CPR 상황 시 실제 임상에서의 대처 방법(역할별 해야 할일) 보고서

문서 내 토픽

1. CPR 순서

1. 환자 의식 확인(맥박, 호흡, 혈압, 동공반사) a. 최초 발견자가 호흡과 맥박을 15초 이내로 확인 =>무호흡 혹은 10초 이내 무맥박 =>환자의 가슴을 보며 호흡을 확인 b. 환자의 양어깨를 두드리며 괜찮으세요?라고 물으며 의식 상태를 확인함 =>주의점: 환자의 몸을 흔들지 않음(목이나 허리에 부상이 있다면 2차적 부상 가능성) 2. DNR 여부 확인 3. call bell을 눌러 도움을 요청하거나 큰 소리로 CPR 상황임을 알림
2. CPR 처치 방법

a. 최초 발견자 <가슴압박-기도유지-인공호흡> 시행 =>가슴압박 30회 실시 후 환자의 머리를 젖히고 턱을 들어올려 기도를 개방한 상태에서 인공호흡 2회 실시 b. 분당 100~120회, 가슴압박 5cm 깊이, 가슴 두께의 최소 1/3 이상(4-5cm) =>평평한 곳에서 상의를 노출시킨 후 가슴압박 시작 c. 가슴압박 중단은 최소화, 불가피한 중단(손 바꿀 때) 10초 이내로
3. CPR 역할 분담

4. 역할 분담 간호사 1: Code blue 방송 띄움, 주치의 noti 간호사 2: E-cart, 제세동기를 준비해서 병실로 감 간호사 3: 02 flowmeter, 02 tank, suction, EKG MONITORING 준비 5. E-car에서 air way, ambu bag을 꺼내서 환자 입에 air way를 물리고 고개를 젖힌 후 o2 line이 연결된 ambu bag을 짜 줌 6. 응급약품이 투여 될 수 있도록 iv line 확보(18G) ->가슴압박 상황이기 때문에 숙련된 간호사 필요
4. CPR 상황 처리

7. 처치실로 이동 후 cpr 상황 처리 8. 상황 정리 후 전산 기록, 사용한 재료대 끊기, 약물 처방 받기 <역할 분담> 담당 간호사: 환자 상태 확인, 주치의에게 상황 설명, 기록 남기기 팀차지(어시스트1): 환자상태 확인, 환자상태 변화 기록, 응급약품 준비, iv line 확보 어시스트2: 기도 확보(O2 flowmeter와 ambu 연결하여 bagging), 가슴압박 어시스트3: intubation 준비, intubation assist, 응급약품 투여 물품조달 인원(1~2명) 신규 간호사: 물품 조달, 물품 채우기, 각종 처치 시행 준비, 병동 환자 관리
5. CPR 상황 종료 후 처리

CPR 상황 종료 시-담당 간호사는 필요 시 ICU 전동을 준비하며 기록 정리-사용한 물품 처치재료 FEE 끊기-사용한 약물 done 처방 받기-CPR 상황 기록 입력-동료간호사 ICU 전동 시 환자 준비 이송 도움-사용한 의료장비, E-cart 정리-환자 사망 시 사후처치 시행

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. CPR 순서

CPR(심폐소생술)의 순서는 매우 중요합니다. 먼저 의식 확인, 119 신고, 가슴압박, 인공호흡 순으로 진행되어야 합니다. 의식이 없는 상황에서 신속한 119 신고와 가슴압박은 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 가슴압박은 분당 100-120회의 속도로 깊이 있게 실시해야 하며, 인공호흡은 구조자의 능력에 따라 선택적으로 실시할 수 있습니다. CPR 순서를 정확히 숙지하고 실습하는 것이 중요합니다.
2. CPR 처치 방법

CPR 처치 방법은 상황에 따라 다르지만, 기본적인 절차는 동일합니다. 먼저 환자의 의식을 확인하고, 119에 신고합니다. 그 다음 환자의 기도를 개방하고, 가슴압박을 실시합니다. 가슴압박은 깊이 있게 분당 100-120회의 속도로 실시해야 합니다. 인공호흡은 구조자의 능력에 따라 선택적으로 실시할 수 있습니다. CPR 처치 시 구조자의 안전과 환자의 상태 확인이 중요하며, 전문 구조대가 도착할 때까지 지속적으로 CPR을 실시해야 합니다.
3. CPR 역할 분담

CPR 상황에서 역할 분담은 매우 중요합니다. 구조자들은 각자의 역할을 명확히 인지하고 협력해야 합니다. 한 명은 119에 신고하고, 다른 한 명은 가슴압박을 실시하며, 필요 시 인공호흡을 담당합니다. 구조자들은 서로 역할을 교대하며 CPR을 지속적으로 실시해야 합니다. 전문 구조대가 도착하면 상황을 인계하고, 구조대의 지시에 따라 협조해야 합니다. 이와 같은 역할 분담을 통해 효과적인 CPR 처치가 가능합니다.
4. CPR 상황 처리

CPR 상황 처리 시 가장 중요한 것은 신속하고 체계적인 대응입니다. 먼저 환자의 의식을 확인하고, 119에 신고합니다. 그 다음 가슴압박과 인공호흡을 실시하며, 구조자들은 역할을 분담하여 CPR을 지속적으로 실시해야 합니다. 전문 구조대가 도착하면 상황을 인계하고, 구조대의 지시에 따라 협조해야 합니다. 또한 CPR 중 환자의 상태 변화를 지속적으로 관찰하고, 필요 시 응급처치를 추가로 실시해야 합니다. 이와 같은 체계적인 대응을 통해 CPR 상황을 효과적으로 처리할 수 있습니다.
5. CPR 상황 종료 후 처리

CPR 상황이 종료된 후에도 적절한 후속 조치가 필요합니다. 먼저 환자의 상태를 확인하고, 전문 구조대에게 상황을 인계합니다. 구조자들은 심리적 충격을 받을 수 있으므로, 이에 대한 지원과 관리가 필요합니다. 또한 CPR 과정에서 발생한 문제점을 파악하고 개선 방안을 모색해야 합니다. 이를 통해 향후 유사한 상황에서 더 효과적인 대응이 가능할 것입니다. CPR 상황 종료 후 적절한 후속 조치를 취하는 것은 매우 중요합니다.

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