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간호기록관리 정리2025.01.041. 기록의 목적 기록의 목적은 의사소통, 진단적·치료적 처방, 간호 계획, 질 평가, 연구, 의사결정 분석자료, 교육, 법적 기록, 비용의 상환, 역사적 문서, 통계 등입니다. 간호기록은 대상자 상태 변화를 확인할 수 있는 기초 자료이며, 간호사가 철저한 사정을 하고 관련된 간호 진단이나 대상자 간호계획에 문제를 발견할 수 있게 해줍니다. 2. 간호 기록 유형 간호 기록에는 입원간호력 양식, 환자 간호 요약, 카덱스, 환자 분류 기록, 전자 의무 기록 등이 있습니다. 전자 의무 기록은 많은 병원에서 도입하는 추세로, 영상, 음향,...2025.01.04
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노인장기요양보험 방문요양 라운딩 가상 상담일지 5일치2025.05.091. 노인장기요양보험 노인장기요양보험 제도에 따라 수급자에게 제공되는 방문요양 서비스에 대한 상담 내용이 기록되어 있습니다. 수급자의 건강 상태, 가족 관계, 생활 환경 등을 확인하고 필요한 서비스를 제공하고자 하는 내용이 포함되어 있습니다. 2. 방문요양 서비스 수급자의 가정을 방문하여 제공되는 요양 서비스에 대한 내용이 기록되어 있습니다. 수급자의 건강 상태 확인, 일상생활 지원, 가족 관계 파악 등 다양한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 치매 관리 수급자의 치매 증상이 심해지고 있는 것으로 나타나며, 이에 따른 돌봄 제공자의 ...2025.05.09
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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)2025.05.161. 사회복지기록의 중요성 사회복지실천에서 기록은 중요한 요소이며 임상적, 행정적 기능을 가지고 있다. 사회복지사는 클라이언트-욕구-상황과 서비스 과정, 진전에 관련된 정보를 문서로 만들어 보유하기 위한 기록을 하게 된다. 2. 사회복지기록의 다양성 사회복지기록은 매우 다양하며, 이는 사회복지실천의 넓이를 반영한다. 기록의 내용과 구조는 기관의 사명, 조직구조, 인가 기준, 직원, 서비스 접근 방법, 클라이언트 집단 등에 따라 다를 수 있다. 3. 사회복지기록의 공통적 특성 사회복지기록은 공통적으로 초점, 범위, 목적, 기능을 가지...2025.05.16
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사회복지실천 기록의 목적과 기록의 유형2025.05.111. 사회복지실천 기록의 목적 사회복지실천에서 기록은 사회복지사가 자신의 클라이언트와 기관, 지역사회, 재정 지원처 그리고 전문직에 대한 책무성을 보여 주기 위한 서비스의 문서화 작업이다. 기록은 서비스의 목적과 목표, 계획과 과정, 진전과 성과를 문서화하기 때문에 사회복지실천에서 중요한 역할을 담당하고 있다. 2. 사회복지실천 기록의 유형 1) 과정 기록: 사회복지사와 고객 사이의 대화나 상호작용을 자세하게 기록한 것 2) 이야기체 요약 기록: 고객과의 만남이나 상호작용의 요약을 제공하는 기록 3) 문제 중심 기록: 고객이 직면한...2025.05.11
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회계원리 - 계속기록법과 실지재고조사법의 비교2025.05.131. 계속기록법 계속기록법은 재고자산의 입고와 출고 시 수량과 금액을 기록하는 방법입니다. 매출 시 매출원가가 자동 계산되며, 기말 재고자산의 장부금액과 실제 재고가 일치합니다. 분개로는 매입, 매출, 결산 분개가 있습니다. 2. 실지재고조사법 실지재고조사법은 재고자산의 출고 기록을 하지 않고, 회계 기말에 실사를 통해 기말 재고를 파악합니다. 분개로는 매입, 매출, 결산 분개가 있으며, 결산 시 기초재고, 당기 순 매입액, 기말재고를 매출원가 계정에 대체하는 분개를 합니다. 3. 매출 총이익 계산 계속기록법에서는 재고자산감모손실을...2025.05.13
