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간호과정_아동간호학_뇌척수액 정체와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.011. 뇌척수액 정체와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 주관적 자료로는 지난주부터 고음이지만 약한 울음소리, 불안정한 모습, 머리 위쪽 부드러운 곳의 부종과 약간의 팽만감, 소변량 감소 등이 있습니다. 객관적 자료로는 입원 시 주증상인 구토, 기면, 수유 장애, 대천문 팽대, 두피 정맥 두드러짐, 동공 반응 지연, 빈호흡, 흉부 견축, 빨기 힘 약화 등이 있습니다. 진단검사 결과 수두증이 확인되었습니다. 간호 목표는 3일 이내 대천문 팽대와 두피 정맥 확장 감소, ...2025.05.01
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간호학과 병리학 정리(레포트) - 염증과 수복, 순환장애, 면역질환, 신생물(종양), 감염성 질환, 순환계통질환, 혈구생성계통 질환, 호흡계통질환, 소화계통질환, 비뇨계통질환, 생식/내분비계통질환, 신경/감각/근육뼈대계통/피부 질환2025.04.271. 병리학이란? 병리학은 우리 인간의 질병에 대한 본질을 연구하는 의학의 한 분야로 형태학적 변화와 기능적 변화를 연구하는 학문이다. 병리학의 어원은 그리스어로 질병(disease)을 나타내는 Pathos와 학문 또는 과학을 나타내는 logs의 합성어로 질병의 발생 원리를 밝히기 위한 의학의 가장 기초분야이다. 2. 질병의 원인 질병의 원인은 크게 외인인자와 내인인자로 나뉜다. 외인인자에는 영양장애, 물리적 요인, 병원체, 화학적 인자 등이 있고, 내인인자에는 연령, 성별, 인종, 유전상태 등이 있다. 질병은 선천적 질환과 후천적...2025.04.27
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(A+원한다면) 순환기, 호흡기, 뇌에 대한 레포트2025.01.271. 순환기 계통 심장은 속이 비어 있는 기관으로 2개의 심실과 심방으로 구성되며, 펌프 작용으로 혈액 순환을 담당한다. 전신순환은 심장이 동맥, 모세혈관을 통해 조직에 산소와 영양분을 공급하고, 조직의 이산화탄소와 노폐물을 흡수해 정맥을 통해 심장으로 다시 돌아오는 방식이다. 폐순환은 심장으로 돌아온 혈액이 폐로 가서 이산화탄소와 노폐물을 방출하고 산소를 흡수해 돌아오는 과정이다. 혈관은 체내에 존재하는 가느다란 관으로 구조와 기능에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관으로 분류된다. 혈압은 주로 심박출량과 말초혈관 저항의 2가지 인자에 ...2025.01.27
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[A+]성인간호학 뇌경색 문헌고찰 자료2025.01.171. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환 장애가 발생해 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하며, 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. 호발연령은 65세 이상이지만 40~60세에도 발생할 수 있다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증으로 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전, 심근경색 등으로 인한 혈전 생성과 이동으로 뇌혈관이 막혀 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야...2025.01.17
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뇌경색(cerebral infarction)에 대한 성인간호학 CASE2025.05.121. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥의 협착이나 폐색으로 인해 뇌 순환장애가 발생하여 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 뇌경색의 유형에는 혈전성 뇌경색, 뇌 색전증, 혈류역학적 뇌경색, 일과성 허혈 발작 등이 있다. 주요 원인으로는 동맥경화, 심장질환, 압박성 병변, 외상, 당뇨병, 염증성 질환 등이 있다. 임상증상으로는 반신불수, 감각이상 및 감각손실, 두통 및 구토, 어지러움, 언어장애, 발음장애, 시야결손, 복시, 연하곤란, 혼수상태, 치매, 추상적 사고장애 등이 나타난다. 진단을 위...2025.05.12
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[재활간호학] 뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호에 대한 간호과정 적용2025.05.051. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 혈관성 원인으로 급속히 발생하는 뇌 기능의 국소적 혹은 전반적 장애로, 그 증후가 24시간 이상 지속되거나 사망에 이르는 경우를 말한다. 뇌혈관의 순환장애로 인한 신경 증상의 발생을 말하며, 이로 인해 갑자기 의식장애와 함께 신체의 편마비를 일으키며, 일시적 또는 영구적인 기능상실을 초래한다. 2. 뇌졸중의 병태생리 뇌 조직의 산소는 뇌 혈류에 의해 공급되며 정상 뇌 혈류량은 1분당 100gm의 뇌 조직에 대해 약 50ml나, 국소 뇌 혈류량이 약 15ml/100g/분(정상 50~60ml/100g/분으로...2025.05.05
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SAH 문헌고찰 (+추가학습 수두증)2025.05.061. 지주막하 출혈(SAH) 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80% 정도로 가장 주된 원인이다. 2. 진단 진단 시에는 ...2025.05.06
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성인간호학 신경계 CASESTUDTY2025.05.131. 가스교환 장애 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호진단을 내리고 간호중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 환자의 호흡 상태, 산소포화도, 동맥혈 가스 검사 결과 등을 모니터링하고 필요시 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 제공해야 합니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 비정상적 혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단을 내리고 중재를 계획해야 합니다. 이를 위해 혈압, 맥박, 의식 수준 등을 모니터링하고 필요시 혈압 조절 약물 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공해야 합니다. 3. 낙상 위험성 편측 ...2025.05.13
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A+ 받은 뇌내출혈(ICH) 케이스 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.151. 뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 간호진단 대상자의 근력약화와 관련된 신체 기동성 장애(편마비), 혈압 상승 및 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성(고혈압), 불충분한 씹기 작용과 관련된 연하장애(삼킴곤란), 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상(분비물 과다), 부동과 관련된 피부손상위험성(욕창) 등 5개의 간호진단이 확인되었습니다. 이에 따른 간호과정 2개가 제시되었는데, 의식 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상과 혈압 상승 및 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성에 대한 ...2025.01.15
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집중치료실 케이스스터디: 간경화와 뇌출혈2025.01.041. 뇌내출혈 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있습니다. 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하면 산소 공급이 감소되고, 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 됩니다. 그로 인해 ATP를 충분히 생성하지 못하게 되면서 다량의 젖산을 생성하게 되고 pH가 낮아져서 결국 그 기능이 멈추게 됩니다. 뇌출혈의 원인에는 외상성과 자발성이 있으며, 뇌내출혈은 주로 고혈압에 의해 발생됩니다. 신체 우측의 마비나 허약감, 우측 시야 장애, 실어증, 신체 좌측의 마비나 허약함, 혼란, 좌측 ...2025.01.04