 마지막으로 딸의 얼굴을 한번이라도 더 보고싶은 부모의 마음이라고 생각합니다. 2. 인본주의 관점 인간은 합리적이고 건설적이며, 모든 인간은 자유의지와 자기실현 욕구를 지니고 있습니다. 환자는 자신의 자기실현의 욕구를 위해 노력하셨고, 간호사 또한 환자와 환자 보호자의 마음까...2025.01.20
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간호전문직표준 - 간호 과오 사례 및 윤리적 의사결정 사례2025.01.111. 간호 과오 간호사의 주의의무 태만으로 인한 간호 과실과 과오의 유형, 예방 방안에 대해 설명하고 있다. 간호사의 부주의로 인한 환자 사망 사례를 통해 주의의무 위반, 업무상 과실치사상죄 등 법적 책임에 대해 다루고 있다. 2. 간호 윤리 간호윤리의 중요성과 한국 간호사 윤리강령을 설명하고 있다. 신생아중환자실 간호사들이 경험하는 윤리적 딜레마, 특히 연명의료 중단 결정과 관련된 문제를 다루고 있다. 국내에는 이에 대한 명확한 가이드라인이 부족한 실정이라고 지적하고 있다. 1. 간호 과오 간호 과오는 환자의 안전과 건강에 심각한...2025.01.11
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간호사 간호 실무 수행 중 간호전문직 표준 법적, 윤리기준을 위해한 상황 1건 확인하고 그 근거 및 해결방안 제시하기2025.04.281. 주의의무 위반 간호사는 간호사로서 환자의 건강상태를 살피고 처방전에 따른 약물을 정확하게 투약해야 할 주의 의무가 있는데 처방전에 따른 약물을 정확히 계산하여 투약하지 못했으므로 주의의무위반의 예중 하나인 주사에 관한 의무에서 주의의무를 위배하였고 주의의무 안에 있는 결과 예견 의무도 위배하였다. 또한 의약품 투여 시 정확한 용량이 맞는지에 대한 확인과 용량 계산한 것이 맞는지에 대한 확인이 이루어지지 않아 확인의무를 위배하였다. 2. 해결방안 해결 방안으로 가장 중요한 것은 환자 파악과 신속한 후 처치이다. 사고가 발생했다고...2025.04.28
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신경계 질환 요약정리2025.04.281. 의식수준 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 대상자의 의식수준은 작은 변화도 매우 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록한다. 2. 무의식 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래된다. 무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자 자신의 보호반사가...2025.04.28
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CPR 상황 시 실제 임상에서의 대처 방법(역할별 해야 할일) 보고서2025.01.131. CPR 순서 1. 환자 의식 확인(맥박, 호흡, 혈압, 동공반사) a. 최초 발견자가 호흡과 맥박을 15초 이내로 확인 =>무호흡 혹은 10초 이내 무맥박 =>환자의 가슴을 보며 호흡을 확인 b. 환자의 양어깨를 두드리며 괜찮으세요?라고 물으며 의식 상태를 확인함 =>주의점: 환자의 몸을 흔들지 않음(목이나 허리에 부상이 있다면 2차적 부상 가능성) 2. DNR 여부 확인 3. call bell을 눌러 도움을 요청하거나 큰 소리로 CPR 상황임을 알림 2. CPR 처치 방법 a. 최초 발견자 <가슴압박-기도유지-인공호흡> 시행...2025.01.13
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