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[A+ 자료] 담관암 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단4개, 간호과정 2개)2025.05.091. 간내 담관의 악성 신생물 간내 담관에 생긴 암종으로 인하여 담즙이 배액되지 않는 상태이므로 황달 증세를 경감하고 담즙을 배액하기 위해 간내 담관에 catheter를 삽입하는 PTBD를 시행하여 통증이 생길 수 있다. 대상자의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 제공, 심호흡과 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자의 영양 불균형을 개선하기 위해 적절한 식이 제공, 수액 및 영양제 공급, 식욕 증진을 위한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 담관염 간내 담관의 악성 신생물로 인해 담즙 배액이 원활...2025.05.09
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담낭질환 문헌고찰 case study (담석증, 총담관 결석증, 담낭염)2025.01.121. 담낭질환의 해부학적 구조 간(liver), 담낭(biliary tract) 및 췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치하고 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다. 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어있다. 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이며, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cysticduct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 2. 담낭질환의 기능 담즙은...2025.01.12
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순환기계 체계적문헌고찰(pico) 칭찬받았습니다!2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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[성인간호학]담관염 case stude, 간호진단2개,간호과정2개2025.01.281. 담관염 담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로이며, 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 담관폐쇄와 담관염의 가장 흔한 원인이다. 담관염의 증상으로는 우상복부 통증, 오한, 발열, 황달, 심한 경우 혈압저하, 패혈증 등이 있으며, 진단을 위해 초음파 검사, CT, 방사선 핵종 정밀 검사, 내시경 역행 췌담관 조영술 등이 사용된다. 치료로는 내시경 담관 배액술, 경피적 담관 배액술, 괄약근 절개술, 총담관 조루술 등이 있다. 1. 담관염 담관염은 담관 내 감염으로 인해...2025.01.28
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[성인간호학] 총담관결석, 담관염 CASE STUDY (A 받음)2025.01.101. 총담관결석 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 결석이 생기는 질환이다. 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하며, 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 총담관결석은 담도폐쇄부터 담낭염, 췌장염, 장기간 담석이 담도 내에 존재하는 경우 이차성 담도경화증(secondary iliary cirrhosis)까지 일으킬 수 있다. 서양에서는 담낭에서 유래된 속발성 총담관결석이 대부분을 차지하고 있으나 한국에서는 원발성의 비율이 높다. 2. 담관염 담관염은 담관의 염증상태를 의미한다. 일반적으로 병태생...2025.01.10
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디2025.05.031. 영양 불균형 대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다. 2. 피부손상 대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air...2025.05.03
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담관염(Cholecystitis) CASESTUDY 간호진단3개 간호과정 3개2025.04.261. 시술과 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 확인하여 감염 여부를 사정하고, 철저한 무균법 준수, 예방적 항균제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 대상자는 시술 후 48시간 이내 감염 증상이 나타나지 않았고, 퇴원 시까지 감염 증상이 없어 간호목표를 달성하였다. 2. 결석으로 인한 담관폐색과 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 편안한 환경 조성과 이완요법 교육을 통해 통증 관리를 하였다. 대상자는 진통제 투여 후 통증이 감소하였...2025.04.26
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성인간호학 급성담관염 케이스(간호진단7개,간호과정1개)2025.05.061. 급성 담관염 83세 홍 씨는 평소 특이 병력이 없는 환자로, 기혼의 남성이며 현재는 생산직을 하고 있다. 약 2개월 전부터 배에 가스가 차는 것처럼 더부룩하고 찌르는 듯한 심하게 우측 위쪽의 복부 통증을 가지고 있었으며, 본원을 방문하기 2주 전부터는 우상복부의 불편감 지속 및 소변 색이 변화되어, LMC 내원하여 시행한 검사상 LFT 수치가 증가된 것이 확인되어 내원한 환자이다. 현재 우상복부 쪽이 지속적으로 불편하고 쿡쿡 쑤시는 통증을 느끼고 있으며, ERCP를 실시한 결과 총담관에 약 1cm의 결석이 있었고, 담관이 있는...2025.05.06
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2023년도 A+ 응급실 성인간호학실습 담관염 보고서2025.01.161. 담관염 담관은 간에서 만들어진 답즘을 장으로 흘려보내는 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담관염은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증 질환으로, 염증이 심한 경우 혈압 및 의식 저하를 동반하는 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있다. 담관 폐쇄와 세균 감염이 주요 원인이며, 복통, 발열, 황달 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하며, 항생제 투여와 ERCP 등의 치료가 이루어진다. 1. 담관염 담관염은 담관 내부의 염증을 의미하는 질환입니다. 주요 원인...2025.01.16
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급성 담관염, 급성 담낭염, 변비에 대한 성인간호학 실습2025.01.041. 변비 대상자는 복합적인 요인(전신마취 수술, 부동, 약물, 우울감)으로 인해 변비를 겪고 있습니다. 주관적으로 배변 활동이 어려웠고, 수술 후 증상이 악화되었다고 호소했습니다. 객관적으로는 입원 기간 동안 대변을 보지 못했고, 전신마취 수술 후 ABR 상태를 유지하고 있으며, 과거력상 우울증이 있었습니다. 단기 목표는 변비 완화 방법을 알 수 있도록 하고, 장기 목표는 복부 불편감 감소와 정상 배변 회복입니다. 간호 중재로는 변비 유발 요인 사정, 마약성 진통제 사용 관찰, 우울감 관리 등이 포함됩니다. 1. 변비 변비는 매우...2025.01.04
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