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패혈성쇼크(Septic Shock)의 정의, 생리기전(4가지), 간호중재(8가지)2025.04.261. 패혈성 쇼크(Septic Shock) 패혈증(sepsis)은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환을 말한다. 패혈성 쇼크는 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 말하며 수축기 혈압이 90㎜Hg 이하이거나, 적절한 수액 소생을 고려할 때 환자의 기본 수축기 혈압에서 40㎜Hg이 넘게 감소하는 상태를 의미한다. 2. 패혈성 쇼크 시 생리기전 1. 선천면역(innate immunity): Toll-like receptor(TLR)와 같은 수용체들이 세포 내 면역매개물질인 tumor necrosis fac...2025.04.26
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죽상동맥경화증 간호과정 및 간호진단2025.11.151. 죽상동맥경화증의 정의 및 병리기전 죽상동맥경화증은 혈관 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포가 증식하여 죽종이 형성되는 혈관질환입니다. 죽종 내부는 묽어지고 주변은 경화반으로 둘러싸여 있으며, 경화반이 파열되면 혈전이 생깁니다. 죽종 내 출혈로 혈관이 좁아지거나 막혀 말초 혈액순환에 장애가 발생합니다. 동맥경화증은 혈관 중간층의 퇴행성 변화로 섬유화가 진행되고 혈관 탄성이 감소하는 노화현상입니다. 2. 죽상동맥경화증의 위험인자 주요 위험인자는 고콜레스테롤혈증, 낮은 HDL-콜레스테롤, 높은 LDL-콜레스테롤, 높은 중성지방, ...2025.11.15
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[모성간호학 case study] v-sim 자간전증2025.01.121. 자간전증의 정의 자간전증은 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상의 혈압 상승과 단백뇨 또는 부종이 나타나는 경우를 말하며, 여기에 경련이나 발작이 동반되는 것을 자간증이라고 한다. 자간전증/자간증은 임부와 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있다. 2. 자간전증의 원인 자간전증은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인 등 다양한 인자가 영향을 미칠 수 있다. 3. 자간전증의 병태생리 ...2025.01.12
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Antihistamines 항히스타민제2025.01.131. 히스타민 히스타민은 비만세포, 호염구, 임파구, 신경세포, gatric enterochromaffin-like cells 등의 많은 조직에서 발견되는 생체아민으로 국소적으로 분비되어 인근 세포들의 기능적 활성을 증사기키거나 억제하는 autocoid다. 히스타민은 폐, 혈관민무늬근, 혈관내피세포, 말초신경에서 H1 receptor에 작용한다. 폐에서 기관지 수축을 일으켜 천식증상을 나타내며, 혈관민무늬근에서 모세혈관후 세정맥 확장, 말단세동맥 확장, 정맥수축을 일으켜 피부발적을 나타낸다. 혈관내피세포의 수축과 분리를 일으켜 부종...2025.01.13
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임신성고혈압 간호과정(간호과정2개, 간호진단2개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 정상 혈압이었던 여성이 임신 20주 이후에 수축기 혈압 >140mmHg, 이완기 혈압 > 90mmHg 인 경우를 말하며, 고혈압에 동반하여 단백뇨나 병적인 부종이 있는 경우(자간전증), 그리고 고혈압에 동반하는 단백뇨나 병적인 부종이 있으면서 발작이 동반되는 경우(자간증)로 나누어 진다. 임신성 고혈압은 전 세계적으로 모성 이환율 및 사망률의 주요 3대 원인 중 하나이다. 지난 50년 동안 선진국에서는 임신성 고혈압으로 인한 모성 이환율 및 사망률이 감소해 왔지만, 개발도상국에서는 자간증, 모성합...2025.01.27
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임신성 고혈압2025.01.161. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데. 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~35%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 정도 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증의 발생빈도가 2배 정도 높다. 2. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압에서...2025.01.16
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심근경색증 환자의 간호과정2025.01.231. 심근경색증의 정의 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 것을 '심근경색증'이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나, 내피세포에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막(...2025.01.23
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심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 심근경색의 정의 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥의 구조 중 가장 안쪽 층은 내피세포가 둘러싸고 있다. 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급...2025.01.12
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COVID-19 폐손상에서 관찰되는 silent hypoxemia의 병리생리학적 특징과 위험성2025.01.031. COVID-19 폐손상에서의 silent hypoxemia COVID-19 환자들에서 관찰되는 silent hypoxemia 현상의 원인과 위험성에 대해 설명합니다. Silent hypoxemia는 혈액 내 산소 농도가 낮아지지만 호흡 곤란이나 청색증 등의 증상이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 논문에서는 COVID-19 silent hypoxemia의 기전에 대한 여러 데이터를 분석하여 지지와 반대 근거를 제시하고, silent hypoxemia 상태가 COVID-19 폐렴의 인식과 치료를 지연시킬 수 있다는 점을 강조합...2025.01.03
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자간전증(Pre-eclampsia) 케이스2025.01.271. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신 중에만 발생하는 질병으로, 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 시작되는 것이 특징이다. 자간전증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 태반 발달 장애로 인한 혈관 손상과 관련이 있는 것으로 추정된다. 자간전증은 산모와 태아에게 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다. 치료는 빠른 분만이 가장 중요하며, 혈압 조절, 경련 예방 등의 약물 치료도 병행한다. 2. HELLP 증후군 HELLP 증후군은 중증 자간전증에 동반되어 나타나는 합병증으로, 용혈(Hemolysis), 간...2025.01.27
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