성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디
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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디
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2023.03.13
문서 내 토픽
  • 1. 영양 불균형
    대상자는 잦은 오심과 구토로 인해 신체 요구량보다 적은 영양을 섭취하고 있었습니다. 간호사는 영양기초평가를 통해 영양불량 위험 1단계(경증)으로 확인하고, 치료적 금식 기간 동안 TPN 유지, 선호하는 음식 섭취 지원, 항구토제 투여, 구강간호 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 영양 상태가 정상으로 회복되었습니다.
  • 2. 피부손상
    대상자는 좌측 하지 수술로 인한 움직임 저하로 피부손상 위험이 있었습니다. 간호사는 Braden scale을 통해 욕창 위험군으로 확인하고, 2시간 마다 체위변경, Air mattress 적용, 기저귀 관리, 영양 섭취 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 피부손상이 완화되었습니다.
  • 3. 낙상위험성
    대상자는 고령, 뇌졸중 후유증, 근력 저하 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높았습니다. 간호사는 Morse fall scale을 통해 낙상 고위험군으로 확인하고, 침상난간 관리, 안전한 환경 조성, 낙상예방 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 낙상 사고 없이 입원 기간을 마무리할 수 있었습니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 영양 불균형
    영양 불균형은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 균형 잡힌 식단과 적절한 영양 섭취는 신체 기능 유지와 질병 예방에 매우 중요합니다. 영양 불균형은 면역력 저하, 피로감, 집중력 저하 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 개인의 건강 상태와 생활 습관을 고려하여 전문가의 도움을 받아 영양 섭취를 개선하는 것이 필요합니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동, 충분한 수면 등 건강한 생활 습관을 갖추는 것이 중요합니다.
  • 2. 피부손상
    피부 손상은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 자외선 노출, 화학 물질 접촉, 외상, 질병 등이 피부 손상의 주요 원인이 될 수 있습니다. 피부 손상은 통증, 염증, 감염 등의 문제를 야기할 수 있으며, 심각한 경우 영구적인 피부 변형이나 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 따라서 피부 건강 관리를 위해 자외선 차단, 보습, 청결 유지 등의 예방 조치와 함께 피부 손상 발생 시 신속한 치료가 필요합니다. 또한 피부 질환에 대한 전문가의 진단과 치료가 중요합니다.
  • 3. 낙상위험성
    낙상은 노인들에게 매우 위험한 문제로, 심각한 부상과 사망의 주요 원인이 될 수 있습니다. 노화에 따른 근력 저하, 균형 감각 저하, 시력 및 청력 저하 등이 낙상 위험을 높이는 요인입니다. 또한 만성 질환, 약물 부작용, 주거 환경 등도 낙상 위험을 증가시킬 수 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 훈련, 주거 환경 개선, 안전 보조기구 사용 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 중요합니다. 노인들의 낙상 위험을 줄이기 위해서는 개인, 가족, 지역사회가 함께 노력해야 할 것입니다.