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보건법규 의료법 핵심요약 정리2025.01.101. 의료법 제1장 총칙 의료법 제1장 총칙에서는 의료인의 정의와 임무, 의료기관의 종류 등을 규정하고 있다. 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사 등이 의료인에 해당하며, 각 의료인의 임무가 정의되어 있다. 또한 의원급, 병원급, 조산원 등 의료기관의 종류와 기준이 명시되어 있다. 2. 의료인의 의무 의료법 제2장에서는 의료인과 의료기관의 장의 의무를 규정하고 있다. 의료인과 의료기관의 장은 의료의 질 향상, 의료관련감염 예방, 의료기술 발전 등을 위해 노력해야 하며, 의료기관의 장은 환자의 권리 등을 게시하고 의료인의 신분...2025.01.10
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간호실무에 법의 기준을 적용한 사례 (보건의료법규 레포트)2025.01.121. 간호실무에 법의 기준 적용 간호실무에 법의 기준을 적용한 사례를 살펴보고, 이를 통해 간호사의 직업윤리와 환자안전의 중요성을 이해하였다. 해당 사례에서는 간호사의 약물 과다 투여로 인한 환자 사망 사고가 발생하였고, 이에 대한 법적 책임이 논의되었다. 이를 통해 간호사는 투약 원칙을 준수하고, 과실을 인정하는 등 전문직업인으로서의 자세가 필요함을 알 수 있었다. 2. 헌법상 건강권 헌법 제36조 제3항에서는 국민의 건강권을 기본권으로 보장하고 있으며, 이는 간호사의 건강 관리 활동의 근거가 된다. 따라서 간호사는 환자의 건강권...2025.01.12
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개인의 실제 식사 섭취와 기억 간 차이 분석 및 식사 기록 정확성 향상 방안2025.01.261. 식사 기록의 정확성 이 연구는 개인의 실제 섭취한 음식의 종류 및 양과 기억에 의한 기록 간의 일치도를 평가하고, 식사 기록의 정확성을 높이기 위한 방안을 제시하였다. 연구 결과, 개인이 실제 섭취한 음식의 65%만을 정확하게 기억하고 기록하였으며, 특히 간식이나 외식 음식에 대한 기억 왜곡이 큰 것으로 나타났다. 이를 해결하기 위해 실시간 기록 도구 활용, 가족의 참여와 피드백, 올바른 식사 기록 교육 등이 필요함을 제안하였다. 2. 개인의 식사 기록 특성 연구 결과, 개인의 식사 기록에는 과소 보고와 과대 보고의 문제가 발...2025.01.26
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발제-ISO303012025.01.151. 기록경영시스템 KS X ISO 30301:2013 표준은 기업의 경영자 및 컨설턴트로써 지식, 정보, 문서관리 영역과 관련한 경력의 보유자들이 개발한 것으로, 통합적 기록관리의 필요성, 기록관리의 경제성 및 효율성, 기록관리 업무의 일상화 등을 주요 내용으로 다루고 있다. 이 표준은 기록경영시스템의 구축을 통해 업무 효율화, 법적 요구사항 충족, 조직의 일관성 및 연속성 최적화 등을 목적으로 한다. 2. ISO/DIS 30300 시리즈 ISO/DIS 30300 시리즈는 기록경영시스템에 대한 표준으로, ISO 30300(2011...2025.01.15
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배움회사의 회계기록 복구 방안2025.01.181. 회계기록 복구 배움회사는 전자제품 유통 전문 회사로, 직원 200명, 연매출 300억 원 규모의 중견기업이다. 회사의 회계기록이 직원의 부정행위로 인해 모두 삭제되어 복구할 수 없는 상황에 놓였다. 이로 인해 회사가 겪게 될 가장 큰 문제점은 세무 신고 및 재무 보고 의무 불이행으로 인한 과징금 처분, 투자자 및 거래처와의 신뢰 상실 등이다. 회사는 전자장부 백업 의무 이행, 블록체인 기반 내부 정보 관리 시스템 도입 등의 방안을 고려해야 한다. 2. 회계정보 관리 배움회사는 전산 시스템을 통해 회계 정보를 관리하고 있었으나,...2025.01.18
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