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APN 환자의 혈당 관리 협력 사례2025.01.121. APN(급성 신우신염) 옥00님은 2023년 6월 6일 발열과 오한으로 응급실에 내원하여 APN 진단을 받았습니다. 이후 6월 11일 오심, 전신 쇠약감, 오한이 동반되어 본원에 내원하였고 요로감염 의심 하에 감염내과에 입원하였습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 전립선 비대증을 앓고 있었습니다. 2. 혈당 관리 입원 중 환자의 혈당이 잘 조절되지 않아 간호사가 의사에게 보고하였습니다. 6월 21일 오후 8시 30분 혈당이 462mg/dL로 측정되어 즉시 Humulin-R 15 IU를 정맥 투여하였고, 2시간...2025.01.12
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급성 신우신염 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 급성 신우신염 급성 신우신염은 대부분 대장균 감염에 의한 것이 많다. 주원인균은 호기성 G(-)장내 세균(m/c E.coil)이며, 요도 구조이상이나 카테터 삽입 시 proteus, klebsiella, pseudomonas, Enterococcus 등 요소 분해균에 의해 발생할 수 있다. 여성이 많이 걸리는데 이는 여성의 요도 길이가 짧고 임신의 영향이 크기 때문이다. 노년기에는 남성환자도 증가하는데 이는 전립선 비대증으로 소변의 흐름이 원활하지 못하기 때문이다. 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감...2025.01.12
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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성인간호실습 사전학습_내분비장애, 신장, 요로계 장애 대상자 간호2025.01.221. 내분비 장애 대상자 간호 내분비계는 혈액 속에 hormone을 생성·분비하고 hormone은 target cell의 특정 receptor와 결합하여 상호작용하여 세포의 기능 변화를 일으킨다. 시상하부와 뇌하수체, 갑상샘, 부신, 췌장 등의 내분비 기관과 호르몬에 대해 설명하고, 내분비 질환인 뇌하수체기능항진증, 뇌하수체기능저하증, 요붕증, 항이뇨호르몬부적절분비증후군, 갑상샘기능항진증, 갑상샘기능저하증, 부신피질항진증, 부신피질저하증, 당뇨병 등의 병인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 신장과 요로계 장...2025.01.22
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요로계 장애 대상자 간호2025.01.161. 요로감염 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으킨 것으로, 상부요로감염(신우신염, 신장농양, 신장결핵 등)과 하부요로감염(방광염, 요도염)으로 구분된다. 요로감염의 위험요소에는 소변배설을 방해하는 요인, 구조적 문제, 요로계 이물질, 면역기능 저하 등이 있다. 방광염의 경우 감염균이 요도에서 방광으로 이동하여 발생하며, 여성에게 호발한다. 요도염은 세균감염, 외상, 화학물질 등으로 유발되며, 성병의 하나이다. 신농양과 신주위농양은 콩팥 내 세균성 고름주머니가 생긴 상태로, 신우신염, 만성 요로폐쇄, 요로결석 등과 병합되어...2025.01.16
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20232025.05.141. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 등이 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흡인 및 흉부물리요법, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 심혈관계 급성심...2025.05.14
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요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)2025.04.281. 요관 내 결석과 관련된 급성통증 통증은 주관적이고 개인마다 다르게 경험하는 것이므로 그 정도와 특성의 사정은 중재 평가 및 재계획을 세우는 중요한 근거가 된다. 비뇨기과 영역에서 통증과 동반될 때 눈여겨 보아야 할 증상들은 혈뇨, 배뇨 곤란 등이다. 요로 결석은 유전적 요인, 식이 습관, 생활 습관, 수술 병력, 요로 감염 등의 다양한 원인에 의해 발생하며, 소변 내 특정 물질이 과포화 상태가 된 후 결정이 생기고 응집되어 더 커지면서 임상적으로 문제가 발생한다. PCN은 수신증, 농신증이 심한 경우, 요석, 요관현착 등 요로...2025.04.28
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[A+] 성인간호학 케이스/ APN/ 급성통증 / 고체온2025.01.291. 급성신우신염 신우신염은 신 실질과 집합체계(신우 포함)의 염증이다. 세균감염, 곰팡이, 원충이나 바이러스 감염이 감염의 원인이 된다. 급성 신우신염의 임상증상은 발열/오한, 오심/구토, 권태감, 옆구리 통증이고, 그 외에도 배뇨곤란, 긴박뇨, 빈뇨 등을 보이는 방광염과 같은 하부 요로계 증상 등으로 다양하다. 소변검사에서 세균뇨, 농뇨, 혈뇨 등이 나타나며, 초음파나 CT 스캔으로 신기능장애, 반흔, 만성 신우신염, 농양 등을 확인할 수 있다. 경증의 환자는 외래를 통해 항생제 치료를 받고, 입원 환자는 비경구 항생제 투여 후...2025.01.29
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급성 신우신염 Acute pyelonephritis2025.05.161. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장이나 신우 등 상부 요로계에 감염이 발생한 것을 말한다. 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 간혹 곰팡이, 원충, 바이러스의 감염에 의해 발생하기도 한다. 하부 소변이 상부로 역류하는 방광요관 역류 또는 양성 전립선 비대증으로 인한 요로폐색, 요로협착, 요로결석 등에 따른 하부 요로계 기능장애로 인해 발생할 수 있다. 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 도뇨나 방광경 검사를 하면 발병 위험이 증가한다. 처음부터 APN일 경우 대장균에 의한 것이 대...2025.05.16
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내과총론2025.01.151. 신장의 생리 신장은 항상성과 평형을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 신장의 주요 기능은 사구체여과, 세뇨관의 재흡수와 분비, 요농축과 희석, 체액량 조절, 삼투압 조절, 칼륨 항상성, 체액의 산-염기 평형 등입니다. 또한 신장은 정기를 저장하고, 수액을 주관하며, 기를 주관하는 등 다양한 생리적 기능을 담당합니다. 2. 신장의 주요 병증 신장의 주요 병증으로는 단백뇨, 부종, 혈뇨, 고혈압 등이 있습니다. 이 외에도 신증후군, 사구체신염, 신우신염, 급성/만성신부전, 전해질 이상, 대사성 산증/알칼리증 등이 있습니다. 신장이 ...2025.01.15
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