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뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)2025.01.161. 뇌경색의 원인과 일반적 개념 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남습니다. 2. 뇌경색의 유형 뇌졸증은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중(isochemia stroke)과 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)으로 구분합니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈...2025.01.16
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사례기반 환자 안전 사건 분석 및 개선 활동2025.01.031. 정맥주사 관리 정맥주사 부위 관찰 및 관리의 중요성, 정맥주사 부작용 예방을 위한 간호사의 역할과 시스템적 개선 방안 등을 다루고 있습니다. 정맥주사 부위 사정, 주기적 모니터링, 고위험 약물 관리 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 고위험 약물 관리 고위험 약물인 염화칼륨(KCl)의 투여 원칙 및 주의사항, 투약오류 예방을 위한 개선 활동 등을 다루고 있습니다. 고위험 약물 관리를 위한 시스템적 지침 마련, 간호사 교육, 투약오류 보고체계 등이 포함되어 있습니다. 3. 낙상 예방 수면 마취 환자의 낙상 예방을 위한 간호중재...2025.01.03
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사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.01.121. 정맥주입요법 및 유지 주사액 누출을 조기에 발견하지 못하여 환자의 피부 및 손가락 등이 절단되는 장애를 입었다. 개선활동으로 정맥 주입 후 수액의 주입을 확인하고 카테터 삽입부위의 부종, 통증 등의 침윤증상을 면밀히 관찰하며, 체크리스트를 활용하여 2시간마다 삽입부위를 확인하고 대상자에게 정맥 주입 후 주의사항을 교육한다. 또한 약물의 특성과 주의사항에 대해 학습하고, 주의가 필요한 약물에 대한 투약 지침을 제작하여 준비실 벽에 부착한다. 2. 고위험 약물(KCl, 중심) 투약 원칙 및 주의사항 주치의가 처방한 염화칼륨(KCl...2025.01.12
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아동간호학실습 vSim 케이스스터디 - 에바(Eva complex)2025.05.031. 탈수(Dehydration) 탈수는 총체액의 결핍을 말하며, 심한 탈수는 저혈량증, 저혈증 쇼크, 종말기관부전, 사망에 이를 수 있습니다. 아동, 특히 영아는 성인보다 탈수에 민감합니다. 탈수의 증상으로는 체중감소, 피부긴장도 저하, 모세혈관충혈도 연장, 복부호흡기 양상, 갈증, 소변색이 진해짐 등이 있습니다. 탈수의 정도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류됩니다. 탈수의 종류에는 등장성 탈수, 저장성 탈수, 고장성 탈수가 있습니다. 탈수의 원인으로는 위장염, 구토와 설사, 질병으로 인한 감소된 수분섭취 욕구 등이 있습니다....2025.05.03
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환자 안전 사고- 와파린 투약오류2025.01.241. 환자안전 사고의 주요 유형 병원에서 발생하는 대표적인 환자안전 사고 유형에는 낙상, 투약 오류, 검사 지연, 화상, 자살 및 자해, 수혈 사고, 잘못된 환자/위치 시술 및 수술, 영유아 유괴 등이 있다. 이러한 사고들은 환자의 건강과 생명에 심각한 영향을 미칠 수 있다. 2. 환자안전 사고의 유형별 분류 환자안전 사고는 사고의 성격과 환자에게 미치는 영향에 따라 근접오류, 무해사건, 위해사건, 적신호사건으로 분류된다. 이러한 분류 체계는 사고 발생 시 신속한 대응과 체계적인 관리를 가능하게 한다. 3. 환자안전 사고의 등급 분...2025.01.24
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A+ 간호과정과 비판적사고 보고서 (순환기계 고혈압환자 사례 간호 진단 3가지)2025.01.161. 순환기계 순환기계는 심장과 혈관을 통합하여 지칭하며, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 근육으로 이루어진 장기로 1분에 60~80회 정도 수축하여 산소와 영양분을 실은 혈액을 온몸에 흐르게 한다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하는 역할을 한다. 순환기계의 주요 기능은 세포에 필요한 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 배출하는 것이다. 2. 고혈압 정의 고혈압은 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 항고혈압약제를 복용하는 경우로 정의한다. 고혈압의 치료 목표는 심혈관 위험 요인 감소, 표적장기 손상 최소화...2025.01.16
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A+ 성인간호학 실습 cerebral hemorrhage 뇌출혈 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.091. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌실질 내에 비외상성의 자발적으로 발생하는 출혈을 말하며 뇌경색이나 지주막하출혈보다 더 자주 사망 혹은 심각한 장애를 일으킨다고 알려진 매우 심각한 질환이다. 고혈압, 뇌동맥류, 혈관 기형, 아밀로이드 혈관 병증, 혈액 응고 이상, 종양 내출혈, 및 뇌경색 후 출혈 등 다양한 원인에 의해서 발생하며 그중에 고혈압에 의한 경우가 가장 흔하다. 뇌졸중의 사망률은 2019년 통계청에 의하면 65세 이상 남성은 8,083명이고, 여성은 9,826으로 여성이 더 높은 것으로 보였다. 따라서 본 연구에서는 뇌출혈에 관한 ...2025.05.09
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파킨슨 case study A+자료 - 간호진단 및 근거 3개, 과정 1개2025.05.151. 파킨슨병의 정의 및 병리 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환입니다. 병리 검사를 시행하면 뇌와 말초신경의 여러 부위에 발병성 알파시누클레인 단백질이 침착되어 생긴 루이소체를 확인할 수 있습니다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하고, 대부분은 특발성입니다. 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 원인으로 지적되고 있습니다. 3. 파킨슨병의 증상 파킨슨병...2025.05.15
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성인실습 뇌내출혈 CASE STUDY 간호진단 3개2025.01.271. 뇌내출혈 이 사례는 51세 여성 환자의 뇌내출혈 사례를 다루고 있습니다. 환자는 우측 반신마비와 언어장애 증상으로 응급실에 내원하여 좌측 기저핵에 뇌내출혈이 있는 것으로 진단되었습니다. 환자는 중환자실에 입원하여 수술을 받았으며, 간호사정과 간호진단, 간호중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 뇌내출혈은 응급상황이며 신속한 처치가 필요한 질환이므로, 이 사례는 뇌내출혈 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 2) 의식저하...2025.01.27
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성인간호 골절(Fracture) CASE STUDY (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 골절(Fracture)의 병태생리 골절(Fracture)은 외력에 의해 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러지게 되며, 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있다. 2. 골절의 임상 증상 골절의 주요 임상 증상으로는 통증과 압통, 부종과 종창, 변형, 손상부위 반상출혈 및 타박상, 기능 상실, 근경련, 염발음 등이 있다. 이러한 증상들은 골절 부위의 손상 정도에 따라 다양하게 나타난...2025.01.14
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