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중환자실 실습일지_2018_6일치2025.01.091. 수혈 수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료이다. 수혈을 위해 혈액형 검사 및 항체 선별 검사, 교차 적합 시험 등을 실시한 뒤, 혈액 제제를 출고하여 환자에게 수혈한다. 수혈 부작용으로는 용혈성 수혈 부작용, 비용혈성 수혈 부작용, 수혈 전파성 감염, 이식편대숙주병 등이 있다. 2. CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 심정지가 발생된...2025.01.09
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아동간호학 실습 케이스스터디 / PDA case study2025.01.081. 동맥관 개존증 (PDA) 동맥관 개존증은 출생 직후 허파호흡이 개시되면 ductus arteriosus가 그 기능을 상실하고 생후 12시간 까지 기능적으로 폐쇄되며, 1~6주간 까지는 기질적으로 폐쇄되어야 하는데 이 폐쇄되어야 하는 동맥관이 열린 채로 남아 대동맥과 폐동맥 사이에서 생긴 Lt to Rt shunt가 기본적인 병태이다. 대부분의 경우 원인은 밝혀져 있지 않지만 가족력이 있는 경우로 보아 유전적 요소가 관여할 것으로 추정된다. 출생 시부터 존재하는 심장 기형은 다운증후군과 같은 유전 질환과 연관이 있다. 태아기에 ...2025.01.08
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동맥경화와 예방운동 A+ 레포트2025.01.291. 동맥경화 동맥경화는 혈관에 주로 콜레스테롤이나 중성지방 등의 지방성 물질이 쌓여 혈관이 좁아지고 탄력성을 잃는 상태를 말한다. 동맥경화의 주요 원인으로는 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL-콜레스테롤, 높은 LDL-콜레스테롤, 높은 중성지방, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 심혈관 질환의 가족력, 연령 증가, 운동부족, 과체중 및 복부비만 등이 있다. 동맥경화의 주요 증상으로는 신장손상, 관상동맥질환, 뇌나 사지로의 순환장애 등이 있으며, 초기 단계에서는 증상이 나타나지 않는 경우가 많다. 동맥경화의 조기 진단을 위해서는 정기적인 검진이 ...2025.01.29
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협심증 케이스 간호진단 3개2025.04.271. 협심증 협심증은 관상동맥의 폐쇄나 협착에 의해 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 생기는 흉부의 통증을 말한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아오는 병으로서 조기에 발견하여 치료하고 예방함으로써 치명적인 급성 심근경색증이나 급사 등으로 악...2025.04.27
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대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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심혈관계(협심증, 심근경색, 부정맥) 진단 및 치료2025.05.081. 심장의 구조 및 기능과 역할 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 약 250-300g의 무게와 12cm 크기를 가지고 있다. 심장의 주요 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 공급으로, 분당 70-100회 박동하며 하루 10만 번 박동한다. 심장은 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실로 구성되어 있으며, 반월판, 방실판막으로 이루어져 있다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 심장을 둘러싼 혈관에는 동맥, 정맥, 모세혈관이 있으며, 관상동맥이 심장 조직에 혈액을 공급한다. 심장의 전기전달체계는 동방결절, 방실결...2025.05.08
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불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
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고혈압 관리와 합병증 예방2025.05.061. 백의 고혈압 백의 고혈압은 일상생활에서는 정상혈압이다가 의료환경에 노출되면 혈압이 높아지는 환자를 지칭하는 용어이다. 백의 고혈압 환자는 심혈관계 예후가 지속성 고혈압 환자에 비해 좋은 편이지만, 미래에 심혈관계 질병이 생길 위험성은 정상인에 비해 높다. 특히 노인 백의 고혈압 환자에서 백의 효과가 크게 나타나므로 고혈압 진단 시 신중을 기해야 한다. 2. 경동맥 동맥경화반 동맥경화반은 기름과 염증이 뭉쳐져서 생기며, 경동맥에 동맥경화반이 형성되면 협착증이 유발되거나 혈전이 생겨 뇌졸중을 일으킬 수 있다. 경동맥 경화반은 초음...2025.05.06
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동맥경화증 발표 자료2025.05.051. 콜레스테롤 좋은 콜레스테롤은 여러 조직(혈관 포함)에 과도하게 축적된 콜레스테롤을 간으로 보내 대사시키는데 중요한 역할을 하므로 오히려 심혈관질환을 예방해주는 효과가 있습니다. 반면, 나쁜 콜레스테롤은 조직에 축적될 뿐 아니라 산화되어 염증을 유발하여 동맥경화증과 같은 혈관질환을 유발하게 됩니다. 2. 동맥경화증 동맥벽 내면에 콜레스테롤 같은 것이 굳어 국소적으로 딱딱해진 덩어리인 죽상판이 생기게 됩니다. 이것들로 동맥벽에 기름기가 끼고 이상조직이 증식하여 동맥벽의 폭이 좁아져 혈관이 좁아지는 혈관협착 현상이 나타납니다. 그래...2025.05.05